葉 茹
內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008
神經(jīng)內(nèi)科就診患者病種復(fù)雜且以心腦血管疾病居多,由于對病情的擔(dān)憂和疾病長期困擾,導(dǎo)致患者精神和心理狀態(tài)較差,遵醫(yī)囑行為和服藥依從性均較差,為臨床護(hù)理工作帶來一定困擾。神經(jīng)內(nèi)科收治老年患者較多,較大多數(shù)老年患者存在自理能力較差,聽力、視力不佳,溝通交流困難的問題,需要在開展護(hù)理工作中以更佳的耐心和服務(wù)態(tài)度幫助患者[1],充分考慮患者需求的同時對其開展一定的心理疏導(dǎo)及干預(yù),消除不良情緒,爭取患者治療護(hù)理配合度提高。本文就開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者的臨床效果進(jìn)行探究,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料 將內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2018年1月-2019年12月收治的120例患者作為研究對象,按照護(hù)理方式均分為對照組和觀察組,每組各有患者60例。其中對照組男34例,女26例;年齡為27~73歲,平均(47.56±5.81)歲;病情分別為:癲癇患者4例,腦梗死患者44例,腦出血患者12例;觀察組男39例,女21例;年齡為25~72歲,平均(46.51±6.34)歲,病情分別為:癲癇患者5例,腦梗死患者45例,腦出血患者10例。兩組患者的年齡、性別及病情等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
1.2.1對照組患者實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理 根據(jù)患者病情開展常規(guī)護(hù)理工作,包括引導(dǎo)患者進(jìn)行各類檢查,開展必要的健康教育,監(jiān)測患者的各項生命體征(呼吸、脈搏、血壓、體溫等),指導(dǎo)患者服用藥物,患者生理指標(biāo)或自述有異常立即報告醫(yī)生并及時進(jìn)行處置、搶救。
1.2.2觀察組患者實(shí)施優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 在對照組護(hù)理工作的基礎(chǔ)上開展優(yōu)化護(hù)理服務(wù),其具體措施為:
(1)人性化護(hù)理。根據(jù)患者病情及個人需求制定符合患者實(shí)際的護(hù)理方案,詳細(xì)了解患者的基礎(chǔ)情況,盡可能滿足患者的合理要求,以患者為中心開展護(hù)理工作,及時根據(jù)患者病情發(fā)展調(diào)整護(hù)理方案;保持熱情的服務(wù)態(tài)度,靈活開展健康教育工作,就病情與患者進(jìn)行充分地溝通[2]。
(2)心理護(hù)理。從神經(jīng)內(nèi)科患者的心理特征出發(fā),對患者出現(xiàn)階段性的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo),認(rèn)真觀察患者情緒變化,及時對患者的不良情緒和心理問題進(jìn)行疏導(dǎo),積極與患者進(jìn)行溝通,耐心回到患者關(guān)心的問題,消除困惑,減輕其心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)對抗疾病的信心[3]。
③環(huán)境護(hù)理。保持病房整潔、舒適,室內(nèi)維持適宜的溫濕度,保持每天兩次通風(fēng),醫(yī)療儀器擺放規(guī)整,線路無纏繞,患者行走無障礙,對存在行走困難的患者要認(rèn)真進(jìn)行跌倒和墜床危險分級,給予特殊看護(hù)。
(4)飲食護(hù)理。為患者制定健康食譜,充分考慮患者個人情況,包括民族習(xí)慣及個人喜好,推薦營養(yǎng)豐富的膳食食譜。
(5)康復(fù)指導(dǎo)。根據(jù)患者情況進(jìn)行分級鍛煉計劃,鼓勵患者多進(jìn)行運(yùn)動,同時監(jiān)督患者戒除不良嗜好,例如吸煙、飲酒、進(jìn)食高鹽食品和刺激性食物等,督促其養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣[4]。
1.3觀察指標(biāo) (1)護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度通過我院自制的《護(hù)理滿意度調(diào)查表》來評分,調(diào)查表總分為100分,評分越高表示患者、家屬對護(hù)理滿意度越高,大于80為非常滿意,60分與80之間為滿意,60分以下為不滿意,護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/例數(shù)X100%。
(2)住院時間。觀察患者入院至出院時間,天數(shù)取整,比較兩組患者的平均住院天數(shù)。

2.1比較兩組患者護(hù)理滿意度差異 采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀察組患者護(hù)理滿意度更高,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.050,P<0.05),見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n,%)
2.2兩組患者平均住院時間比較 護(hù)理組平均住院時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者平均住院時間比較
隨著時代的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)科學(xué)界限的不斷拓展,臨床護(hù)理工作順應(yīng)發(fā)展規(guī)律不斷變化,以服務(wù)患者為宗旨,近年來不斷的涌現(xiàn)出精細(xì)化護(hù)理、人性化護(hù)理等概念,而優(yōu)質(zhì)護(hù)理也是其中之一。使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升明顯,患者對護(hù)理工作的滿意程度有著較大的提升,護(hù)患關(guān)系更加和諧[5]。本次研究中使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后觀察組無論是在平均住院時間上還是在患者護(hù)理滿意度調(diào)查中均高于常規(guī)護(hù)理的對照組,證明患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需求和渴望,護(hù)理工作人員要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念和內(nèi)容入腦入心,以積極、樂觀、熱情的服務(wù)態(tài)度幫助、陪伴患者戰(zhàn)勝疾病,贏得患者口碑,為醫(yī)院的長足發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
綜上所述,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)能夠有效的提高神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理滿意度,同時減少了患者住院時間,患者護(hù)理滿意度更高,痊愈更快,有較好的預(yù)后,可臨床推廣應(yīng)用。