美國居民膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議與啟發(fā)

黃澤穎 黃家章

摘 要：為充分發(fā)揮中國居民膳食指南引導居民使用營養(yǎng)標簽的作用，總結(jié)1995年以來六版美國居民膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議發(fā)現(xiàn)，美國營養(yǎng)標簽使用建議因指南關(guān)鍵推薦略有差異;營養(yǎng)標簽科普力度逐漸加大;經(jīng)常提醒居民關(guān)注營養(yǎng)事實標簽的食用份量，鼓勵查閱營養(yǎng)事實標簽選擇低熱量、低飽和脂肪、低膽固醇、低鈉的食品;更加重視菜單標簽的推廣應用。因此，我國膳食指南的修訂工作應考慮加強營養(yǎng)標簽科普，闡述營養(yǎng)標簽修訂之處，介紹新出臺的餐飲食品營養(yǎng)標簽，在居民全生命周期建議營養(yǎng)標簽使用。

關(guān)鍵詞：膳食指南;營養(yǎng)標簽;營養(yǎng)事實標簽;合理膳食引導;美國

合理膳食是保證健康的基礎(chǔ)。《中國居民膳食指南科學研究報告（2021）》顯示，我國居民的膳食不平衡問題突出，表現(xiàn)為高油高鹽攝入普遍存在，青少年含糖飲料消費逐年上升，全谷物、深色蔬菜、水果、奶類、魚蝦類和大豆類攝入普遍不足。營養(yǎng)標簽是食物營養(yǎng)信息的主要來源之一，閱讀營養(yǎng)標簽可以改善食物選擇，促進健康飲食[1-2]。我國第一個食品營養(yǎng)標簽國家標準《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》（GB28050-2011）于2013年正式施行，規(guī)定在食品包裝強制標示營養(yǎng)成分表與選擇標示營養(yǎng)聲稱、營養(yǎng)成分功能聲稱。然而，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)標簽在實施過程中，存在居民購買食品時較少閱讀營養(yǎng)標簽[3-4]以及缺乏使用營養(yǎng)標簽作為食品購買參考依據(jù)等問題[5-6]。膳食指南是健康教育和公共營養(yǎng)政策的基礎(chǔ)性文件，是國家推動實現(xiàn)食物合理消費、改善人群健康目標的一個重要組成部分[7]。當前，多數(shù)國家均結(jié)合本國國情，運用營養(yǎng)學原則和最新科學證據(jù)制定膳食指南。美國是世界上較早發(fā)布居民膳食指南的國家之一，自1977年至今，美國農(nóng)業(yè)部和衛(wèi)生與公共服務部每5年修訂1次膳食指南。由于具有較強的權(quán)威性、科學性與嚴謹性，美國膳食指南對其他國家膳食指南的制修訂也有借鑒意義。我國一些學者從不同角度介紹美國膳食指南經(jīng)驗，例如，介紹《2015—2020 美國居民膳食指南》修訂內(nèi)容[8]、加入全谷物食品攝入推薦量對提高全谷物食品市場供應量分析[9]以及膳食指南傳播方式與特點總結(jié)[10]。然而，關(guān)于美國居民膳食指南對營養(yǎng)標簽使用建議的梳理與規(guī)律總結(jié)卻比較少見。因此，針對我國營養(yǎng)標簽不易被關(guān)注、應用等問題，有必要梳理膳食指南對營養(yǎng)標簽使用建議的歷史沿革，總結(jié)演變規(guī)律與新動態(tài)，這對提高膳食指南的時效性和科學性，提升居民營養(yǎng)標簽的認知率和使用率有重要幫助。

1 美國居民膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議

1990年美國通過《營養(yǎng)標簽與教育法案》，于1994年全面實施舊版營養(yǎng)事實標簽，要求強制披露“1”（能量）+“13”（脂肪、飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇、總碳水化合物、糖、膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C、鈉、鈣和鐵）的營養(yǎng)信息以及食用份量。從《美國居民膳食指南（1995年）》開始，在每隔5年修訂的膳食指南中，均有營養(yǎng)標簽使用建議，且多數(shù)有營養(yǎng)標簽介紹[11]（表1），其顯著特點可總結(jié)為五個方面。

