文/本刊記者 許定河 黃柳
“醫院各學科之間的良性互動、同頻共振,這一定能夠促進彼此發展、提質增效?!?/p>
中華醫學會麻醉學分會主任委員、北京協和醫院麻醉科主任黃宇光教授表示,我國醫療事業的進步和發展就是麻醉與眾多學科良性互動、一起成長的生動寫照,用一句簡單易記的英文表達就是“Together,We are stronger!”

黃宇光北京協和醫院麻醉科主任
讓傳承成為習慣,讓創新成為可能。2018年,黃宇光教授領導中華醫學會麻醉學分會就提出要努力踐行“凝心聚力,一起強大”的學科發展理念,并且提出了“安全麻醉、學術麻醉、品質麻醉、人文麻醉”的學科發展導向,更加注重傳承牽手、協作創新。他向本刊加以闡釋:“安全麻醉”是底線思維,“學術麻醉”是內涵創新,“品質麻醉”是境界高度,“人文麻醉”是溫度呵護。其中,滿足廣大患者對舒適化醫療的剛性需求是新發展階段對“品質麻醉”新的要求,麻醉學科還應該延長服務鏈條,做好患者麻醉前的溝通交流以及術后的隨訪,持續提升患者就醫體驗。
新時代新的醫療愿景中,麻醉已成為越來越多學科發展的剛性需求融入多學科協作團隊,成為現代醫學發展不可或缺的力量?!艾F在北京協和醫院,包括全國很多的大型醫療機構的手術量每年都保持兩位數的增長率,同時傳統上對麻醉科構不成需求的這些科室(包括消化內科的胃腸鏡、支氣管鏡、分娩鎮痛,以及手術室外腫瘤的介入治療、放射科的介入治療和心血管的支架、起搏器的微創介入治療和生殖醫學的進步),近年來都對麻醉科提出了這種剛性的需求。”黃宇光教授表示,麻醉科在確保安全、治療的同時要敢于擔當、勇于開拓創新,“這是我們在醫院多學科合作當中應該有的境界和作為。”
而談到麻醉科發展如何從醫院爭取盡可能多的資源,黃宇光教授分享的經驗是“先占領山頭再請求支援”??浦魅我驹谠洪L的角度,急醫院之所急,著眼醫院學科發展的戰略、痛點與難點,敢于挑戰,這是讓麻醉科可以獲得更多信任,進而更多投入的要訣所在。
在北京協和醫院,醫院強化績效管理、優化政策,根據手術難度、工作時間設置麻醉醫生績效的政策,科室績效和獎金明顯上升。
“醫院是鼓勵我們做疑難手術、做其他醫院做不了的手術,所以我們手術分四類,外科醫生、麻醉醫生、手術護士均可按手術例數和難度獲得績效獎勵,其中一二類比例較低,三四類則高一些,從而調動了大家的積極性?!苯Y合麻醉科醫生的高強度以及高時長的工作性質,黃宇光教授進而表示,通過科學、正向的激勵,大家的心態、工作狀態普遍趨好,而他本人則力推醫生輪崗參與到醫院日常管理中去,比如選派麻醉醫生到醫務處工作,“麻醉科醫生的知識面廣,對各科的了解程度也比較深,醫務處非常歡迎他們。而我也發現他們在醫務處輪崗3個月、回到科室后,他們的境界更高了,更有全局觀了,這是值得贊賞的!”
的確,麻醉科作為醫院勞動密集型的平臺科室,全局觀與協調能力至關重要。黃宇光教授表示,“麻醉科注重協調能力,關注‘4個C’,分別是競爭(Competition)、合作(Collaboration)、溝通(Communication)與攜手共進(Congratulation for each other)。現在各家醫院倡導多學科推進ERAS,同樣應該有這樣的思維,那就是換位思考、合作共贏?!彼^而總結,學科之間良性的同頻共振,一定能夠提質增效,實現醫院可持續發展。