嬰幼兒超聲骨密度測定與護理干預探究

周影 常雯倩 錢君

【摘 要】目的：探討嬰幼兒超聲骨密度測定與護理干預。方法：選取本院自2018年2月至2021年2月收治的100例嬰幼兒的臨床資料并對其進行回顧分析，均給予超聲骨密度測定，并比較常規護理干預與綜合護理干預的臨床效果。結果：干預后，研究組嬰幼兒的身高（74.16±8.85）、體重（10.94±1.24）、SOS（2978.94±376.54）均高于對照組（67.15±7.34、8.67±1.11、2886.89±378.45），有顯著差異（P <0.05）。結論：測定嬰幼兒超聲骨密度利于早期了解嬰幼兒骨骼的發育，通過綜合護理干預利于嬰幼兒骨密度值的增長，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】嬰幼兒超聲骨密度；護理；應用效果

嬰幼兒時期是個體發育的關鍵時期，此階段嬰幼兒的骨骼迅速增長，其骨量累及積，對鈣需求量較大。同時，此階段也是佝僂病發生風險最高的階段[1]。測定骨密度，可及時了解機體內鈣營養狀況，并反映骨骼發育狀態，從而及時采取相應干預措施。本文現將嬰幼兒超聲骨密度測定與護理干預報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選100例嬰幼兒來源于本院自2019年2月至2021年2月就診的。納入標準：臨床資料完整者；嬰幼兒家屬自愿參與此次研究者。排除標準：先天畸形；早產兒；低體重兒；神經肌肉萎縮；妊娠期低鈣臨床表現；急性呼吸系統感染者；不配合臨床研究者。根據護理方法不同分為兩組各50例，其基本資料如下表1所示，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

超聲骨密度測定：取試驗的嬰幼兒左脛骨由內踝到髕骨下緣連線的二分之一處作為測量中點。采用超聲傳導速度來測量，由同一人來測量。對照組：給予常規護理。研究組：給予綜合護理干預。護理方法：（1）健康宣教：自制健康手冊，并將其發放給產婦，指導產婦正確母乳喂養及嬰兒含接技巧，提高產婦母乳喂養知識。（2）喂養方式：嬰幼兒0個月～6個月提倡母乳喂養。6個月后，適當添加動物性食物量及種類，每日食用150g～200g的魚肉蛋。（3）運動干預：嬰幼兒2個月～6個月每日做2次被動操，7個月～12個月每日做2次主動操，每次活動時間為15分鐘～30分鐘，8個月～12個月每日則訓練嬰幼兒爬行100米～200米。每次日照時間超過2小時。（4）維生素D及鈣劑補充：每日在膳食中適當添加鈣的攝入量，1個月～6個月母乳喂養含混合喂養每日300mg，人工喂養每日400mg。維生素D補充每日400U～600U。

1.3 觀察指標

觀察及比較兩組嬰幼兒干預2個月后的體重、身高及SOS數值。

1.4 統計學分析

2 結果

與對照組相比，護理后，研究組嬰幼兒體重、身高及SOS數值改善更優（P<0.05），見表2。

3 討論

骨密度指所測單位內所含有的骨礦物質，0歲～1歲嬰幼兒的骨密度通暢采用超聲骨密度檢查，并不會對嬰幼兒造成損傷，且該檢查方法具有操作簡單、經濟的優勢。通過超聲骨密度檢查，可觀察到嬰幼兒骨密度水平，進而及時采取對應的治療及護理干預。已有研究表明[2]：出生窒息、早產兒、戶外活動時間、食物不佳、呼吸道感染及補鈣等均會影響嬰幼兒的骨密度。因此，針對以上影響因素，應做好對應護理干預。

首先，通過健康宣教，可提高產婦母乳喂養率，尤其在嬰幼兒0個月～6個月期間，通過母乳喂養，可及時補充嬰幼兒體內的鈣含量。其次，指導嬰幼兒母親在6個月后可添加輔食，使得嬰幼兒能夠全面補充各種鎖需要的微量元素。再次，通過運動干預，促進嬰幼兒骨骼發育。每日做被動操可刺激骨軟骨細胞的分化，增加再生激素的分泌，促進骨骼的和分化。增加戶外活動，由于在室外，陽光照射皮膚后可引起體內的生物作用，使無生物活性維生素D演變成具有活性的內源性維生素D3，從而調節鈣磷代謝，促進鈣的吸收。最后，適當補充維生素D及鈣劑，也可促進嬰幼兒骨骼生長。在兒童時期，基礎低鈣的攝入者與適宜鈣攝入者在一定時期的補鈣之后，會增加骨密度。因此，當體內的鈣含量達到一定水平時，鈣吸收量將不再增加，需合理補充鈣[3]。由于當嬰幼兒出現反復呼吸道感染、腹瀉后，維生素D、鈣攝入量吸收不足，或者鈣流失，均會導致甲狀腺旁功能的減退，最終降低骨密度。故還應指導家長預防嬰幼兒各種感染疾病的發生。此次數據調查顯示：研究組嬰幼兒的身高、體重及SOS數值均高于對照組。

綜上所述，嬰幼兒采用超聲骨密度測定，可及時了解嬰幼兒骨密度發育情況，進而采取針對性的干預措施。

參考文獻

[1] 馮泳儀.嬰幼兒超聲骨密度測定結果與護理干預措施分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（45）：20-21.

[2] 張玲，鄧健忠.深圳市坪山區400例嬰幼兒定量超聲骨密度分析[J].深圳中西醫結合雜志，2020，257（4）：10-12.

[3] 饒良芳.早期護理干預模式在改善嬰兒骨密度方面的價值研究[J].全科護理，2018，16（30）：3779-3780.