楊洪英
重慶市公共衛生醫療救治中心,重慶 400030
腦梗死,俗稱腦中風,是由各種原因導致局部腦組織區域出現供血障礙而引起腦組織缺血缺氧性病變壞死,臨床主要表現為單側肢體運動障礙,這種障礙會影響到患者的日常生活。大腦是人體的指揮官,大腦長時間出現缺血缺氧會造成不可逆轉的損害,甚至出現腦死亡,因此,在腦梗死患者治療過程中,還必須對患者進行有效的護理干預。有研究表明[1],康復護理干預對腦梗死患者的健康有著積極的作用,能有效促進患者肢體功能的恢復。對此,本文特選了79例腦梗死患者作了相關研究,現將具體內容作如下介紹。
1.1一般資料 以我院79例腦梗死住院患者為研究對象,患者入選時間為2019年10月-2020年10月。按照護理干預方法的不同,將79例患者分成干預組和常規組兩組。干預組:40例(男23例,女17例),患者年齡在45~71歲,平均(58.15±0.45)歲;常規組:39例(男22例,女17例),患者年齡在46~73歲,平均(59.35±0.25)歲。納入標準:①局灶神經功能缺損者;②年齡大于45歲者,排除標準:①非血管性疾病;②全面神經功能缺損者;③意識障礙者。應用統計軟件分析兩組患者的年齡、性別等基礎數據,結果顯示無差異,p>0.05。
1.2方法 常規組患者住院期間實施常規護理干預,主要包括病情監測、病房巡視、飲食指導等,干預組患者在前者的基礎上實施康復護理干預,具體內容如下:
1.2.1健康教育 護士要向患者及家屬詳細介紹腦梗死相關疾病,包括腦梗死的發病機制、常見并發癥以及處理方法等,讓患者及家屬對腦梗死疾病有所了解,掌握一定的護理技巧。同時,要叮囑患者,在發現身體有任何不適時要立即按床頭的呼叫按鈕,呼叫醫護人員。
1.2.2心理健康干預 健康的心理對患者的康復有著積極的作用,因此,在患者住院期間,護士要做好患者的心理干預,使患者樹立健康的心理。護士要主動與患者溝通、交流,了解患者的心理狀態,對患者進行針對性地心理干預。對有焦慮心理的患者,要安慰患者,勸導患者,多陪同患者,讓患者安心、放心接受治療;對有恐懼心理的患者,要及時向其介紹治療的先進性,必要時可請醫院以往成功治愈的患者現身說教,消除患者的恐懼心理,幫助患者建立對抗疾病的信心。
1.2.3功能鍛煉 初期,護士要協助完成在病床上完成相應的肢體功能鍛煉,如伸屈手、伸屈腿手、翻身等,同時,護士要配合相應的按摩,促進患者機體血液循環;在患者病情穩定后,由專業的治療師為患者制定科學的康復運動計劃,每天定期進行康復訓練,如靠凳走、靠墻走,在患者病情不斷好轉后,指導患者做一些有氧運動,如慢走、走樓梯、打太極等。在患者康復訓練過程中,護士要全程陪同,并密切關注患者的氣色,發現異常要立即停止鍛煉。
1.3判定指標 應用FMA評分量表對患者的上肢、下肢運動功能進行評分,滿分100分,評分越高,表明患者的肢體功能恢復的越好;同時以我院自制的生活質量問卷對患者的生活質量進行評分,問卷內容包括日常生活、情緒管理、社交等,滿分100分,得分越高,表明患者生活質量越高。

干預組患者的FMA評分與生活質量評分均高于常規組患者,統計比較,結果存在差異,p<0.05,如表1。

表1 兩組患者護理干預后肢體運動功能評分及生活質量評分比較
腦梗死是一種危害巨大的疾病,這種疾病致死、致殘率非常高。腦梗死的前驅橫裝五特殊性,部分患者可出現頭昏、一時性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發作的表現,而這些癥狀很容易被患者忽略[2]。腦梗死發病急,躲在休息或睡眠中發病,一旦患者大腦長時間出現缺血或缺氧,就會造成不可逆轉的損害。我院對腦梗死患者給予康復護理干預后取得了顯著效果,為患者的健康帶來了福音。
腦梗死患者會出現不同程度的肢體功能障礙,進而影響到正常生活。對于患者而言,由于肢體功能出現障礙,他們會次生一些負面情緒,進而影響到治療。對此,對患者進行科學的護理干預十分重要[3]。康復護理主要是針對患者康復階段進行針對性地康復指導的護理,它非常注重患者在恢復期存在的一切可能影響因素的控制與干預。對患者在住院期間進行康復教育和康復訓練指導,可以有效改善患者肢體功能,防止不良并發癥的發生[4]。通過此次研究發現,康復護理在腦梗死患者康復中起到了顯著效果,能有效改善預后,促進患者的康復。