左氧氟沙星聯合谷氨酰胺治療慢性腸胃炎的臨床效果

鄭有章

（廣州市番禺區健康管理中心（番禺區康復醫院），廣東 廣州 511490）

0 引言

慢性胃腸炎也叫慢性腸胃炎，通常是胃腸道慢性疾病的籠統表述，可表現為慢性消化不良、腹痛、腹瀉及便秘等，可由不同的病因導致[1]。經過臨床總結發現，大部分患者的臨床表現為主要表現為食欲減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等，病程緩慢，容易反復發作而且難愈，其實每個患者的體質不同，表現的癥狀也不一樣，因人而異[2]。長期慢性腹瀉會影響患者的生活，還會導致營養物質丟失，進一步加重營養不良，而且反復的腹部癥狀會導致患者出現焦慮、抑郁[3]。這種身心疾病相互影響，最終還有可能導致患者軀體化癥狀加重，所以慢性腸胃炎，對機體的影響是多方面的，所以對患者實施及時有效的治療非常重要[4]。鑒于此，本文就左氧氟沙星聯合谷氨酰胺治療慢性腸胃炎的臨床效果進行觀察和對比，詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2019年9月至2020年10月接收的慢性胃腸炎的患者共80例，根據抽簽法進行分例，每組各40例患者，分別為觀察組和對照組。觀察組患者男女構成比例為30：10，年齡范圍控制在26到66歲，平均（46.13±6.42）歲，病程最少2年，最多8年，平均（6.26±1.37）年；對照組患者男女構成比例為27:13，年齡范圍控制在27到68歲，平均（46.47±6.83）歲，病程最少3年，最多10年，平均（6.92±1.58）年。兩組患者的性別、年齡等基本信息方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。患者均知情同意，并通過本院倫理審核。

納入標準：（1）所選研究對象均不同程度存在食欲不振、腹脹等臨床癥狀。（2）所選研究對象滿足慢性胃腸炎相關診斷標準；（3）所選研究對象發作時間在24h以內。

排除標準：（1）所選研究對象難以堅持用藥；（2）所選研究對象伴隨存在其他疾病；（3）所選研究對象治療依從性差異；（4）所選研究對象伴隨存在認知障礙或精神障礙；（5）所選研究對左氧氟沙星、谷氨酰胺以及膠體果膠鉍過敏存在的情況。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者實施傳統的臨床方式進行治療，選擇鋁碳酸鎂咀嚼片、黃連素、及甲硝唑展開治療，維持患者體內水電解質平衡，并且適當的調整患者的飲食結構，科學合理的安排營養搭配。同時配合膠體果膠鉍（批準文號：國藥準字H20 103187；產品規格：100mg*24粒；生產廠家：廣西桂林華信制藥有限公司）進行治療，每天三次每次100mg，分別為早、午飯前三十分鐘服用，最后一次在睡前服用，持續服藥一個月時間。

1.2.2 觀察組

觀察組患者實施左氧氟沙星（批準文號：國藥準字H20 040091；產品規格：0.1g*20粒；生產廠家：第一三共制藥（北京）有限公司）聯合谷氨酰胺（批準文號：國藥準字H20 160619；產品規格：0.67g*15袋；生產廠家：日本壽制藥株式會社）進行治療，左氧氟沙星每天一次，每次0.4g，持續服藥二周時間，谷氨酰胺每天3到4次,每次0.67g，持續服藥一個月時間。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床治療效果，患者在經過治療后臨床癥狀完全消退，經檢測患者的紅細胞及白細胞得到有效的控制，患者的胃黏膜及腸黏膜炎癥已經完全好轉，各臨床指標恢復正常水平為顯效；患者在經過治療后臨床癥狀基本消退，觀察大便性狀正常，在高倍視野下沒有觀察到紅細胞及白細胞，患者的胃黏膜及腸黏膜炎癥現象得到大幅度的好轉為有效；患者在經過治療后臨床癥狀沒有得到緩解，大便仍然不正常，且在高倍視野中觀察紅細胞及白細胞和治療前對比沒有發生變化為，并且患者的胃黏膜及腸黏膜炎癥現象沒有得到改善為無效（治療總有效率=顯效+有效）。并且對比兩組患者的胃腸功能及臨床癥狀評分差異，觀察患者在治療過程中發生鼻塞、腹瀉、發熱、及嘔吐的現象，按照患者的臨床表現進行判斷，分值越高表示患者的臨床狀況越差。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

觀察組患者的總有效率為95%，明顯高于對照組患者的82.5%，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05），詳細見圖表1。

2.2 對比兩組患者胃腸功能及臨床癥狀評分差異

觀察組患者在經過治療后的胃腸功能恢復正常時間明顯縮短，同時觀察組患者的臨床癥狀評分整體優于對照組，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05），詳細見圖表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果[n(%)]

表2 對比兩組患者的胃腸功能及臨床癥狀評分差異（，分）

表2 對比兩組患者的胃腸功能及臨床癥狀評分差異（，分）

3 討論

對于慢性胃腸炎的患者除了需要積極的接受治療外，還要多注意點飲食方面的調節，一般飲食要清淡，并且避免吃一些辛辣刺激性的食物[5]。要控制好自己的情緒，不要經常發脾氣，不能急躁，保持良好的心態，及時的增減衣物，避免發生感冒，積極的接受治療。

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，具有非常廣泛的抗菌作用，且抗菌作用非常強，而谷氨酰氨是氨基酸類似物，體外的研究發現谷氨酰胺對胃腸黏膜具有保護和修復作用，對機體谷氨酰胺缺乏造成的腸道結構和黏膜的損傷，額外補充谷氨酰就具有保護作用，有利于促進腸道吸收功能和腸道機體免疫功能的恢復，起到抑制胃酸，保護胃黏膜的功效[6-7]。在本次的數據分析中得出結果，觀察組患者的總有效率較高，并且觀察組患者在經過治療后的胃腸功能恢復正常時間明顯縮短，同時觀察組患者的臨床癥狀評分整體優于對照組，組間數據差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，左氧氟沙星聯合谷氨酰胺治療慢性腸胃炎患者的臨床治療效果得到顯著的提升，患者在經過臨床治療后，患者在經過治療后的胃黏膜及腸黏膜得到修復，臨床癥狀得到較大的改善，達到理想的臨床治療效果。而且患者的胃腸功能恢復正常時間較快，控制疾病的持續發展，減輕疾病對患者造成的影響。同時患者的臨床癥狀評分當中觀察組患者的評分更佳，表示患者的臨床表現較好，得到較大的提升。需要注意的是一定要在醫生的指導下選擇針對性的藥物進行治療，不要盲目亂用藥，以免錯過最佳的治療時機[8]。在日常生活中，注重飲食衛生，做到飯前便后洗手，蔬菜瓜果需要洗干凈再吃，不吃生食，喝生水，變質的食物不要吃，養成良好的生活習慣。

綜上所述，左氧氟沙星聯合谷氨酰胺治療慢性腸胃炎能夠有效的增強患者的臨床治療效果，促進患者早日康復，并且患者的臨床改善效果較為理想，值得推廣應用。