一是，營養(yǎng)標簽使用建議因指南關(guān)鍵推薦不同而異。區(qū)別于往年膳食指南（服務2歲以上健康人群），《美國居民膳食指南（2020—2025年）》強調(diào)全生命周期各類人群的健康膳食模式，圍繞嬰幼兒、懷孕和哺乳婦女應補充的營養(yǎng)素，提出閱讀營養(yǎng)事實標簽選擇鐵強化奶粉、補碘食品等建議。而且，1995年、2000年、2020—2025年指南關(guān)于糖適量攝入的推薦，均有使用營養(yǎng)事實標簽查閱添加糖含量的建議。二是，提醒居民關(guān)注營養(yǎng)事實標簽的食用份量。在美國，營養(yǎng)事實標簽會標注每件食品的總份數(shù)以及每份重量。而且，標簽中的熱量與營養(yǎng)素含量信息均根據(jù)每份計算。因此，1995年、2000年、2005年、2020—2025年的膳食指南建議美國居民了解營養(yǎng)事實標簽的食用份量，勿將食用份量當作每日推薦攝入量。三是，建議查閱營養(yǎng)事實標簽選擇低熱量、低飽和脂肪、低膽固醇、低鈉的食品。過多攝入熱量、飽和脂肪、膽固醇、鈉鹽不利于健康飲食。自1995年以來，美國歷次膳食指南均建議居民使用營養(yǎng)事實標簽查看食品的熱量、飽和脂肪、膽固醇、鈉含量，尤其是冷凍和罐裝水果、現(xiàn)成蔬菜、人造黃油等產(chǎn)品。四是，加大營養(yǎng)事實標簽科普。美國居民膳食指南多次介紹營養(yǎng)標簽，從一開始的示意圖（如介紹營養(yǎng)事實標簽的組成部分與閱讀技巧），到在附錄中進行詳細介紹，最后提示鏈接網(wǎng)址。而且，2016年美國實施新版營養(yǎng)事實標簽，在營養(yǎng)成分清單、每日攝入量百分比、食用份量、格式等方面做了修訂，據(jù)此，2020—2025年的居民膳食指南同樣做了解釋。五是，逐漸重視菜單標簽的推廣應用。美國居民約1/3的飲食量來自餐飲食品，且從中獲取的熱量、飽和脂肪、鈉含量多于在家烹飪的飯菜。隨著越來越多的連鎖餐廳列出菜單標簽，從2015年開始，美國膳食指南建議居民外出就餐時查看菜單標簽選擇低鈉菜品，并且在學校食堂實施菜單標簽。2021年起，膳食指南建議19～59歲居民購買熟食產(chǎn)品時查看菜單標簽，并對顯示熱量的菜單標簽進行科普。

2 我國膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議

由于我國強制實施營養(yǎng)標簽較晚（2013年），2016年《中國居民膳食指南》首次對預包裝食品營養(yǎng)標簽進行科普（表2），宣傳營養(yǎng)標簽是選擇健康食品的好助手，并附帶某產(chǎn)品的營養(yǎng)標簽示意圖，但缺乏闡明營養(yǎng)標簽使用技巧和解釋營養(yǎng)素參考值等專業(yè)術(shù)語。此外，從1997年起，我國關(guān)注生命全周期各人群的飲食指導問題，并發(fā)布了特定人群膳食指南，其中，《學齡兒童膳食指南（2016）》建議學齡兒童喝飲料時查看營養(yǎng)成分表選擇低糖飲料。

3 啟示與建議

通過對比中美居民膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議可知，美國具有豐富的經(jīng)驗，通過細化食物種類與人群，有針對性地推薦居民使用營養(yǎng)標簽。相比之下，我國膳食指南對營養(yǎng)標簽的使用建議較晚，相關(guān)建議內(nèi)容偏少，與實踐指導結(jié)合不夠充分。為契合我國居民營養(yǎng)健康需求，提出幾點膳食指南修訂建議：

