編輯同志:
前不久參加體檢,我被查出患有乳腺增生,心情十分緊張。請問,乳腺增生會發展成乳腺癌嗎?需要做手術治療嗎?
讀者 胡女士
胡女士:
乳腺增生是一種乳腺良性增生性病變,常表現為乳房單側或雙側脹痛、刺痛,極少數會特別疼,或是連帶著腋下或頸肩部也疼痛。疼痛常呈現與月經周期相關的周期性,即疼痛常在月經來潮前更為明顯,而在月經過后好轉甚至消失,也可表現為在月經前后都有疼痛的非周期性表現。
除了疼痛外,出現乳腺腫塊也是一個特征,經常有門診患者自訴一側或雙側乳房有腫塊,有觸痛。乳房腫塊也有隨著月經周期變化而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟。少數患者會出現乳頭溢液的現象。
出現乳腺增生主要與雌激素和孕激素水平失調有關,經常生悶氣、發脾氣、焦慮或精神壓力比較大,都可能引起乳腺增生。因此,可以認為乳腺是一個情緒器官。建議您保持規律、健康的生活方式,保證充足的睡眠,戒煙限酒,注意舒緩壓力,保持穩定的情緒等。
被診斷為乳腺增生,不必恐慌。一般來說,大部分的乳腺增生只需要做好隨訪就可以了,只有極少部分會發展為乳腺癌。
需要特別提醒的是,發現乳房出現一些隨著月經周期而變化的疼痛、乳腺增厚團塊等,必須盡快到乳腺專科門診接受檢查,排除乳腺腫瘤和乳腺炎癥。
絕大多數乳腺增生不需要特殊治療,如果疼痛明顯,超過5天,影響到生活和工作,建議接受按摩理療。當然,如果檢查中發現有可疑病灶,只要醫生認為惡性概率超過3%,建議穿刺活檢排除早期乳腺癌的可能。
醫生 周宇晴