關(guān)于創(chuàng)傷急救護理對嚴重創(chuàng)傷患者有效搶救時間和搶救成功率影響效果分析

丁加紅

（內(nèi)蒙古額爾古納市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 額爾古納）

0 引言

近年來，隨著交通業(yè)、建筑業(yè)、工業(yè)等的不斷發(fā)展進步，使得每年發(fā)生各種創(chuàng)傷事件的患者人數(shù)也在不斷增多，其中一些患者遭受嚴重創(chuàng)傷，生命安全受到極大威脅，需要給予患者快速有效的急診救治[1,2]。而急診急救工作效率、工作質(zhì)量直接決定了對患者的救治效果。如何有效縮短對此類患者的有效搶救時間，讓患者能夠盡快獲得良好的救治，是提升搶救成功率，降低患者殘疾率、死亡率的關(guān)鍵[3]。為此，需要在對嚴重創(chuàng)傷患者救治的過程中加強有效的急救護理。本研究通過對此類患者開展創(chuàng)傷急救護理措施，獲得了比較理想的效果，本文對相關(guān)情況開展分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共入選60例研究對象，均為2019年1月至2020年6月在本院接受急救治療的嚴重創(chuàng)傷患者。根據(jù)這些患者在急救期間接受的護理措施不同，對其實施分組對照，具體分組如下：（1）對照組：該組患者30例，其中共有18例男性患者，12例女性患者，年齡最大的患者為68歲，年齡最小的患者22歲，中位值為（40.32±3.59）歲，致傷原因包括交通事故傷、高空墜落傷、打擊傷等。（2）研究組：該組患者30例，其中共有19例患者為男性，11例患者為女性，患者的年齡區(qū)間為20-69歲，中位年齡值為（39.73±3.97）歲，致傷原因與對照組相同。對兩組的各項一般資料比較分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有較高的對照研究價值。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理，如做好患者生命體征監(jiān)測、建立靜脈通道、觀察病情變化、協(xié)助醫(yī)生工作等。研究組患者的護理中采取創(chuàng)傷急救護理措施，內(nèi)容如下。

1.2.1 一般性護理

護理人員嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征，如血壓、呼吸、心率、脈搏等。對患者可能出現(xiàn)的各類并發(fā)癥具有預見性，能夠提前給予正確有效的判斷以及處理[4]。對患者出現(xiàn)的各種異常情況開展針對性處理。

1.2.2 成立責任制護理小組

設(shè)置責任是護理工作小組，對小組成員的各項職責進行明確，保證每一名護理人員都能夠清楚自己的工作分工，相互之間緊密配合，避免出現(xiàn)工作漏洞。在接到患者之后，需要第一時間對患者的病情進行全面評估，其中患者的意識、心跳、呼吸、瞳孔等是重點的評估指標，第一時間對患者的生命進行搶救[5]。如果患者有心臟驟停情況，需要及時對患者開展心肺復蘇，給予電除顫治療。另外，應(yīng)當做好對患者的呼吸道護理工作，將患者的呼吸道分泌物及時清理干凈，以防影響正常呼吸功能，確保患者呼吸順暢。在必要的情況下，還可以配合醫(yī)生給予患者氣管插管。很多嚴重創(chuàng)傷患者由于失血量大，具有較高的發(fā)生失血性休克的風險，為此，需要及時對患者的傷口進行包扎止血，并應(yīng)及時給患者建立兩條以上的靜脈通道，以給患者進行輸血、輸液等[6]。遵醫(yī)囑給予患者適宜的藥物對其開展對癥治療。同時還應(yīng)當完善患者的各項檢查，更為客觀的對患者的病情進行判斷，以為臨床治療提供有效指導。

1.2.3 加強對患者的心理護理

嚴重創(chuàng)傷患者由于情況危急且嚴重，患者承受著巨大的痛苦，同時也在心理上承擔著巨大的心理負擔，出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁不安、絕望等多種負性情緒，這一方面會降低患者的治療信心，影響患者的治療依從性，一方面會造成患者的生命體征波動，增加影響救治效果的不利因素[7]。為此，護理人員應(yīng)當保持沉著冷靜的態(tài)度，避免引起患者的恐慌情緒。另外，護理人員應(yīng)當做好對患者負性情緒的安撫工作，通過輕握患者的手，給予患者安慰、鼓勵的話語，用堅定、鼓勵的眼神傳遞積極信息等，使患者的不良情緒得到有效緩解，使其治療信心能夠得以增強，從而更好地配合醫(yī)護人員的各項工作[8]。此外，還應(yīng)當做好患者家屬情緒的安撫工作，讓患者家屬能夠?qū)︶t(yī)護人員建立信任感，從而更好地配合醫(yī)護人員，減少對救治工作的干擾。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者的有效搶救時間、搶救成功率、救治滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件及版本：SPSS 22.0；計數(shù)資料：差異進行χ2檢驗，用[n（%）]表示；計量資料：差異進行t檢驗，用（±s）表示；差異有統(tǒng)計學意義的判定標準：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的有效救治時間以及搶救成功率對比

研究組患者在更短的時間內(nèi)得到了有效救治，該組患者的搶救成功率也明顯更高，相比于對照組，組間差異均存在顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的搶救指標對比

2.2 兩組患者及家屬對急診救治工作質(zhì)量的滿意度對比

經(jīng)過統(tǒng)計，研究組患者對護理效果的滿意度達到了100.00%，顯著高于對照組的80.00%，組間有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度對比[n(%)]

3 討論

嚴重創(chuàng)傷患者的傷情嚴重，隨時都有生命危險，而如果能夠縮短對患者的有效救治時間，提升急救工作的效率以及質(zhì)量，將會使患者的救治成功率得到明顯提升[9]。為此，本研究在對嚴重創(chuàng)傷患者的搶救治療過程中，采取了創(chuàng)傷急救護理措施，除了給予常規(guī)性的護理措施之外，還建立了責任制護理小組，組員進行明確分工，密切配合，以保證工作的全面性、連續(xù)性，一方面能夠提升對患者的救治效率，一方面能夠避免出現(xiàn)工作漏洞，使患者的救治效果得到良好保障[10]。本研究結(jié)果顯示，接受創(chuàng)傷護理措施的研究組患者，在更短的時間范圍內(nèi)接受到了有效救治，為提升搶救成功率爭取了寶貴的時間，因此該組患者的救治效果更為滿意。

綜上，在嚴重創(chuàng)傷患者中實施創(chuàng)傷急救護理十分必要。