3.1 在膳食指南中加強營養(yǎng)標簽科普

美國居民膳食指南增加營養(yǎng)事實標簽科普篇幅反映了居民看懂營養(yǎng)標簽的重要性，也說明了開設(shè)專題細致解釋營養(yǎng)標簽作用、使用方法與誤區(qū)的必要性。《中國居民膳食指南（2016）》首次對營養(yǎng)標簽進行科普，但在營養(yǎng)標簽閱讀技巧、營養(yǎng)標簽專業(yè)術(shù)語解讀方面缺乏清晰闡釋。因此，可借鑒美國經(jīng)驗，在附錄、專題網(wǎng)站鏈接等方面清晰解釋營養(yǎng)成分表的能量、營養(yǎng)成分、NRV%等專業(yè)術(shù)語以及營養(yǎng)標簽使用方法。

3.2 在膳食指南中闡述新修訂營養(yǎng)標簽及其更新之處

美國在膳食指南提及并詳細闡述了新版營養(yǎng)事實標簽，對提高營養(yǎng)事實標簽利用率有重要作用。2017年，我國在《國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）》中提出“加快修訂預包裝食品營養(yǎng)標簽通則”計劃。2017—2018年，我國修訂并發(fā)布了《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》（征求意見稿），主要增加了強制標示和可選擇標示內(nèi)容等7個方面。新修訂的營養(yǎng)標簽通則一經(jīng)發(fā)布，中國居民膳食指南應對營養(yǎng)標簽新變化進行逐一闡述，以便我國居民能更好地了解和接受新版營養(yǎng)標簽。

3.3 在膳食指南中介紹餐飲食品營養(yǎng)標識

美國從2015年起重視菜單標簽的使用引導，在膳食指南中建議居民在外就餐或購買熟食時查閱菜單標簽。早在2010年，我國已計劃實施菜單營養(yǎng)標簽或餐飲食品營養(yǎng)標簽，2020年12月，國家衛(wèi)生健康委員會在《國衛(wèi)辦食品函﹝2020﹞975號》發(fā)布了《餐飲食品營養(yǎng)標識指南》，標志著餐飲食品營養(yǎng)標識正式啟動。對此，我國新版膳食指南有必要對餐飲食品營養(yǎng)標識標示的基本內(nèi)容（能量、脂肪、鈉含量）和可選擇標示內(nèi)容進行介紹。

3.4 在我國居民全生命周期推薦使用營養(yǎng)標簽

《美國居民膳食指南（2020—2025年）》首次建議處在生命每個階段的美國人將營養(yǎng)事實標簽和菜單標簽作為健康飲食管理工具。雖然我國提前在膳食指南對嬰幼兒、學齡兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人等人群推薦健康膳食，但仍缺乏向不同人群建議營養(yǎng)標簽的日常使用。因此，建議在新版膳食指南中，重視營養(yǎng)標簽的膳食引導作用，讓不同人群在選購和攝入預包裝食品與餐飲食品時能充分使用營養(yǎng)標簽，提高實用性和可操作性。◇

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Suggestions for Nutrition Labeling Use from American Dietary Guidelines and Enlightenments

HUANG Ze-ying，HUANG Jia-zhang

（Institute of Food and Nutrition Development，Ministry of Agriculture and Rural Affairs，Beijing 100081，China）

Abstract：The paper summarized suggestions for nutrition labeling use from six editions of the American Dietary Guidelines since 1995 to give full play to the role of dietary guidelines for Chinese residents to guide the nutrition labeling use.It was found that suggestions for American nutrition labeling use varied from key recommendations of guidelines;popularization of nutrition labeling was gradually increasing;residents were constantly reminded of the serving size indicated on nutrition facts label and encouraged to choose food that were low in calories，saturated fat，cholesterol and sodium by use of nutrition facts label;attention has been paid to promotion and application of menu labeling in recent years.Therefore，it is advised that popularization of nutrition label should be strengthened;revision of nutrition labeling should be elaborated;the newly introduced nutrition labeling of catering food should be introduced and the use of nutrition label in the whole life cycle of residents should be recommended in revision of Chinese dietary guidelines.

Keywords：dietary guideline;nutrition labeling;nutrition facts label;rational dietary guidance;America