女性乳腺癌住院患者術后抑郁狀況及影響因素分析

李鳳燕

摘要：目的 對于女性乳腺癌住院患者手術之后產生抑郁狀況和影響因素進行討論。方法 選擇2020年1月至2021年1月接受乳腺癌手術治療的住院患者50例作為本次課題觀察對象，對于手術之后患者情況開展測評，初步掌握患者手術之后出現抑郁癥狀情況，同時對于患者的一般資料以及臨床表現特征進行分析。結果 所選50例乳腺癌患者在手術之后8周產生抑郁狀況的為12例，其中屬于重度抑郁患者3例，根據分析結果表明年齡低于45歲收入情況，每個月低于7500元，對于乳腺癌手術之后抑郁癥狀的發生會產生影響，治療方式、婚姻情況、家族史、職業狀況、手術方式、文化水平以及臨床分期和乳腺癌患者手術之后產生抑郁狀況沒有顯著關聯。結論 手術之后8周乳腺癌患者產生抑郁癥狀的出現率相對比較高，低齡以及低收入屬于引發乳腺癌患者手術之后出現抑郁的主要危險因素。

關鍵詞：乳腺癌;手術;抑郁狀況;影響因素;

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-068-01

乳腺癌屬于女性人群中最為多見的一類惡性腫瘤，關于乳腺癌疾病的臨床發病率不斷升高，抑郁屬于乳腺癌手術之后最為多見的一類情緒問題，最近幾年以來獲得了人們的高度關注[1]。根據大量臨床研究資料顯示，抑郁能夠導致癌癥手術之后副反應發生情況加重，對于疾病整體治療效果造成影響，同時能夠促進手術之后患者腫瘤的復發、惡化以及轉移抑郁，同時能夠炎癥損傷乳腺癌患者手術之后的生活質量，但是現在關于乳腺癌手術之后出現抑郁的機制還不是非常清楚，對于乳腺癌手術之后抑郁出現率和相關危險因素的研究比較少見[2]。本文選擇2020年1月至2021年1月接受乳腺癌手術治療的住院患者50例作為本次課題觀察對象，對于女性乳腺癌住院患者手術之后產生抑郁狀況和影響因素進行討論。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月至2021年1月接受乳腺癌手術治療的住院患者50例作為本次課題觀察對象，所選50例患者的年齡在26～70歲，平均45.3±9.7歲，患者不存在明顯抑郁癥和其他精神疾病史，沒有接受抗抑郁藥物進行治療。

1.2方法

選擇抑郁量表，對于50例患者接受乳腺癌手術治療之后出現抑郁狀況進行篩查，同時對于患者的抑郁癥狀嚴重程度進行評估，量表一共包含21個條目，總得分在0分至13分判定屬于無抑郁，得分在14分以上判定屬于存在抑郁癥狀，得分在14分至19分判定屬于輕度抑郁，得分在20分至28分判定屬于中度抑郁，得分在29分至63分判定屬于重度抑郁[3]。

50例患者接受乳腺癌手術治療之后8周，通過專門接受過統一培訓的護理師進行統一指導，要求患者全部獨立完成抑郁量表填寫，量表需要當場進行回收，對于誤選以及漏選情況進行糾正，同時收集患者的基本資料情況，包含文化水平、年齡以及婚姻狀況等。

1.3統計學計算

本組對比研究所獲各項數據通過SPSS22.0統計學軟件開展計算，對于符合正態分布同時方差齊的計量數據通過均數標準差方式進行表達，兩組之間的對比通過獨立樣本t開展檢驗，計數資料通過百分數進行表達，兩組之間的對比通過X2開展檢驗，統計計算得出P值作為判斷是否存在統計學意義的參考數據。

2結果

所選50例乳腺癌患者在手術之后8周產生抑郁狀況的為12例，出現幾率為24.0%，其中屬于重度抑郁患者3例，根據分析結果表明年齡低于45歲收入情況，每個月低于7500元，對于乳腺癌手術之后抑郁癥狀的發生會產生影響，存在明顯關聯（P<0.05）;治療方式、婚姻情況、家族史、職業狀況、手術方式、文化水平以及臨床分期和乳腺癌患者手術之后產生抑郁狀況沒有顯著關聯（P>0.05）。

3討論

最近幾年以來，由于乳腺癌疾病的早期發現和治療措施獲得飛速的進步與完善，部分發達國家乳腺癌疾病的5年生存率已經大于80%，同時表現為逐步穩定并且增長的趨勢，對于乳腺癌患者的重視程度也逐漸擴展到生活質量和情緒問題[4]。根據文獻資料中顯示，國外乳腺癌患者手術之后產生抑郁癥狀的出現幾率在10%～52%，我們國家關于此的相關報道比較少，顯示乳腺癌手術之后患者出現抑郁癥狀的出現幾率在22%～68%，乳腺癌患者手術之后產生抑郁癥狀，能夠導致術后副反應加重，對于疾病治療效果造成影響，同時增加腫瘤復發、惡化以及轉移的風險，嚴重影響到患者術后生活質量[5]。根據本文研究資料可見，年齡低于45歲收入情況，每個月低于7500元，對于乳腺癌手術之后抑郁癥狀的發生會產生影響，治療方式、婚姻情況、家族史、職業狀況、手術方式、文化水平以及臨床分期和乳腺癌患者手術之后產生抑郁狀況沒有顯著關聯。根據研究結果可見低收入患者手術之后出現抑郁癥狀比較高，癌癥治療費用能夠對于低收入患者造成極大的心理負擔，患者需要面對更多的醫療費用以及家庭負擔等經濟壓力，導致乳腺癌患者手術之后產生應激以及心理負擔。

由此可見，低齡以及低收入屬于乳腺癌住院患者手術之后產生抑郁狀況的主要危險因素，但是因為本次課題研究的局限性和危險因素自身存在復雜性，今后需要更加精確地進行分類，分析各因素之間的聯系，幫助乳腺癌手術患者術后抑郁癥狀獲得良好的預防與治療。

參考文獻：

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[2]仇麗，王紅麗，何志蓮.基于人格特質的心理干預對乳腺癌患者術后心理狀態及性生活狀況的影響[J].中國性科學，2020，29（07）：126-129.

[3]張海霞，劉愛勝，施靜，歐雪峰，曾錦婷，張燕，孔秀平.人文關懷護理結合情緒釋放法對乳腺癌術后化療患者抑郁、焦慮及生活質量的影響[J].中國醫藥科學，2021，11（11）：110-114+137.

[4]楊夢珂，胡美霞，伍岳松.思維導圖式的健康教育模式對乳腺癌術后病人生命質量及焦慮抑郁心理的影響[J].全科護理，2021，19（15）：2150-2153.

[5]李依珊，韓智培，凌雁，賈琳嬌，李文濤.心理護理干預對緩解新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間乳腺癌化療患者焦慮、抑郁情緒的效果研究[J].河南外科學雜志，2021，27（02）：174-175.