改良中醫外治法聯合漿乳方內服治療漿細胞性乳腺炎xx例臨床觀察

何丹丹

摘要：目的：分析在漿細胞性乳腺炎患者的臨床治療當中，將漿乳方與改良中醫外治法進行聯合應用的效果。方法：納入我院2020年1月至2021年2月期間收治的62例漿細胞性乳腺炎患者進行分析，將入組對象隨機均分成參照組（n=31）及研究組（n=31），給予參照組患者漿乳方內服治療，而研究組對象則同時接受改良中醫外治法進行聯合治療，觀察兩組患者接受不同方案治療后的具體療效和治療前后的生活質量。結果：研究組患者接受治療后的整體治療有效率高于參照組，且治療后的QOL分值高于參照組，數據比較后差異較為明顯（P<0.05）。結論：針對患有漿細胞性乳腺炎的患者，同時應用漿乳方內服與改良中醫外治法的效果較好，該方案可行性較強。

關鍵詞：漿細胞性乳腺炎;漿乳方;中醫外治法;效果;生活質量

在女性群體當中，乳腺炎是一種較為常見的炎癥類疾病，且漿細胞性乳腺炎患者并不鮮見，這種疾病也被稱為乳腺導管擴張癥[1]。漿細胞性乳腺炎患者多為中青年女性，且與一般類型乳腺炎患者相比，這類患者的治療難度也會更大[2]。如果患者無法接受有效的治療，病情會不斷加重，這會導致患者的生活質量出現明顯下降，且治療周期可能會較長[3]。本次研究針對漿細胞性乳腺炎患者選擇兩種類型治療方案，現進行如下分析：

1 資料與方法

1.1患者資料

從我院乳腺外科2020年1月至2021年2月期間接診的乳腺炎患者中抽取62例漿細胞性乳腺炎患者進行分析，按照隨機數字表法，將入組對象均分成參照組（n=31）及研究組（n=31），參照組患者的年齡為26～49歲，病程為1個月～2年，單側病變患者為17例，雙側病變為14例;研究組患者年齡為25～47歲，病程為2個月～2年，單側發病18例，雙側發病對象13例，兩組患者的基礎資料進行比較后無統計學差異存在（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

參照組患者入院后需接受漿乳方內服治療，方劑組成為梔子9g、丹皮9g、黃芩12g、青皮12g、虎杖12g、郁金12g、柴胡12g、皂角刺15g、赤芍15g、莪術15g、蒲公英15g、白花蛇舌草15g、王不留行15g。將方劑用水煎煮后取汁400ml，患者每日早晚各服用1次，每次服用200ml，需要接受4周治療。

研究組患者則需在參照組治療方案的基礎上，同時接受改良中醫外治法進行治療。對于初期出現乳房紅腫、熱痛的患者，醫生需要對患者的乳房進行消毒，并用水調散，對患者的病灶組織皮膚進行外敷處理。對于病情發展至腫塊期的患者，可以將水與香油混合、調散，對乳房病變部位進行外敷。對于成膿期的患者，應當及時將膿腫腔切開，并且選擇掛線法，將患者病變部位的膿液排空，之后選擇祛腐生肌膏進行外敷，定時為患者換藥。等到患者病變部位的腐肉組織完全脫落之后，再選擇藥物進行外敷，鞏固治療效果，患者治療周期同樣為4周。

1.3研究指標

對兩組患者接受不同方案治療后的效果進行比較，結合患者治療后癥狀的好轉情況將療效分成無效、改善與痊愈。無效：患者接受治療后的癥狀未見任何好轉，患者乳房瘺管未出現減少，少數患者情況加重;改善：患者的個人癥狀未見進展，但乳房瘺管未完全愈合;痊愈：患者的主要癥狀消失，乳房瘺管完全愈合，患者體征恢復正常。

選擇QOL量表對兩組患者接受不同方式治療前后的生活質量進行觀察，量表內容包括患者的生理功能、心理功能與社會功能等，總分值為100分，患者得分越高，表示生活質量越高。

1.4統計學處理

將相關數據代入SPSS23.0軟件包進行處理，卡方x2用于計數資料檢驗，t檢驗計量資料，P<0.05即為存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者療效

2.2 兩組生活質量

3 討論

漿細胞性乳腺炎是目前較為常見的一種良性乳腺炎癥疾病，患者患病的原因主要是乳腺導管出現了堵塞或者乳腺組織受到了激素的刺激等[4]。漿細胞性乳腺炎患者可能會出現乳頭畸形或者發育異常的情況，這會導致患者的乳腺導管出現擴張[5]。對于漿細胞性乳腺炎患者的臨床治療，大多會選擇常規的抗感染處理等，但很多患者的治療效果難以達到預期目標。

在中醫研究中，漿細胞性乳腺炎患者的發病與肝、胃存在密切聯系，患者的病機多為肝胃郁熱、乳絡失于暢通等。漿乳方是治療這類患者的常用方劑，方劑當中的藥物存在清熱疏肝與散結活血的效果，也有疏肝理氣、散積化瘀的功效。我院針對漿細胞性乳腺炎患者的治療，在將乳房內服的基礎上加入改良中醫外治法，醫生會對患者的病變組織進行清創，并聯合腺體內的移位、整形等方式，將病變問題一次解決。這種中醫外治法可以加速患者病變組織的脫落，并且加速新生組織的生長速度，從而加快患者的康復進程。

參考文獻：

[1]于淼，裴曉華，萬華，吳雪卿.改良中醫外治法聯合漿乳方內服治療漿細胞性乳腺炎119例臨床觀察[J].中國臨床醫生雜志，2021，49（06）：748-750.

[2]李楠.漿乳方聯合中醫外治法治療漿細胞性乳腺炎的療效觀察[J].中外女性健康研究，2019（21）：97+136.

[3]何柳，廖明娟，蔡彥韜，朱晨芳.漿乳方聯合乳房成形術及持續負壓灌洗技術治療難治性漿細胞性乳腺炎[J].組織工程與重建外科雜志，2019，15（03）：171-175.

[4]楊敏，李妹.漿乳方與手術聯合治療漿細胞性乳腺炎效果分析[J].中外女性健康研究，2019（09）：80+94.

[5]李玉鳳.異煙肼、利福平、乙胺丁醇三聯抗菌藥物治療漿細胞性乳腺炎的效果觀察[J].中國民康醫學，2019，31（05）：63-64.