文/本刊記者 郭瀟雅
沒有大城市的基礎設施和救援力量,這些沿海小城的醫院在一次次臺風侵襲中臨危不懼,百煉成鋼。
“Experienced fishermen can always cope with storms.”這是一句英文諺語,意為有經驗的漁民,總能對付風暴。對于“7·20”特大暴雨災害中的河南人來說,很多人一輩子都沒見過這么大的水,但對于江浙沿海地區的人們來說,或許鄭州的水災和沿海超強臺風比起來還“差點意思”。
江蘇人對于臺風可謂見多識廣,數據統計,從“桑美”到“蒲公英”,從“韋伯”到“利奇馬”,近20年中有明顯影響的臺風一共有17個,再算上一些破壞性小點的臺風,江蘇人幾乎與臺風年年相遇。相比江蘇,浙江的臺風則是“狠角色”居多,似乎強臺風偏愛在浙江率先登陸。1949—2019年,共有42個臺風登陸浙江,登陸時強度在臺風及以上的占比超過6成,其中還有3個超強臺風,這比廣東(2個)和海南(2個)的還要多。
近日,今年第6號臺風“煙花”在江浙沿海登陸,風力強、雨量大、影響范圍廣。面對狂風暴雨帶來的城市內澇,江浙地區的醫院一次次表現出“抗揍又能打”的堅毅和頑強,保證了醫院各系統的正常運營和人民群眾的生命健康。梳理面對水災時的“江浙經驗”,或許能為內陸地區的醫院提供應急管理方面的有益啟示。
2019年,浙江遭遇超強臺風“利奇馬”。一位派出所民警連續抗臺風60小時后,出現心肌梗死。8月10日凌晨2時6分被送到臺州醫院,醫院2時45分就開通了冠狀動脈手術,放置了血管支架,將這位民警從死亡線上拉了回來。
在超強臺風登陸的不利環境下,一點也沒有影響臺州醫院的電力供應和搶救速度。
電力是一家醫院的生命力,各類儀器設備的正常使用都要仰仗電力的支持。臺州醫院院長陳保富告訴記者,如果不能保證供電,整個醫院將陷入一片混亂,對于重癥監護室的患者和新生兒來說,斷電的后果不堪設想。因而早在幾年前,醫院就對電源進行了改造升級。

據介紹,2016年以前,臺州醫院的用電與絕大多數醫療機構一樣,采用雙回路供電模式,一條云商線,一條城專線(后改為巾車線),一備一用。但兩條高壓線均存在與周邊居民混用和同組50萬伏變壓站的情況。
2016年2月,臺州醫院投入460萬元,實施“鷹北專線”用電改造工程,從一個獨立的50萬伏變壓站引出,并與醫院周邊居民用電分離,在繼續保留原兩路供電線路的基礎上,升級為“雙重電源”的三回路供電模式,實現了“一用兩備”。正常狀態下,醫院由鷹北專線供電,當外網線路故障導致鷹北專線停電時,云商線和城專線會自動投入使用。
同時,醫院還設置了3處柴油發電機電站和6處UPS(不間斷電源)機房,制定了電力保障與應急預案,在臺風暴雨常見的7—9月,電力組技術人員實行24小時3班倒制度,切實保障電力供應。
陳保富對記者說,2019年臺風利奇馬登陸臺州,臺州全城被淹,導致了全城停電。由于改造后的供電模式,臺州醫院扛住了“利奇馬”的攻擊,臺州醫院的燈光成了當時城內唯一的亮光,不僅保障了在院患者的安全,還開放了門診大廳和輸液大廳,讓醫院成了周圍居民的“充電寶”。
除了對電力的保障外,臺州醫院的災害應急保障預案可謂面面俱到。在防汛裝備方面,今年醫院共準備了650只沙袋,骨科分部準備了320只沙袋,還備用了160只膨脹防水袋。在電梯基坑、配電房、暖通機房等低洼處準備了9臺潛水泵,在地下車庫出口、東門康復科、膳食樓北門、鍋爐房等重要區域設置了5處防洪擋水閘,確保洪水來襲時能做到有效防護。
