一起雛鵝漿膜炎的診治實例

杜家寶 夏維婕 滕金玲 譚善杰

摘要：鵝漿膜炎是由鴨疫里莫氏桿菌引起的一種急性或慢性敗血性、接觸性、細菌性傳染病，該病發病急，病程短，感染率和死亡率高，是危害養鵝業的重要疾病之一。臨床發病癥狀主要表現腸炎、關節炎、腦炎，心包炎、肝周炎和氣囊炎。本案例中，筆者通過了解鵝群發病情況，對病死鵝實施臨床剖檢，并采取細菌分離培養、染色鏡檢、生化實驗、藥物敏感實驗等實驗室診斷手段，對疾病進行精準診斷，有效治療，病情得以控制。

關鍵詞：剖檢變化;細菌分離培養;染色鏡檢;生化實驗;藥敏實驗;藥物治療

1 病原學特性

鴨疫里莫氏桿菌原名鴨疫巴氏桿菌，菌體呈球桿狀或短桿狀，無鞭毛，無芽孢，可形成莢膜，多為單個，少數成對或短鏈狀排列，革蘭氏染色陰性，瑞士染色兩極著色明顯。在血液、血清瓊脂或胰蛋白大豆瓊脂平板上生長良好，在普通培養基和麥康凱培養基上不生長，不發酵糖，氧化酶、觸酶試驗陽性，甲基紅試驗、VP試驗均為陰性。

2 流行病學

該病潛伏期約2～5d，一年四季均可發生，但以冬春濕冷季節多發，可經呼吸道和皮膚傷口感染，營養不良、寒冷、濕熱、擁擠、環境污穢、用水不潔等都可誘發本病。病鵝、死鵝、被污染的飼料、墊料、用具、糞便、空氣為本病重要的傳染源。各個品種的鵝都可以感染發病，生產中以2～4周齡雛鵝多發，成鵝發病率較低。

3 發病情況

某戶飼養肉鵝2，000只，13日齡時出現精神不振，飲食減少，蹲窩，炸毛，排綠色或黃白色稀便，關節腫脹，跛行，或跗關節著地行走，重者癱瘓。眼光灰暗，眼圈有淚斑或眼屎，有些病鵝倒地后仰面朝天，兩腿劃動，角弓反張，最后衰竭死亡。該病病程短，死亡率80%以上。

4 剖檢變化

病鵝消瘦，被毛枯燥，后軀污穢，腹圍增大，腹部柔軟度變差;眼球凹陷，腿部皮膚黯淡無光，腳蹼干癟。腹部皮下水腫，有炎性滲出液，臍孔愈合不良，整個腹腔被黃白色纖維素性滲出物全覆蓋，表現腹膜炎、肝周炎、心包炎、腦膜炎癥狀;氣囊渾濁增厚，有類似炒雞蛋樣滲出物附著;肝臟被覆一層厚厚的黃白色纖維素性滲出物，邊緣鈍厚，腫大易碎;心包膜增厚，與心肌粘連，難以剝離，形成“盔甲心”;心肌出血，彈性降低;肺臟被膜變厚，氣管內黏液增多，支氣管內泡沫豐富;腎臟腫大，其它臟器無明顯病變。

5 實驗室診斷

采集病料進行細菌分離培養鑒定，所有器材經過121℃ 15min高壓蒸汽滅菌，整個實驗過程均無菌操作。無菌采集病死鵝的肝臟、咽喉液、腦組織放置于滅菌容器內備用;將病料用滅菌接種環均勻劃線接種于普通營養瓊脂平板、麥康凱營養瓊脂平板、2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上，分別放置于37℃培養箱，24h培養。

次日，觀察到普通營養瓊脂平板、麥康凱營養瓊脂平板上均無菌落生成，在2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上生成大量菌落，長勢良好。

純培養：挑選典型菌落，在2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上進一步劃線接種，置37℃培養箱，24h培養。

次日觀察：該菌落呈圓形、灰白色、濕潤、表面光滑、半透明、邊緣整齊、輕度隆起等特點。

染色鏡檢：無菌挑取純培養菌落于載玻片上，進行革蘭氏染色，顯微鏡下可見單個或少量成對的淡紅色短小桿菌，確定該菌為革蘭氏陰性菌。

生化試驗：無菌挑取少量純培養菌，分別接種于葡糖糖、蔗糖、果糖、乳糖微量生化發酵管內，并進行了VP試驗、甲基紅試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗。

