徐丹丹
首都機場集團緊急醫學救援中心,北京 100101
嚴重多發傷屬于急診科臨床常見危急重癥,該疾病的發生原因多為交通事故、高空墜傷等[1]。發病突然、病情變化速度快是嚴重多發傷的主要疾病特點,若患者未在短時間內接受有效治療則會直接死亡。為給患者爭取更多有效治療時間,需對急救護理流程進行有效優化。本次研究的主要目的為探究分析急救護理流程在嚴重多發傷患者急救中的應用價值,詳情如下。
1.1臨床資料 研究對象的選取時間為2019年1月—2020年7月,68例入選嚴重多發傷患者均于我院就診治療。納入患者標準均參照嚴重多發傷診斷標準進行,排除手術禁忌癥患者,排除凝血功能障礙患者。隨機數字表分組,34例常規組患者干預方案為常規護理,34例研究組患者干預方案為急救護理流程。其中常規組男女比例為19/15;年齡23~68歲,平均(45.67±6.32)歲。研究組男女比例為20/14;年齡24~69歲,平均(45.93±6.45)歲。臨床資料無統計學差異,P>0.05,存在可比性。倫理標準委員會批準該研究進行,所有研究對象均知情且同意參與。
1.2方法 常規組干預方案為常規護理,護理內容包括生命體征監測等多項基礎干預措施。研究組干預方案為急救護理流程,護理內容:1)院前急救,在獲得急救通知后,急救人員需在1分鐘內出車,在行車過程中急救人員需與院內保持持續溝通,在抵達急救現場后需迅速對患者病情進行初步評估,并予以對癥施救,隨后需將患者妥善轉運至院內,在轉運過程中需告知院內急救人員患者病情狀況,并讓其做好急救準備;2)科室急救,通過綠色通道與科室急救人員進行交接,急救人員需按照分工準確對患者進行急救處理,急救人員需對患者口腔分泌物進行清理,將患者頭部偏向一側,保證患者呼吸道暢通,需為患者快速建立靜脈通道,對患者進行吸氧治療,同時急救人員還需對患者生命體征進行密切監測,需同步對患者病情狀況進行深入評估,以明確患者多發傷具體情況,并予以初步施救,以保證患者生命體征穩定;3)心理護理,對于意識清醒患者,護理人員需以溫和態度面對患者,需告知患者病情狀況,避免患者由于未知而產生過度恐慌情緒,需告知患者詳細護理手術流程,為患者做好心理建設工作,同時還能夠通過講述成功治療案例來提高患者治療信心,提高患者求生欲。
1.3觀察指標 統計分析常規組與研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間。統計分析常規組與研究組搶救成功情況。
1.4統計學方法 對常規組與研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間及搶救成功情況使用spss24.0軟件進行統計學處理,P<0.05,差異顯著。
2.1常規組與研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間 研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間均短于常規組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 常規組與研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間
2.2常規組與研究組搶救成功情況 研究組搶救成功率高于常規組,差異具備統計學意義(P<0.05) ,見表2。
表2 常規組與研究組搶救成功情況[n(%)]
本次研究主要采用急救護理流程從院前急救、科室急救以及心理護理三方面對患者病情進行干預。
院前急救過程中通過即時通訊聯系能夠幫助院內急救人員及時了解到患者病情信息,方便院內人員提供場外指導,以更好地穩定患者病情狀況,病情信息的及時獲取也能夠方便院內人員以此做好相應準備工作,以縮短準備時間,同時也能夠更好地進行交接工作[2];科室急救過程中所有急救人員需確保分工明確,以最大化利用人力資源,提高工作效率,由此能夠有效縮短診療時間,為患者爭取到更多有效治療時間[3];心理護理的主要實行目的為安撫患者恐慌不安情緒,平緩的心理狀態有利于維持患者病情穩定[4]。在本次研究中研究組交接時間、術前準備時間、搶救時間均短于常規組,搶救成功率高于常規組,差異具有統計學意義(P<0.05),說明急救護理流程能夠明顯縮短交接時間、術前準備時間,能夠為患者爭取到更多有效治療時間,可以有效提高搶救成功率。
綜上所述,急救護理流程在嚴重多發傷患者急救護理中的應用效果良好,值得廣泛推廣應用。