信息網絡是保證醫院正常運行的又一關鍵。臺州醫院信息中心辦公室有一塊大屏幕,顯示著全院網絡運行的狀態。一旦出現線路斷網的情況,屏幕上就會出現紅色的×,技術員可以馬上鎖定該線路進行修復。同時,交換機、電腦主機、打印機、電腦屏幕、應急燈等備用設備準備齊全,一旦發生故障即可立刻更換。據悉,今年醫院還開通了“臺風防御期間互聯網醫院線上服務”,讓臺風中出行不便的患者也能得到及時的問診咨詢。
食材保障也是不可忽視的重要一環。在臺風來臨前,臺州醫院要采購一定量的新鮮蔬菜,儲備一定量的冷凍食品和干貨。為了防止臺風期間停水,膳食科還采購了100桶桶裝水。臺州醫院膳食科副主任陳崢表示,醫院的食材儲備,可以供應職工和患者1周的用量。
陳保富介紹,臺州醫院有全院式應急預案46個,包括停水停電、信息系統宕機、發電機帶負荷等緊急情況,平時會組織全體職工開展各種應急演練。他對記者說道:“防汛救災成功的關鍵,在于前期充分的準備和及時科學的應對。還是那句話,寧可十防九空,不可失防萬一。”
臺風在浙江的登陸地點主要集中在東南沿海城市,其中溫嶺以9次臺風登陸的歷史數據位列第一。溫嶺市第四人民醫院(以下簡稱“溫嶺四院”)院長季靈正說道,在與臺風的一次次搏斗中,溫嶺四院建立起了完善的應急救援體系,也練就了院內醫護人員在風浪中勇往直前的堅強意志。
近10年,醫院堅持“以人為本,生命至上”為理念,以“預防為主,防抗結合,快速反應,聯動群防”為原則,先后建立起了體系完善的《抗臺救災防汛防病急救工作程序》《應對突發事件值班制度的規定》《海上突發事件應急預案》《抗臺救災防病海上急救預案》等8項制度,每年開展各種演練多次,不斷改進應對措施,提高防災救災能力。其中,獨具特色的“海上救援”是溫嶺四院的拿手好戲。
季靈正告訴記者,之所以會有“海上救援”的相關制度,是因為在臺風的惡劣天氣中,醫院一方面要做好院內防汛搶險工作的,另一方面還會接到出海施救的緊急任務。久而久之,醫院自發組建了一支紅十字海上醫療急救志愿隊,責無旁貸地肩負起了海上醫療急救的任務,被當地群眾譽為“海上飛虎隊”。
出海施救大多數是在狂風暴雨且其他專業急救隊拒絕出海的情況下進行的,可謂是臨危受命。這不僅是對急救業務技術的考驗,更是對身體和意志的考驗。
一名海上醫療急救志愿隊隊員回憶,在一個臺風呼嘯的子夜,大雨滂沱,等待救援的船只在不遠處海面若隱若現,但救援船一靠近,就被浪頭彈了回來。一次,二次,三次……海上無風都有三尺浪,更何況是在狂風巨浪的臺風天。經過幾十分鐘的努力,在兩船隨浪尖靠幫的一瞬間,急救隊員們成功“跳幫”,那位被困的漁民被船員們抬頭扛腳,一把“拋”了過來,救援船上的醫護人員迅速接應,前后動作僅僅幾秒鐘,其高難度堪比雜技。隨后,志愿隊便對患者展開了吸氧、脫水、護胃、輸液等一系列救治。
為了進一步加強救護隊應急機動能力和海上救護能力,醫院構建了由院長牽頭、領導帶頭、全員參與的救援體系,選拔組建了一支由60名年齡在27~40歲之間、職稱為執業醫師以上的精干醫生擔任骨干的急救隊伍,每年聯合衛生、漁政、海事等部門開展海上急救大演練。
針對海上風浪大、船體搖晃嚴重等特殊情況,醫院根據救援需要專門配備包含救生衣、手提心電圖機、除顫儀、氣管插管等20余項急救設施的“海上醫療急救包”,并配備3只用于救治外傷、中毒等常見病的急救箱,為海上急救工作夯實硬件基礎。
季靈正說道,近年來,醫院建立了一套完整的海上醫療救援應急預案,實行24小時值班制度,開放120海上急救電話,形成了由當地政府牽頭,漁政、邊防、醫院聯合組成的搶救網絡,成為東南沿海一道溫情的生命屏障。
