分析布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定期的效果

田輝

摘要：目的：探討布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定期的效果。方法：選取在我院內2019年4月至2021年4月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者為主要治療對象，并通過隨機數字法均分為對照組和觀察組，對照組患者接受常規藥物治療，觀察組患者在對照組的基礎上給予吸入布地奈德福莫特羅治療。結果：觀察各指標均優于對照組P<0.05。結論：布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定有顯著效果，可改善炎性因子水平，提升患者的肺功能，對于改善患者的生活及生存質量具有積極作用。

關鍵詞：布地奈德福莫特羅吸入治療;慢阻肺;肺癌;穩定期

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-081-01

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是在呼吸系統疾病中常見于多發的病情，其特征是持續存在的呼吸道癥狀和氣流受限，與長期接觸有害的顆粒或者氣體所引起的炎癥反應[1]。臨床主要依據肺功能檢查的結果來確診，其臨床表現咳嗽，活動后呼吸困難，發病率和死亡率逐年升高 [2]。本文通過選取病例，再給兩組患者常規治療的基礎上，分別給予布地奈德福莫特羅吸入治療觀察治療效果。其結果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究取材時間段為2019年4月至2021年4月，研究對象為院內收治的80例慢阻肺患者，隨機數字法分成對照組和觀察組，各40例。其中觀察組男22例，女18例，年齡為42-74歲，平均年齡為（66.42±5.49）歲;對照組男21例，女19例，年齡為38-76歲，平均年齡為（65.03±8.67）歲，兩組患者的年齡、性別等對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予對癥治療和常規治療。治療項目主要包括解痙、平喘、鎮痛、止咳、維持水電解質平衡等，根據患者的具體癥狀表現選擇合適藥物。觀察組給予對癥治療、常規治療和布地奈德福莫特羅粉（瑞典AstraZeneca AB，H20140459）吸入治療。布地奈德福莫特羅粉的主要構成成分是富馬酸福莫特羅和布地奈德。布地奈德 160μg/ 吸，福莫特羅 4.5μg/ 吸，每天2次，在吸入治療結束之后需要指導進行患者漱口工作，單個療程為三個月，進行為期一年的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者的炎性因子（主要包括白介素-6、白介素-8）、肺功能檢測（用力肺活量FVC、一秒用力呼氣容積FEV1以及兩者的比值FEV1/FVC）進行測定，炎性因子測定選用抗體芯片酶聯免疫吸附測定（ELISA），肺功能檢測借助德國JAEGER肺功能測定儀完成。

1.4 統計學方法

所有數據用SPSS 22.0統計軟件分析處理，計數資料以（%）表示，采用X2檢驗，計量資料以（）的形式表示，t檢驗，P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的炎性因子水平對比

治療后觀察組患者的IL-6、IL8指標分別為（25.56±5.27）pg/L、（23.89±4.53）pg/L，對照組患者的IL-6、IL8指標分別為（38.53±4.46）pg/L、（32.47±4.29）pg/L，對比觀察組內患者的炎性因子水平明顯低于對照組，具備統計學意義（t=6.247，P=0.001）、（t=8.642，P=0.001）。

2.2 兩組患者的各項肺功能指標對比

肺功能指標方面，治療結束后觀察組內患者的FVC、FEV1以及FEV1/FVC對應為（1.98±0.43）L、（2.36±0.52）L、（69.34±7.21）%，對照組內患者的FVC、FEV1以及FEV1/FVC對應為（1.61±0.45）L、（1.63±0.55）L、（61.26±6.83）%，對比觀察組內患者的各項肺功能指標均優于對照組，具備統計學意義（t=8.642，P=0.001）、（t=4.284，P=0.001）、（t=7.412，P=0.001）。

3討論

近些年的研究發現，慢阻肺疾病保持非常高的發生概率，如果在未進行及時治療的情況下，極有可能演變為肺癌，最終會因為肺衰竭而死亡。因此，慢阻肺和肺癌屬于同源性疾病[3]。為了避免這種情況的發生，應該在慢阻肺發生情況下積極加強對于肺癌的篩查工作，同時做好兩種疾病的治療研究工作。

慢阻肺的成因主要是長期吸入大量有害顆粒或者氣體使得氣流受限，從而產生大量的炎癥因子，引起咳嗽、呼吸困難的癥狀。現在對于慢阻肺的治療依然還是以改善癥狀、提高肺部功能降低突然發病幾率為主。具有代表性的治療藥物為布地奈德福莫特羅粉吸入劑，其組成成分有布地奈德與富馬酸夫特羅，布地奈德作為一種糖皮質激素，可以用于慢阻肺的治療以消除患者的氣道炎癥、促進相關蛋白質（炎性因子）的表達，避免患者病情進一步加重。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在進入人體后能夠扮演β2-腎上腺受體激動劑的角色，促使氣管平滑肌產長期保持擴張形態，促進呼吸道通暢，改善慢阻肺患者的支氣管痙攣問題。研究采用布地奈德福莫特羅吸入治療進行研究，根據研究結果顯示，觀察組的各個方面的指標相比對照組而言都得到了明顯的改善，炎性因子也有所降低，并且肺功能變化指標FEV、 FEV1、FEV1/FV相較于治療前都有明顯下降。表明布地奈德福莫特羅的吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定患者的臨床治療有用，可有效提高患者的肺功能及其他方面的功能。

綜上所述，慢阻肺作為影響人們生活質量的重要疾病，治療過程中選擇布地奈德福莫特羅能夠有效改善患者的癥狀，促進患者肺功能恢復，值得在慢阻肺治療中應用。

參考文獻：

[1]宋忠花. 布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定期患者的療效研究[J]. 河北醫學， 2018， 024（008）：1380-1384.

[2]汪雨珠. 布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩定期患者的療效及價值分析[J]. 中國醫學創新， 2019， 016（008）：115-118.

[3]薛桂香. 布地奈德福莫特羅治療慢阻肺穩定期與慢阻肺合并肺癌穩定期[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（061）：12045-12045.