文/本刊記者 劉文生
也許我的能力水平有限,但有一點是肯定的,我會竭盡全力把我這一棒跑得最快。
從某個節點開始,長三角優質醫療資源“朋友圈”再也不能忽視一家醫院的動態,這就是與百年老院相比略顯稚嫩的“小兄弟”浙江省人民醫院。
盡管建院僅30余年,但近來這位“小兄弟”卻重招頻出,舉措生猛,在行業掀起波瀾。背后的掌舵者正是黨委書記洪朝陽。作為一把手,洪朝陽是強勢的,他打破既有利益格局,建立能者上、平者讓、庸者下的用人制度和氛圍;同時,他又有柔情的一面,首推職工帶薪集中療休養,親自把員工送向大自然的懷抱。
上至醫院發展中長期戰略,下至醫院角落的一個車位,他的所見所想皆為管理,然而他又深諳授權之道,在進退與取舍間保持著平衡。外界很難清晰地界定洪朝陽的管理風格,但卻可以從浙江省人民醫院的發展之路中洞悉他的管理理念與人格魅力。
2020年8月19日,離開浙江省人民醫院1年8個月后,洪朝陽“回家”了,此前他曾在這里工作30年。暫時的離開只為更好的遇見,于他而言,一切都是熟悉和親切的,醫院日新月異的變化讓他振奮,然而時代背景與發展環境已發生巨變,身為黨委書記,他要面對的命題,是如何在黨委領導下的院長負責制管理體制改革背景下推進醫院高質量發展。
“如果這兩點都做好了,醫院發展就會符合當下國家對公立醫院的要求。”他篤定這一點,也就明確了醫院發展的大方向。
2018年底,浙江省人民醫院在全國較早落實黨委領導下的院長負責制,引發示范效應。洪朝陽上任后,從3個層面強化了這一制度。
一是進一步明確黨委的核心領導作用。確定黨委職責、黨委會議事規則,從制度上保證黨委切實發揮“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”的作用。二是發揮支部戰斗堡壘作用。根據支部建在科室的原則,將黨建工作與業務工作同部署、同落實、同督查、同考核。同時,科室層面重大事項,如藥耗采購、評優評先、職稱晉升都要經過支部會議討論通過。三是發揮普通黨員先鋒模范帶頭作用。一方面積極實踐把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成骨干的“雙培養”機制;另一方面,通過培養、培訓、教育,確保在貫徹落實重大決策部署上,黨員不忘初心使命、責任擔當,在群眾中起到感召和引領作用。
管理體制改革到位,意味著醫院發展基本盤已經穩固。接下來需要的是發展戰略、目標及實現目標的手段。
洪朝陽歸來的2020年,恰是國民經濟和社會發展及醫院發展開啟新的5年周期的關鍵節點,這為他籌謀醫院發展提供了契機。最終,綜合考量各種因素后,他領導的黨委從醫院實際出發,勾勒出了“建高峰、強厚度、增體量”一條主線和“以患者為中心、以員工為核心”兩個基本點的“十四五”發展方略。
這一方略與洪朝陽的高質量發展理念密切相關。在他看來,公立醫院高質量發展有三大重要標志,即患者滿意、員工滿意、醫院健康可持續發展。很顯然,三大標志與醫院新時期發展方略高度契合,事實上,醫院圍繞三大標志進行的一系列重要布局正是對發展方略的深度踐行。

