米諾環素對慢性牙周炎輔助治療的療效分析

楊利安 薛剛

摘要：目的：對米諾環素對慢性牙周炎輔助治療的療效進行詳細分析。方法：本次研究對象抽選我院2019年至2020年期間收治的60例慢性牙周炎患者，電腦抽簽分為兩組，對照組給予甲硝唑治療，觀察組給予米諾環素治療，詳細分析兩種治療方法后的治療有效率，二次復發率。結果：據研究表明，觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05），二次復發率明顯低于對照組（P<0.05），兩組研究數據差異明顯，具備統計學意義。結論：慢性牙周炎在治療期間，相較于甲硝唑，米諾環素具有更加明顯的治療效果，且有效抑制病菌繁殖，降低二次復發率。

關鍵詞：米諾環素;慢性牙周炎;治療療效

慢性牙周炎作為常見的口腔疾病，由口腔菌斑微生物與代謝物誘發[1]。在發病后第一時間，患者需要前往醫院治療，切不可拖延，否則任由病情發展，導致牙齒松動，對牙齦、牙骨質、牙周膜造成持續性損傷，最后牙齒脫落。由此可見，早期治療非常重要，能夠有效控制病菌，降低口腔牙齦損傷，目前慢性牙周炎的治療措施利用機械法將牙結石，牙菌斑有效去除，隨后采用抗生素進行二次治療，然而抗生素局部用藥濃度較低，且部分患者服用后會出現較多的不良反應[2]。近幾年，米諾環素作為全新半合成四環素，逐漸運用于慢性牙周炎治療中，該藥物不僅擁有較高的抗菌活性，治療效果長效，對牙周炎也擁有較高的敏感性，能夠有效抑制病菌繁殖[3]。本次研究以米諾環素為主，采用甲硝唑進行對比，分析兩組患者的治療效果與二次復發率?，F匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象抽選我院2019年至2020年期間收治的60例慢性牙周炎患者，電腦抽簽分為兩組。對照組患者30例，男女比例18：12，年齡在23～54歲，平均（38.5±3.45）歲，病程在3～6個月，平均（4.5±1.12）月;觀察組患者30例，男女比例16：14，年齡在24～56歲，平均（39.5±3.69）歲，病程在2～8個月，平均（5.2±1.36）月，經過統計學分析，兩組患者年齡與病程無明顯差異，可對比。納入標準：經過臨床檢查符合《臨床口腔學》的診斷標準，確診為慢性牙周炎;無嚴重藥物過敏史。排除標準：治療前1個月使用其他抗生素藥物治療;孕期、哺乳期患者;患有嚴重肝腎功能損傷。

1.2治療方法

兩組患者均采用機械清除牙結石與牙菌斑，利用3%的過氧化氫與0.9%的氯化鈉溶液進行口腔沖洗。

對照組采用產自山西晉新雙鶴藥業有限公司的甲硝唑，國藥準字號：H61020793，治療方法：位于牙周袋底部敷貼甲硝唑緩釋藥膜，每周2次，連續治療1個月。

觀察組采用產自Sunstar INC的米諾環素，國藥準字號：H20100244，治療方法：將患者牙齒進行干濕隔離，軟膏注入牙周袋內，注入量以溢出為準，每周1次，連續治療1個月。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，分為顯效：牙周炎癥反應消退明顯，無疼痛感，咀嚼能力改善明顯，牙周袋恢復至正常水平;有效：牙周炎癥反應有效消退，輕微疼痛感，咀嚼能力得到恢復，牙周袋變淺;無效：牙周炎癥反應未消失，疼痛感明顯，咀嚼能力未改善，牙周袋恢復不良;通過定期回訪了解治療后6個月的復發率。

1.4統計學分析

采用SPSS24.0統計學軟件處理數據，治療效果與二次復發率計數資料用（n/%）表示，運用χ2檢驗或者檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1治療效果

通過顯效、有效、無效三個觀察指標對比兩組患者的治療效果，觀察組治療效果明顯高于對照組（P<0.05），數據差異明顯，詳見表1。

2.2二次復發率

通過定期回訪了解兩組患者治療后6個月的二次復發率，觀察組二次復發率明顯低于對照組（P<0.05），數據差異明顯，詳見表2。

3.討論

慢性牙周炎作為常見的口腔疾病，雖然不會直接危及患者生命安全，但是對患者的日常生活卻會造成嚴重影響，尤其是病情后期，還會導致牙齒脫落。根據調查結果顯示，我國慢性牙周炎發病率高達95%，此外，慢性牙周炎的臨床癥狀表現為牙齦疼痛，出血，松動等，嚴重影響生活質量與心理健康，甚至部分患者會因為牙齦疼痛產生較強的應激反應，因此，在發現疾病后需要及時就診醫治，避免拖延病情，造成嚴重后果[4]。相較于甲硝唑，米諾環素對核酸桿菌、牙齦卟啉菌等擁有良好的治療效果，治療范圍更加廣泛[5]。本次研究，分別對60例慢性牙周炎患者采用甲硝唑治療與米諾環素治療，通過研究數據表明，觀察組治療效果為96.6%，對照組治療效果為73.3%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05），觀察組二次復發率為0.00%，對照組二次復發率為16.6%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05），可見，米諾環素能夠全面消殺口腔內病原菌，緩解牙齦疼痛，改善牙周袋深度與牙齦松動，減少牙齦出血，促進疾病康復，降低二次復發率。

綜上所述，在慢性牙周炎治療期間，米諾環素相較于甲硝唑更加穩定，副作用較小，抗菌性較高，能夠明顯改善牙周袋深度與牙齦松動，減少牙齦出血，緩解牙齦疼痛，具有較高的臨床價值，值得推廣與運用。

參考文獻：

[1]池毓坦，潘穎丹.鹽酸米諾環素軟膏對慢性牙周炎的療效分析[J].中國衛生標準管理，2020，11（24）：29-32.

[2]穆蘭.米諾環素局部用藥輔助治療慢性牙周炎的療效觀察[J].現代診斷與治療，2020，31（06）：916-917.

[3]李立，張晨.米諾環素輔助治療對慢性牙周炎患者血清及齦溝液骨代謝及相關炎癥因子的影響[J].中國合理用藥探索，2019，16（11）：115-118.

[4]章媛琴，張雪梅，簡閩瑞.鹽酸米諾環素軟膏治療慢性牙周炎的臨床價值分析[J].當代醫學，2019，25（26）：35-37.

[5]邸淵敏.米諾環素對慢性牙周炎輔助治療的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（28）：67-68.