由于業績突出,醫院的海上急救事跡被國內多家大型新聞媒體宣傳報道,溫嶺四院先后獲得國家、省、市級榮譽20多項,榮登“浙江好人榜”“中國好人榜”,獲得“全國紅十字先進集體”“省紅十字會先進集體”“浙江省紅十字奉獻服務獎”“浙江省創先爭優閃光言行之星”等稱號。2019年年初,中國海上搜救中心授予溫嶺四院“中國海上搜救獎”,這是全國首家獲得該獎項的醫院。
江蘇省東臺市被譽為黃海明珠,擁有85公里海岸線,自然生態稟賦得天獨厚,是世界自然遺產地,候鳥天堂。因為靠海,東臺時常受到臺風、龍卷風、暴雨的侵襲。正是在天災頻繁的環境中,東臺市人民醫院練就一身抵御自然災害的硬功夫。
東臺市人民醫院始建于1941年抗日戰爭時期,是一所集醫療、教學、科研、預防為一體的綜合性醫療服務中心,是南通大學醫學院附屬醫院、南京醫科大學教學醫院、江蘇大學醫學院教學醫院。醫院堅持以“人民為中心”的宗旨,為東臺市百萬人民群眾及周邊縣市群眾提供醫療、健康管理服務。同時,作為市域內唯一一所三級綜合醫院,也為應對自然天災、重大公共衛生突發事件等提供應急醫療保障服務。

1 溫嶺四院在惡劣天氣中開展海上急救。

2 東臺市人民醫院定期邀請應急救援專家,來院開展應急演練和急救技能知識培訓。

3 臺州醫院工作人民用身體堵住洪水。
該院副院長楊小進告訴記者,立足沿海特殊情況,東臺市人民醫院把關注天氣變化作為日常一項重要工作來抓,在應對惡劣天氣時,建立預警長效機制,有專人關注氣象預報,當收到氣象部門風險提示后,及時轉發科室、員工群,提高全員風險意識,做到防患于未然。
針對突發事件和自然災害,醫院制定了《突發公共事件總體應急預案》《突發公共事件醫療救治預案》《突發公共衛生事件防控預案》等,醫院成立了“防臺防汛”領導小組和工作小組,由醫院主要領導直接負責管理指揮,定期組織相關科室人員對防臺防汛物資進行全面檢查,開展了一系列防治活動。一是對地下車庫、危化品庫、配電房等地下空間防汛措施提前布置,采購了足量的沙包袋、擋水板、強排水泵、小型移動發電機等防汛應急物資儲備;二是加強高低壓機房、制氧機房、水泵機房、地下停車庫等方位的日夜巡查,杜絕出現漏水現象;三是完善了院內排水設施和系統,定期清理雨水井、落水口的雜物和淤泥;四是與電力部門加強溝通,排除安全隱患,保證醫院用電正常運行;五是積極參與全市防臺抗汛指揮中心各項活動,為救治人員提供專業的意見和建議。
2016年6月,江蘇鹽城地區發生了特大龍卷風、冰雹災害,造成99人死亡,846人受傷。東臺市人民醫院在做好院區防護并積極處置本地區傷病員的同時,接到鹽城市政府緊急搶險通知,醫院迅速抽調醫護人員,調整全院空置床位,增加臨時床位,多方調集大量的救援物資和設備,共收治阜寧、射陽重災區傷病員近100人,保證了所有受傷人員得到及時有效救治。
楊小進告訴記者,醫院常年開展應急演練和急救技能知識培訓,通過全市急救網絡體系建設,開展多期5大急救中心培訓會等活動,提升全市醫護人員急救技能,優化資源調配;通過開展重特大交通事故應急處置演練,鍛煉急診、麻醉、藥劑等多個科室的配合默契度,從而完善突發公共事件急救組織體系,更好地保障東臺及周邊地區人民生命安全和身體健康;通過全民急救技能知識培訓,推動全院人人學急救,鼓勵專業醫護人員走進社區、廠區、學校等場所,通過手把手教授的方式,把科學有用的急救知識教授給普通市民,營造“人人會急救”的良好氛圍。