1 浙江省人民醫院近來重招頻出,舉措生猛,在行業掀起波瀾。

2 醫院設立的職工服務中心,得到員工歡迎。
患者滿意或以患者為中心是每家醫院的服務宗旨,對浙江省人民醫院來說,這個宗旨體現在多個方面。洪朝陽認為,排在第一位的一定是公益性,“浙人醫作為公立醫院、人民醫院,會在國家、人民需要時挺身而出,不折不扣完成任務。”2020年援鄂抗疫中,浙江省人民醫院是全省派出隊員最多的醫院,汶川地震、7·23溫州動車事故等各類自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件中,浙江省人民醫院的身影從來不會缺席。
在醫院內部,患者滿意與否,一是看能否解決疾病問題,這考驗著醫院的技術水平和學科能力,二是看診療全過程中,體驗是否良好,這考驗著醫院的服務、環境與流程。為此,近年來,浙江省人民醫院從“三加強、三推廣”入手,改善群眾就醫體驗,不斷提高患者滿意度。包括加強診療行為管理、加強合理用藥管理、加強醫用耗材管理,推廣新模式、推廣新技術、推廣新手段,每一項都與時下的改革熱點緊密相關。
與此同時,洪朝陽聚焦患者就醫的“關鍵小事”,重點治理患者就醫過程中的“堵點”“難點”,聚焦關注度高、影響力大的“硬骨頭”。如主動與相關部門協商,集中力量解決醫院門口擁堵問題,實施一攬子治理方案,顯著改善患者就醫時停車難的現狀。持續改善院區環境,啟動院區“亮燈”工程,推進院區綠化工程,打造生態和諧的美麗院區,為患者就醫提供溫馨舒適的環境。
醫院車位緊張,洪朝陽在整個院區逛了一圈又一圈,硬是在地面上又找出了30個車位。為把更多車位留給患者,醫院還為員工租下附近地下車庫,租用3輛中巴車與醫院之間實現點對點無縫對接。如果需要,醫院還將推出代客泊車,專職泊車員在患者就醫時為其提供車輛停放服務,省去其尋找車位及停車所需的時間,患者離院時,將車輛停放在指定地點,交還患者。
在洪朝陽的管理哲學中,管理從來不是坐在辦公室“拍腦袋”,而是來自實踐一線。這樣的理念已深入醫院管理各個層級,他推出的行政后勤下臨床制度已初見成效。浙江省每年推出的醫療衛生服務領域“最多跑一次”10項新舉措中,浙江省人民醫院的舉措最多,作為先行先試者,其很多創新做法已向全省推廣。
如何保持持續引領,洪朝陽道出了秘訣:“推出一批措施,籌備一批措施,醞釀一批措施。”
這是他在浙江醫院的經驗,現在他把它復制到了省人民醫院。在浙江醫院20個月的院長任上,上至醫院定位、學科建設,下至醫院環境、建筑色彩,他的管理智慧與熱情,使醫院在短時間內脫胎換骨。如他在浙江醫院落實推行省委、省政府重點醫改項目“兩卡融合、一網通辦”取得全省第一的一系列做法,在當時引起很大反響,各大醫院紛紛效仿推廣。
過往種種,洪朝陽并不想過多回憶,開口談的皆是當下和未來。他思維敏捷,敢于創新,兩個多小時的采訪中就有了數個改革想法。如他提出,既然醫院設立的職工服務中心,受到員工歡迎,為何不成立一個患者服務中心,專門解決患者在院期間遇到的生活上的難題。“它的另一大任務就是不斷地去調研、發掘,力爭每年推出幾項以患者為中心的創新舉措,并使其完整落地。”

3 洪朝陽在黨史學習教育專題黨課上授課。

4 洪朝陽為職工子女暑期夏令營活動開營。

5 2020年底的迎新晚會上,洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。
讓患者滿意,最為關鍵的是解決其疾病問題,這需要醫院強大的學科水平,而學科背后是人才,這是醫院改革發展的牛鼻子。人才成為洪朝陽著力布局的“大文章”,也是醫院“建高峰、強厚度、增體量”關鍵之所在。
洪朝陽向來重視人才,14年前任副院長時,他就建議醫院每年拿出5000萬元引進和培養人才。“這就是我的理念,省人民醫院要實現跨越式發展,必須倚重人才,人才在哪里聚集,高峰就在哪里建起。”
成為一把手后,他花重金打造人才梯隊。引進人才、培養人才、留住人才,他思路明確,一系列舉措強勢推出。為此,醫院成立了黨委書記掛帥的人才工作領導小組和人才工作專班,制定、修訂《醫院人才引進實施辦法》《醫院學科人才建設考核辦法》《醫院后備學科帶頭人培養管理辦法》等一系列人才“外引內培”制度。
“外引”方面,醫院制定更加積極、開放、有效的人才引進和配套政策,以臨床和科研實際需要為導向,“不拘一格聚高端人才”,面向全球引育“高精尖缺”和“卡脖子”技術人才。2020年共引進各類人才34人,2021年已引進國家團隊、國內頂級外科及醫技學科帶頭人、省級學科帶頭人等數個人才團隊。“內培”方面,完善員工外出進修學習和攻讀學歷學位的系列優惠政策,國內進修、攻讀學位、出國深造的員工享受全額工資獎金,出國深造人員還給予每人每天80美元的生活補貼。
空前的人才政策力度彰顯的是洪朝陽人才強院的巨大決心,不僅如此,醫院制定科室后備學科帶頭人培養計劃,將人才梯隊培養情況納入科主任績效考核,并與科室床位配備、設備申報等掛鉤。以往,部分科室科主任一家獨大,嚴重壓縮了科室人才的成長空間,致使科室出現人才斷層。洪朝陽在院周會上嚴肅表態,不允許科室出現這樣的氛圍。今年的中層干部調整中,他撤換了一批人才結構存在問題的科室負責人。“我給他們4年時間,給他們資源,4年后如果培養不出接班人,就下來。”
他不斷告訴自己和員工,任何時候都要一切以醫院利益為重,要講規矩、講規范,這是洪朝陽的執政原則和理念。他希望用一身正氣,率先垂范,用自身的行為去引領干部員工。
他也不總是鐵腕。為留住人才,他推出了諸多讓員工拍手叫好的政策。
一是事業留人。為人才搭建足夠發揮和展示其能力、體現其價值的平臺,醫院增體量很大程度上就是為人才提供更多的平臺、更大的舞臺。
二是待遇留人。如何讓員工真正地享受到醫院發展紅利,一直是洪朝陽思考的問題。晚上10點,手術室燈火通明,心臟支架凌晨還在進行,“不給予和付出相匹配的報酬,怎么能留住他們呢?”薪酬制度改革力度也是空前的,洪朝陽瞄準的是省內綜合醫院最高水平。
三是感情留人。浙江省人民醫院同樣聚焦員工“關鍵小事”, 打造醫院“家”文化。如以員工最多跑一次為目標,成立了職工服務中心,幫助職工解決生活瑣事,開展困難幫扶,提供法律援助或心理疏導等服務;借助“互聯網+”,推動“一線少跑腿、行政多跑腿,員工少跑腿、數據多跑腿”落地;結合“行政下臨床”工作,開展職工信息摸排,建立并完善職工“信息庫”,對困難職工開展持續跟進的幫扶和關愛,努力解決其實際需求,做到“有跟進、有落實、有反饋”;改革創新職工療休養形式,打造全國醫療機構帶薪集中休假的新標桿,2021年組織全院職工分批次參加療休養,增進職工之間的感情,使職工在大自然中放松身心,以更大干勁投入工作;改善手術室用餐環境,提供品種豐富的自助中晚餐;建設“星空”球場和職工子女幼托所,滿足員工不同的生活需求,提升工作幸福指數;開設職工子女夏令營,志愿者輔導作業、組織觀看電影、參觀博物館、急救培訓、生活安全常識科普、國學講座、才藝展示……
沒有滿意的員工就沒有滿意的患者,浙江省人民醫院一系列細致入微的舉措,無疑是對“以患者為中心、以員工為核心”的最好詮釋。

