骨科動力器械裝載支架的設計與應用

王立權

（天津市天津醫院，天津 300211）

隨著各類骨科手術的開展，術中動力器械的種類、數量不斷增加，動力器械滅菌裝載擺放時外形不規則不易固定，放入標準滅菌層架時裝載量少、包裝表面不平整、不易固定，造成滅菌效率低、易濕包破包等問題。為此，我們設計制作了動力器械裝載支架，使用時將包裝好的動力器械放入專用的動力器械裝載架內，再將動力器械裝載架放在滅菌車層架進行滅菌，提高滅菌效率。

1 材料與制作

1.1 材料 整個裝載架體分別由72根直徑2 mm和41根直徑5 mm的不銹鋼條焊接而成。

1.2 設計原理 根據常規骨科動力器械滅菌包的大小設計裝載架體，長×寬×高為900 mm×600 mm×200 mm。利用斜面原理，能對需要滅菌的包裹形成有效的支撐，使包與包之間形成有效間隔，利于蒸汽穿透，減少冷凝水的產生，防止濕包現象的產生。

1.3 制作 該裝載架由底部托盤、長方形框架和斜面支架組成。架體兩側焊接有提手，底部托盤由直徑2 mm不銹鋼條焊接成間距為10 mm的方形網格狀，長方形框架和斜面支架由直徑5 mm的不銹鋼條焊接而成。斜面支架和底部托盤成約60°夾角，斜面支架間隔100 mm。見圖1。

圖1 動力器械裝載支架結構示意圖

2 使用方法

將該裝載支架放在滅菌車層架上，再將包裝好的骨科動力器械包裹逐個擺放在斜面支架的間隔內，每個間隔可放2～3個器械包，一個裝載支架最多可放27個器械包。按照操作規程常規滅菌操作，3次脈動真空，壓力0.22 mPa，滅菌10分鐘。滅菌結束后，冷卻30分鐘。確認物理監測參數及化學監測結果合格，檢查器械包裹干燥，無濕包破包后，經自動卸載裝置將裝載支架移入無菌間存放。

3 優點

3.1 制作簡單 該裝載架由不銹鋼材料制成，耐高溫高壓，便于清洗和滅菌。

3.2 利于裝載 能使器械包擺放合理，保證器械包之間形成有效的間隔，避免了因擺放不當或擺放過多而造成包裹之間相互擠壓。

3.3 提高效率 有利于蒸汽穿透，明顯減少濕包破包的發生，確保滅菌效果。

3.4 減少污染 卸載時直接將裝載支架移入無菌存放間，減少了人為接觸滅菌包的機會，降低了污染的風險。