探討中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合針灸推拿治療腰間盤突出的效果

方秀華

（湖北省襄陽市宜城市中醫(yī)院，湖北 宜城）

0 引言

腰椎間盤突出是當(dāng)代人所患的比較常見的一種疾病，隨著人口老齡化程度的不斷加劇與人們生活方式不良等因素的共同作用下，腰椎間盤突出癥的患病率逐年升高[1]。在此種疾病的作用下，將對患者日常生活、工作等產(chǎn)生不良影響，而且造成患者的生活質(zhì)量顯著降低。當(dāng)前，從中醫(yī)角度以針灸推拿聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施用于治療腰椎間盤突出癥患者中，顯著提升治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為湖北省襄陽市宜城市中醫(yī)院在2019年12月2020年12月收治到的腰間盤突出患者共計(jì)120例，120例患者均接受CT檢查確診為腰間盤突出疾病。隨后將全部患者分為兩組：觀察組60例，對照組60例。在觀察組60例患者中，男性患者有30例，女性患者有30例，患者的年齡為38-60歲，平均年齡為（45.00±6.14）歲。在對照組60例患者中，男性患者有20例，女性患者有40例，患者的年齡為39-60歲，平均年齡為（46.00±6.33）歲。對比兩組患者的基礎(chǔ)資料，無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具備較強(qiáng)的可比較性。

1.2 治療護(hù)理方法

對照組：采用針灸推拿聯(lián)合傳統(tǒng)護(hù)理方法對患者實(shí)施治療。

觀察組：采用針灸推拿聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法。

病人在確診后，要將病人的整體情況反饋給醫(yī)生，醫(yī)生則結(jié)合患者的實(shí)際情況給患者制定有效的治療方案[2]；患者接受針灸推拿治療，并要提醒患者接受治療的具體時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員要向患者說明取藥的時(shí)間與正確的用藥方法。在推拿治療過程中，醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者取仰臥位體位并囑患者要一直保持這種體位[3]，囑患者在接受治療的時(shí)候要保持放松，按摩患者的兩側(cè)腰肌，同時(shí)可對患者腰椎棘突旁痛點(diǎn)進(jìn)行按壓，與此同時(shí)還要按壓患者的小腿、大腿外側(cè)。在對患者進(jìn)行推拿的過程中要注意力度合適。針灸取穴主要包括：環(huán)跳、陽陵泉等。進(jìn)針要采用平補(bǔ)平瀉的方式，留針時(shí)間為30min左右。每天進(jìn)行1次治療。

中醫(yī)護(hù)理方法如下。

1.2.1 護(hù)理人員與醫(yī)生要向患者講解中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)情況與原則，通過講解要使患者對中醫(yī)護(hù)理相關(guān)理論基礎(chǔ)與內(nèi)容有很好地掌握，患者在對不懂的方面進(jìn)行提問之后，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)回答患者的問題，進(jìn)而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.2.2 腰椎間盤突出癥是有不同類型的，對于每類疾病患者，醫(yī)護(hù)人員都要對其詳細(xì)講解正確的臥床姿勢與翻身方法，要求患者一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑接受治療與護(hù)理，使患者了解到積極且正確配合護(hù)理的重要作用[4]。

1.2.3 囑患者要做好保暖措施，并教給患者正確保暖的方法，腰間盤突出主要是患者的椎間盤纖維環(huán)遭受到了破壞[5]，由此使得患者的脊神經(jīng)受到壓迫而致病的，所以，要想緩解患者的疼痛癥狀，及時(shí)對其采取保暖措施是非常重要的。由此，要密切關(guān)注患者的實(shí)際情況，囑患者要增加自我保護(hù)意識(shí)，絕對不要做快速扭腰及久坐動(dòng)作，以防止疾病癥狀變得更加嚴(yán)重[6]。

1.2.4 實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，在疾病治療與恢復(fù)的過程中，患者要積極進(jìn)行正確的腰背部的肌肉鍛煉，定時(shí)對患者進(jìn)行按摩，多舒展，活絡(luò)筋骨，以此促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)患者的病情快速恢復(fù)健康[7]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

對全部的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用()表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，χ2檢驗(yàn)，若P<0.05則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。

2 結(jié)果

2.1 對比兩種護(hù)理方法下患者康復(fù)程度

對于病人疾病康復(fù)進(jìn)程的評估，主要是對患者的疾病癥狀緩解情況與疾病恢復(fù)程度進(jìn)行評估，主要是包括顯效、有效與無效這些恢復(fù)程度，在統(tǒng)計(jì)結(jié)果的過程中分別統(tǒng)計(jì)每組患者達(dá)到顯效、有效與無效的病例例數(shù)，之后對兩組患者的康復(fù)程度進(jìn)行比較，具體結(jié)果見表1。

表1 對比兩種護(hù)理方法下患者康復(fù)程度

2.2 對比兩種護(hù)理方法下患者康復(fù)所需時(shí)間

對兩組患者的疾病康復(fù)所需要的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與記錄，并且對兩組患者康復(fù)所需要的時(shí)間進(jìn)行比較分析，具體結(jié)果見表2。

表2 比較兩組患者的康復(fù)所需時(shí)間情況()

2.3 比較兩組患者疼痛改善度情況

患者的疼痛改善程度是反應(yīng)患者疾病治療效果的主要反應(yīng)指標(biāo)之一，我們在對兩組患者進(jìn)行干預(yù)之后，對兩組患者的疼痛改善情況進(jìn)行分析與比較，具體結(jié)果見表3。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的有效輔助治療手段之一，同時(shí)中醫(yī)護(hù)理措施也是一種極致的治療體驗(yàn)干預(yù)方法。因此，護(hù)理是能夠提升患者身心舒適度的重要方法。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)傳統(tǒng)結(jié)陰陽五行、時(shí)辰、經(jīng)絡(luò)理論的基礎(chǔ)上發(fā)展起來而形成的[8]，在對患者進(jìn)行干預(yù)的過程中主要是通過調(diào)整患者的臥床體姿來達(dá)到改善患者疾病癥狀的目的，同時(shí)對患者實(shí)施筋絡(luò)按摩，聯(lián)合藥物治療，多種方法聯(lián)合應(yīng)用一起達(dá)到理想的治療效果。此外，對腰椎間盤突出患者實(shí)施針灸和推拿治療[9]，就是針對患者的病變部位穴位應(yīng)用針灸進(jìn)行刺激，改善患者有關(guān)肌肉的功能，這樣能夠使患者受損的部位運(yùn)動(dòng)狀態(tài)進(jìn)行改善。針灸患者相應(yīng)的穴位能夠起到促進(jìn)患者血液循環(huán)的作用，使腰椎受損部位慢慢達(dá)到恢復(fù)的效果。同時(shí)對患者實(shí)施有效的推拿，可直接對患者各方面異常癥狀進(jìn)行改善，緩解患者的疼痛癥狀[10]。

總之，將中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合針灸推拿治療腰椎間盤突出癥，能夠取得理想的治療效果，值得在臨床中推廣[11,12]。