淺談口腔醫院耗材配送體會

王 妍，張肖寧，陳淵華

（南京大學醫學院附屬口腔醫院，南京市口腔醫院醫療設備科，江蘇 南京 210008）

口腔醫院的耗材品種繁雜，規格多樣，每個臨床科室所用的醫用耗材專業性很強。而不同廠家或經銷商對同一類醫用耗材的命名各不相同，名稱不同的同一類醫用耗材往往很常見［1，2］。以往都是由科室領物員到庫房領取，領取過程長并存在錯領的問題，無形中影響了臨床科室人員的工作效率，為了節省臨床工作人員的時間，更好地服務于臨床，我院醫療設備科庫房在2015年初進行了耗材配送工作，經過2年多的運行，目前整個配送工作平穩有序，臨床反映良好。

1 配送工作

1.1 前期準備

在配送開始之前，做好充分的準備工作，包括人員的培訓和物資的準備。人員培訓主要是針對耗材出庫管理和配送路程管理，要求所有人熟悉該流程，并在科內進行模擬操作，確保工作的順利開展。同時為配送工作準備了配送單、物流周轉箱、號牌、一次性結扎帶等。配送單一式兩份，項目包括了科室名稱、配送明細以及簽字確認。每個物流周轉箱套上號牌，號牌對應的數字在配送單上標注，每個科室有固定編號。

1.2 配送流程

每個臨床科室在送貨前一天將所需的材料名稱以及數量在醫院的物資管理系統進行申請，庫房根據清單進行材料準備，我院耗材一般分為高值耗材、低值易耗和行政物資等三類。每類材料都有專人進行準備。匯總后再由庫房負責人進行清點核對，檢查無誤后由配送人員送至相應的科室，科室中有專人接收，清點材料并與配送明細核對，確認后在配送單上簽字，配送單科室保留一份，設備科庫房保留一份。配送工作每個科室每周一次。

2 經驗總結

2.1 送貨結果

在以往的領物過程中，臨床科室領物員等待時間較長，平均等待時間約40分鐘。通過庫房下發配送至臨床科室后，臨床科室只需要負責收貨，大大縮短了臨床人員的領物時間，因此，進行該項工作得到廣大臨床人員的贊同和認可。

2.2 配送過程中可能出現的問題和對策

（1）耗材配送差錯。由于口腔科耗材種類規格繁多，每個科室之間材料懸殊很大，而且很多耗材體積較小，在配送過程中很難避免不發生錯誤。容易出現問題的有：①材料品種、數量配送錯誤。出現錯誤的原因有兩大類，第一類因為臨床科室領物員在物資系統進行申領時，由于類似的品牌或者同一類物資不同品牌選擇錯誤，比如原打算請領A品牌的硅橡膠印模材料，在申領系統中卻選擇了B品牌的硅橡膠，庫房按照B品牌進行配貨，送到科室時，科室發現問題。針對這一類問題，我們建議臨床領物員在錄入信息時，必須反復核對，確認無誤后再確認提交。第二類是由于庫房人員在配貨時選擇了另一種材料，或者是選擇正確的材料但是數量有誤，未及時發現，導致配送材料錯誤［3］。針對這種情況，我們首先要求庫房工作人員嚴格執行查對制度，一旦發現有問題，及時糾正；其次如果具備條件，可以對耗材進行條碼管理，每個耗材使用獨立的條形碼，掃描條形碼出庫，可以大大降低人為出錯的概率［4］。②配送人員對材料不熟悉，導致清點材料耗時過長，耽誤臨床科室人員時間。針對這種情況，我們加強耗材配送人員的專業知識培訓，提升他們的專業素質，適應新的工作流程，熟悉所有科室的申領材料，提高清點材料的效率；（2）接收不及時。在配送工作中，會有臨床科室接收材料不及時的現象，材料貨物送至科室后，科室領物員沒有及時接收，導致配送人員在科室等待時間過長，因而耽誤了下個科室的配送，影響了整個配送工作的效率。出現多次這種現象后，我們采取了相應的措施，在配送至臨床科室之前，電話通知該科室的領物員，待對方確認后再由專人配送，減少配送人員等待的時間；（3）不斷補貨。在科室每周配送工作結束后，往往還有科室需要再次申領材料，有時甚至會一天之內多次出現，一周之內頻繁出現。這種情況直接影響了庫房的正常工作。對于搶救病人等突發情況，庫房工作人員及時將耗材送至臨床科室。對于常規耗材，我們建議臨床科室必須詳細規劃本科每周所需耗材，統計規劃好一周的用量以后，再進行耗材申領，沒有特殊情況不得反復申領。

［1］王 琳，王煒娓，姜 凱.醫用耗材管理中存在的問題及策略探析［J］.首都醫藥，2006，13（16）：18-20.

［2］黃志水，周文光.醫用耗材管理中存在的問題與應對措施［J］.中國誤診學雜志，2011，11（13）：3150-3151.

［3］何麗娜，胡偉標，徐 靈.應用PDCA循環管理降低耗材配送差錯率［J］.中醫藥管理雜志，2010，18（11）：1046-1047.

［4］周繼學，楊繼慶，卜 欣.條形碼在口腔醫院高值耗材管理中的作用和意義［J］.中國醫學裝備，2014，11（5）：73-74.