田輝
摘要:目的:探討布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期的效果。方法:選取在我院內2019年4月至2021年4月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者為主要治療對象,并通過隨機數字法均分為對照組和觀察組,對照組患者接受常規(guī)藥物治療,觀察組患者在對照組的基礎上給予吸入布地奈德福莫特羅治療。結果:觀察各指標均優(yōu)于對照組P<0.05。結論:布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定有顯著效果,可改善炎性因子水平,提升患者的肺功能,對于改善患者的生活及生存質量具有積極作用。
關鍵詞:布地奈德福莫特羅吸入治療;慢阻肺;肺癌;穩(wěn)定期
【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)06-081-01
慢性阻塞性肺疾?。璺危┦窃诤粑到y(tǒng)疾病中常見于多發(fā)的病情,其特征是持續(xù)存在的呼吸道癥狀和氣流受限,與長期接觸有害的顆?;蛘邭怏w所引起的炎癥反應[1]。臨床主要依據肺功能檢查的結果來確診,其臨床表現咳嗽,活動后呼吸困難,發(fā)病率和死亡率逐年升高 [2]。本文通過選取病例,再給兩組患者常規(guī)治療的基礎上,分別給予布地奈德福莫特羅吸入治療觀察治療效果。其結果如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料
研究取材時間段為2019年4月至2021年4月,研究對象為院內收治的80例慢阻肺患者,隨機數字法分成對照組和觀察組,各40例。其中觀察組男22例,女18例,年齡為42-74歲,平均年齡為(66.42±5.49)歲;對照組男21例,女19例,年齡為38-76歲,平均年齡為(65.03±8.67)歲,兩組患者的年齡、性別等對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組給予對癥治療和常規(guī)治療。治療項目主要包括解痙、平喘、鎮(zhèn)痛、止咳、維持水電解質平衡等,根據患者的具體癥狀表現選擇合適藥物。觀察組給予對癥治療、常規(guī)治療和布地奈德福莫特羅粉(瑞典AstraZeneca AB,H20140459)吸入治療。布地奈德福莫特羅粉的主要構成成分是富馬酸福莫特羅和布地奈德。布地奈德 160μg/ 吸,福莫特羅 4.5μg/ 吸,每天2次,在吸入治療結束之后需要指導進行患者漱口工作,單個療程為三個月,進行為期一年的治療。
1.3 觀察指標
對兩組患者的炎性因子(主要包括白介素-6、白介素-8)、肺功能檢測(用力肺活量FVC、一秒用力呼氣容積FEV1以及兩者的比值FEV1/FVC)進行測定,炎性因子測定選用抗體芯片酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA),肺功能檢測借助德國JAEGER肺功能測定儀完成。
1.4 統(tǒng)計學方法
所有數據用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件分析處理,計數資料以(%)表示,采用X2檢驗,計量資料以()的形式表示,t檢驗,P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1 兩組患者的炎性因子水平對比
治療后觀察組患者的IL-6、IL8指標分別為(25.56±5.27)pg/L、(23.89±4.53)pg/L,對照組患者的IL-6、IL8指標分別為(38.53±4.46)pg/L、(32.47±4.29)pg/L,對比觀察組內患者的炎性因子水平明顯低于對照組,具備統(tǒng)計學意義(t=6.247,P=0.001)、(t=8.642,P=0.001)。
2.2 兩組患者的各項肺功能指標對比
肺功能指標方面,治療結束后觀察組內患者的FVC、FEV1以及FEV1/FVC對應為(1.98±0.43)L、(2.36±0.52)L、(69.34±7.21)%,對照組內患者的FVC、FEV1以及FEV1/FVC對應為(1.61±0.45)L、(1.63±0.55)L、(61.26±6.83)%,對比觀察組內患者的各項肺功能指標均優(yōu)于對照組,具備統(tǒng)計學意義(t=8.642,P=0.001)、(t=4.284,P=0.001)、(t=7.412,P=0.001)。
3討論
近些年的研究發(fā)現,慢阻肺疾病保持非常高的發(fā)生概率,如果在未進行及時治療的情況下,極有可能演變?yōu)榉伟罱K會因為肺衰竭而死亡。因此,慢阻肺和肺癌屬于同源性疾病[3]。為了避免這種情況的發(fā)生,應該在慢阻肺發(fā)生情況下積極加強對于肺癌的篩查工作,同時做好兩種疾病的治療研究工作。
慢阻肺的成因主要是長期吸入大量有害顆?;蛘邭怏w使得氣流受限,從而產生大量的炎癥因子,引起咳嗽、呼吸困難的癥狀?,F在對于慢阻肺的治療依然還是以改善癥狀、提高肺部功能降低突然發(fā)病幾率為主。具有代表性的治療藥物為布地奈德福莫特羅粉吸入劑,其組成成分有布地奈德與富馬酸夫特羅,布地奈德作為一種糖皮質激素,可以用于慢阻肺的治療以消除患者的氣道炎癥、促進相關蛋白質(炎性因子)的表達,避免患者病情進一步加重。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在進入人體后能夠扮演β2-腎上腺受體激動劑的角色,促使氣管平滑肌產長期保持擴張形態(tài),促進呼吸道通暢,改善慢阻肺患者的支氣管痙攣問題。研究采用布地奈德福莫特羅吸入治療進行研究,根據研究結果顯示,觀察組的各個方面的指標相比對照組而言都得到了明顯的改善,炎性因子也有所降低,并且肺功能變化指標FEV、 FEV1、FEV1/FV相較于治療前都有明顯下降。表明布地奈德福莫特羅的吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定患者的臨床治療有用,可有效提高患者的肺功能及其他方面的功能。
綜上所述,慢阻肺作為影響人們生活質量的重要疾病,治療過程中選擇布地奈德福莫特羅能夠有效改善患者的癥狀,促進患者肺功能恢復,值得在慢阻肺治療中應用。
參考文獻:
[1]宋忠花. 布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期患者的療效研究[J]. 河北醫(yī)學, 2018, 024(008):1380-1384.
[2]汪雨珠. 布地奈德福莫特羅吸入治療對慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期患者的療效及價值分析[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2019, 016(008):115-118.
[3]薛桂香. 布地奈德福莫特羅治療慢阻肺穩(wěn)定期與慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2017, 4(061):12045-12045.