分化型甲狀腺癌術(shù)后碘131治療后不良反應(yīng)的優(yōu)質(zhì)化護理

和燕

摘要：目的：針對分化型甲狀腺癌患者術(shù)后就碘131治療實施護理干預(yù)措施。方法：就我院收治的分化型甲狀腺癌患者，實驗人數(shù)的選取時間是2020-1月至2020年7月;將患者分為觀察組與對比組。采取常規(guī)化護理的為對比組，觀察組采取的是放射性碘131的治療方式的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。結(jié)果：以碘131為治療手段的前提下，對分化型甲狀腺患者的治療效果相對比較突出，患者的滿意度更高。P<0.05。結(jié)論：分化型甲狀腺癌患者為放射性碘131為手段，進行實施護理干預(yù)，患者的生存質(zhì)量可以得到有效提升，值得在臨床中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：分化型甲狀腺癌;術(shù)后;碘131治療

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-161-01

引言

甲狀腺癌是甲狀腺細胞過度分化形成的一種惡性腫瘤，最近幾年來，隨著甲狀腺癌的發(fā)病率持續(xù)上升，相對而言，女性的發(fā)病率較高。甲狀腺癌以分化癌和未分化癌兩大類進行劃分，當前甲狀腺癌的發(fā)病原因尚不明確，比較公認的是與用碘過量有關(guān)，甲狀腺癌的初期癥狀難以覺察，如果發(fā)現(xiàn)頸部有包塊，需要及時地進行就醫(yī)治療，當前，甲狀腺癌癥的治療主要是以手術(shù)的方式，治療的效果也會大有不同，甲狀腺癌患者通過手術(shù)的切除，還是會存在癌細胞轉(zhuǎn)移的風險，如果借助碘131可以實現(xiàn)對于病灶的清除，使得患者的生存質(zhì)量可以得到大幅度的提升與改進。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次實驗以2020年1月至2020年7月為時間段，選擇我院收治的142例患者作為此次試驗的研究對象，其中的研究結(jié)果和意愿都是經(jīng)過本人同意，從而進行分組研究。在所有的患者中，男性病人共69例，女性病人共73例，年齡在35-81周歲之間，平均年齡為（40.32±5.2）歲，按照隨機、平均分組原則將142例患者分為觀察組和實驗組，觀察組與實驗組各71例患者，所有患者在一般資料上無明顯差異，P>0.05，具有可比性，確保了實驗的公平性和實驗的有效性。

1.2方法

對比組采取的是普通話的護理模式，比如，針對患者介紹護理的模式與方法，將療效、不良反應(yīng)以及應(yīng)對措施逐一進行囑咐。而針對觀察組，采取的是放射性的藥物碘131，因此，護理人員需及時告知患者對其進行隔離與治療。并引導患者初步了解隔離環(huán)境，使得患者可以有一個初步的影響與認知，讓患者充分的做好治療的準備;在患者服藥的條件下，密切的對患者的身體特征進行觀察，讓患者提前準備好需要換洗的衣服以及衛(wèi)生用品。

在護理工作方面，護理人員需要就患者的排泄物進行統(tǒng)一處理，并且工作期間需要穿防射服，另外還應(yīng)當增加隔離屏幕，避免對其他患者造成一定的傷害，指導患者服用胃黏膜保護藥物，盡可能得多喝溫水、食用酸性的食物，確保排便的通暢。

心理護理方面，患者在進行隔離治療的過程中，情緒容易受到干擾，容易出現(xiàn)孤獨感，護理人員需及時地關(guān)注到患者的情緒變化，應(yīng)當主動詢問患者的感受以及需求，給予患者更多地關(guān)心與照料，對患者的表現(xiàn)需要及時地進行鼓勵與肯定，增強患者的治療信心，另外，還可以引導患者多聽音樂、觀看積極向上的視頻，從而使得患者的不良情緒可以得到釋放，從而使得患者的心理有一個良好并且正面的狀態(tài)。

飲食護理指導，護理人員也要將專業(yè)的飲食知識傳輸給護理人員，依照患者的自身需求以及飲食習慣的愛好，為患者制定科學的飲食思路，集中以高熱量、高蛋白以及富含維生素、纖維素的食物為導向，更需要對含碘的食物，盡可能地多食用水果、蔬菜等，不允許海產(chǎn)品以及咖啡等。

對腸胃問題的護理，腸胃的護理是關(guān)系到腸胃的吸收以及藥物的效果，因此，要盡可能讓患者在飯后服用藥物，避免藥物的刺激性損害胃黏膜，在服用藥物時，可以將橘皮放置于口鼻處，可以減少患者的惡心以及嘔吐的問題。

對唾液腺的護理，在進行服用12小時后，患者可以引用酸性較高的檸檬汁或者橙汁，每天4-5次，并且可以咀嚼無糖口香糖或者酸性食物，時長盡可能地保持在30分鐘，指導患者通過心理暗示，刺激唾液的分泌，使得唾液腺不會受到損壞。

在服用藥物以后，殘留的甲狀腺組織會進行藥物的吸收，甲狀腺部位會出現(xiàn)疼痛感，護理人員需要引導患者禁止按壓甲狀腺，另外，需要做好相應(yīng)的急救措施。

1.3護理觀察指標

此次研究，是以分化型甲狀腺癌患者采取碘131治療方法后，所呈現(xiàn)的心理狀況、生存質(zhì)量、生理機能、情感狀況、身體疼痛、以及精神狀況等，以上這些問題的評分標準相對比較良好，心理狀況的抑郁自評量表以及焦慮水平進行比較。

1.4

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。

2.結(jié)果

2.1兩組患者在不同的護理條件下，呈現(xiàn)出的身體狀況與反饋如下

2.2配合程度比較

3.討論

甲狀腺癌是甲狀腺中較為常見的惡性腫瘤，最近幾年，甲狀腺不論是在全國還是當前的范圍內(nèi)，發(fā)病率變得非常之高，這與人們對健康的重視程度和檢查方式密切相關(guān)，甲狀腺癌主要包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌等，早期的甲狀腺癌一般腫塊比較小，并且隨著腫塊的不斷增大，會對身體造成壓迫，使得呼吸困難等問題，因此，甲狀腺的治療尤為重要，需要對其加以重視。

當前，甲狀腺的形成因素尚不確定，在護理工作中，需要從實際地飲食指導、避免惡劣環(huán)境、光照、控制含碘的食物等方面進行干預(yù)。

在臨床上，分化型的甲狀腺需要借助碘131進行治療，從而使得有效率可以提升，減少甲狀腺癌癥的擴散。

參考文獻：

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