血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗的效果探討

王彥紅 王永愛

摘要：目的：實驗將針對血液細胞檢驗質量控制進行臨床探討。方法：將本院接收的血液細胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源，共計90分標本，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，均開展血液細胞檢查，對結果進行細致分析。結果：從質量控制中可見，采用不同比例的抗凝劑，對血液細胞檢查結果有直接影響，并由此改變了患者血紅細胞，白細胞，血小板的含量。此外，放置不同時間的血液標本，其準確性也出現變化及標本放置時間越長，血細胞形態變化越為明顯精準度下降。最后，在質量控制評分中，觀察組的工作水平更優，差異具有統計學意義，結論：采用在臨床醫學檢驗中，特別是血液細胞檢查，必須加強質量控制，把握好分析前后的審核工作，降低醫學檢驗誤差，提升醫學檢驗質量

關鍵詞：血液細胞;檢驗質量控制;臨床醫學檢驗

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-059-01

在臨床醫學檢驗中，對血小板、紅細胞、白細胞、血紅蛋白計數進行報告，可為患者的疾病治療提供參考依據，而提高血液細胞檢查的準確度是基礎保障，必須要做好日常檢驗質量工作管理[1]。將本院接收的血液細胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源，共計90分標本，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，均開展血液細胞檢查，對結果進行細致分析。現在將結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本院接收的血液細胞檢驗的同血型患者作為研究對象來源，共計90分標本，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，均開展血液細胞檢查，對結果進行細致分析。研究經過醫院倫理委員會批準，所有患者均符合疾病診斷標準，臨床資料完整，無中途退出。

此外，在基線資料中，觀察組有男性46人，女性44人。患者年齡在26-73歲之間，平均年齡（46.7±5.8）歲。在一般資料對比中，差異無統計學意義。

1.2 實驗方法

對所有檢查者均開展血液細胞檢查，要結合實際情況選擇對應的抗凝劑，并采取靜脈采血方式，將血液細胞進行稀釋對患者的稀釋比例可分為1：1萬和1：5萬。把比例相同的稀釋靜脈血液，進行充分搖勻，并完成上機檢驗。此外，在溫度控制上需將標本保存在22℃的房間內，在30分鐘后首先檢測其中的30份樣本，3小時后再進行30份樣本的檢測，6小時后再進行30份標本的檢測。

在分組模式上，對照組則實施常規的質量控制管理，按流程完成檢查工作，觀察組要加強質量檢測控制和包括以下幾點。首先成立質量控制小組，根據血液細胞檢測中的問題進行總結制定全面的流程和制度。第二，加強對檢驗人員的培訓重視的每一個操作環節，加強個人責任心以及細節處理，第三對醫囑項目進行核查，確保無誤，隨后告知患者的檢查項目，并在檢查前提醒相關注意事項，防止差錯。第四，完善標本的送檢流程以及樣本交接制度，確保準確無誤。

1.3 評價標準

本次實驗需要針對血液細胞檢查結果進行對比，可分為兩種情況的探討。第一，則是不同比例抗凝劑對結果的影響。第二，則是放置不同時間下，對血液檢測準確率的對比。最后我們對檢測質量進行評分，結合以上兩種情況。

1.4統計方法

所有統計數據分析均采用SPSS統計軟件（25.0版）處理。計數與計量資料分別采用卡方X2檢驗、 t 檢驗，概率（ρ）<0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

從質量控制中可見，采用不同比例的抗凝劑，對血液細胞檢查結果有直接影響，并由此改變了患者血紅細胞，白細胞，血小板的含量。同時，放置不同時間的血液標本，其準確性也出現變化及標本放置時間越長，血細胞形態變化越為明顯精準度下降。

最后，在質量控制評分中，觀察組的工作水平更優，差異具有統計學意義，如表1所示。

3 討論

血液檢查是臨床中常見的一種形式，這將會受到多因素影響，從而降低檢測數據的準確性，從而不利于醫生對患者病情的準確判斷，為了防止不良結果的出現，我們需要針對影響檢測結果的因素進行總結歸納。這就需要加強對血液細胞質量檢測控制，在檢測前需要按照相關流程進行準備工作，包括儀器和標本，在檢查完畢后按照檢測流程，進行標本的送取管理以及保管放置等等，要加強血液細胞檢測的質量控制，必須重視各個環節的質量管理，從而減少認為工作差錯和失誤[2]。在本次調研中著重關注了標準的放置時間，以及抗凝劑的配比選擇要做好，質量控制，在檢測前對儀器進行校準。在檢驗完成后，也要結合相關數據進行結果的說明。可以看出在血液細胞檢測中受到多因素干擾，必須做好結果控制，降低醫學臨床檢驗的誤差，為患者提供精準高效的醫療檢測服務。要不斷加強工作梳理，分析問題產生的原因，提出可行性解決對策[3]。

綜上所述，采用在臨床醫學檢驗中，特別是血液細胞檢查，必須加強質量控制，把握好分析前后的審核工作，降低醫學檢驗誤差，提升醫學檢驗質量

參考文獻：

[1]胡響祥.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法探討[J].中國繼續醫學教育，2018，10（4）：32-34.

[2]褚文文，王麗麗.血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用研究[J].健康之友，2019，（3）：27.

[3]李昕萍.血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用[J].東方藥膳，2019，（20）：47.