試驗結果：葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖發酵試驗均為陰性，VP試驗、甲基紅試驗陰性，氧化酶、觸酶試驗陽性。

通過分析以上試驗結果，確定該病原為鴨疫里莫氏桿菌。

6 診斷結論

根據發病情況、臨床癥狀、剖檢病變、實驗室診斷，結合流行病學調查，診斷該病例為漿膜炎。

7 藥敏試驗

將純培養菌制成菌液，用滅菌脫脂棉均勻涂抹于2%犢牛血清胰蛋白大豆瓊脂平板上，選取卡那霉素、青霉素、硫酸黏菌素、恩諾沙星、環丙沙星、磺胺嘧啶、紅霉素7種藥敏紙片，牢固粘貼于平板上，置37℃培養箱，24h培養。

次日觀察結果：硫酸黏菌素、恩諾沙星高敏，青霉素、環丙沙星、紅霉素中敏，磺胺嘧啶、卡那霉素耐藥。

8 治療措施

1）消毒：加強舍內、外環境消毒，選擇復合碘和雙鏈季銨鹽兩種消毒藥交替使用，發病初期，1次/d，之后逐漸遞減消毒次數。

2）隔離：細心觀察，剔除隔離病雞，重癥病例放棄治療。病死雞要進行嚴格無害化處理，切忌隨處丟棄，加重污染面，造成疾病傳播蔓延。

3）增強免疫力：全群飼料中拌入芪貞增免顆粒，飲水中投放電解多維、葡萄糖、VC，提高抗病力，增強體質，利于康復。

4）抗生素治療：根據藥敏試驗結果，將硫酸黏菌素可溶性粉+恩諾沙星溶液兩種藥物聯合應用，按照說明書劑量稍作增加，2次/d，集中飲水投服，療程4d。

通過采取以上措施，病情得以控制。

9 小結

鴨疫里莫氏桿菌廣泛存在于自然環境中，是一種多宿主、條件性的病原菌，很容易和其它疾病混合感染，一旦感染，發病快，死亡率高，經濟損失嚴重。另外，該病原菌血清型多，不同的菌株對藥物的敏感性不同，且極易產生耐藥性，防控難度加大，因此，在生產中要做到如下幾點：

1）做好引種。杜絕或避免多來源引種或進雛，在引種或進雛前應詳細了解，并做好流行病學調查工作，選擇信譽良好、資質健全的孵化場引種，杜絕病、弱、殘、傷雛入場。

2）加強育雛期管理。雛鵝被毛不全，免疫機能不完善，抗病力差，生產中要保持舍內干燥衛生，注意保溫通風，墊料柔軟厚實，保障臍孔愈合良好，避免皮膚損傷，降低感染幾率。

3）掌握“三度”?？刂坪脺囟取⒚芏取穸龋瑴p少應激，根據季節氣候適當時機下床放牧，夏季雛鵝在7日齡即可驅趕下水，給鵝創造舒適生長環境。

4）科學飲食。選擇易消化的優質全價飼料，飲水潔凈無污染，育雛期間宜飲用溫開水加葡糖糖或電解多維。鵝為草食水禽，應盡早添加青綠飼料，避免因蛋白質過高造成肝腎功能負擔，而誘發該病。

5）生物安全。推行自繁自養、全進全出的飼養管理制度，減少病源，更有利于對養殖環境的徹底清理消毒，進一步強化100-1≠99，100-1=0的生物安全理念，加強場內外人、車、物、料管理，嚴格場區內外消毒，對病死禽進行徹底的無害化處理。

6）定期預防。嚴格程序化免疫，由于該病原血清型較多，選擇疫苗時，要注意血清型的特異性，應選擇本場流行株或當前主要流行的菌株進行免疫接種，才能起到有效保護;要根據季節、氣溫、天氣、飼養管理因素的改變，如寒冷、高熱、風雨、疫苗接種、轉群、換料等適時或定期預防性給藥，全面提升抗病能力，減少該病及其它疾病發生。

7）精準診斷。生產中，要注意跟大腸桿菌病、禽流感、巴氏桿菌病、沙門氏菌等疾病的鑒別診斷，并且能夠充分發揮獸醫實驗室作用，精準診斷疾病，通過藥物敏感試驗篩選出敏感藥物，達到快速有效地治療，最大限度減少經濟損失。