公立醫院高質發展有三大重要標志,即患者滿意、員工滿意、醫院健康可持續發展。
省人民醫院要實現跨越式發展,必須倚重人才,人才在哪里聚集,高峰就在哪里建起。
我們的目標是到“十四五”末,有3 ~5 個學 科水平達到全省第一。
人才“厚度”為學科“高峰”奠定了堅實基礎。醫院請全國權威專家對全院學科進行把脈、評估,遴選10個科室,舉全院之力進行重點打造,以此引領、帶動全院學科不斷發展。“我們的目標是到‘十四五’末,有3~5個學科水平達到全省第一。”洪朝陽說。
學科“高峰”、人才“厚度”需要體量的支撐,同時國家推動的優質醫療資源擴容和區域均衡布局,也要求浙江省人民醫院進一步“增體量”。 目前,浙江省人民醫院共有朝暉、望江山2個院區運行,濱江、富陽、臨安、紹興越城等四個院區在建,同時全面托管海寧市中心醫院、淳安縣第一人民醫院、天臺縣人民醫院、桐鄉市第一人民醫院等8家縣級醫院,逐步構建與基層醫療機構融合發展的分級診療體系。
更多院區也讓洪朝陽有了更多施展抱負的空間。他十分重視數字化建設,“數字化一定是未來,誰首先擁抱了數字化誰就將擁有未來。”為此,浙江省人民醫院全職引進清華大學、中國人民大學等數字領域的高級研究員,全力布局醫院數字化發展之路。未來,醫院將把濱江院區打造成未來數字醫院示范基地。
醫院健康可持續發展,需要構建一個高效、科學的管理生態。浙江省人民醫院積極響應“經濟管理年”活動,不斷健全管理制度,重點強化各類業務活動內涵經濟行為的內部控制和監管措施。如實施全面預算管理,統籌醫院人、財、物等各種資源;設置運營管理部門,輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作;健全內控管理和風險監控的制度措施,通過部門協作及“問題清單”模式,發現及解決流程運轉不暢的問題;利用信息化及大數據平臺,開展病種成本、項目成本的核算和分析,加強醫療全流程的成本管控;推進日間手術、日間放化療等服務模式,切實降本增效;通過人力資源配比、人員負荷、經濟管理等指標,考核醫療資源利用效率和醫院經濟運行管理情況,提高醫院整體運營效率。
從黨的建設、患者員工雙滿意到優質資源擴容、內部精細管理,浙江省人民醫院推出的各項舉措無不與《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》提出的6個方面的工作高度契合,這意味著洪朝陽帶領的醫院行駛在正確的航向上。
他在全院大會上講,“也許我的能力水平有限,但有一點是肯定的,我會竭盡全力把我這一棒跑得最快。”這是他對自己的要求,也是對醫院的承諾。
1988年浙江醫科大學醫學系畢業后,洪朝陽的命運就與浙江省人民醫院緊密相連,30余年來建立的感情已難以用言語形容。一切盡在不言中,一切盡在行動中。
天邊有一對雙星
那是我夢中的眼睛
心中有一片晨霧
那是你昨夜的柔情
我要登上 登上山頂
去尋覓霧中的身影
我要跨上 跨上駿馬
去追逐遙遠的星星
這是降央卓瑪演唱的《天邊》的詞曲。2020年底的迎新晚會上,洪朝陽的一首二胡曲《天邊》技驚四座。也許,有那么一刻,他會問自己,在追逐什么。
他熱愛音樂,很多種樂器都能輕松駕馭,醫院各類晚會上,他會被邀請表演一曲。更多時候,下班之余,他會在家里戴上耳機,躺在沙發上,兩個小時之內,任憑音符敲打耳膜。那時,他把自己放空,什么都不想,音樂閃耀間,去追逐遙遠的星星。