責任制整體護理干預對呼吸內科優質護理的影響

陳桂香

（佛山市中醫院三水醫院，廣東 佛山 528100）

作為醫院重要科室之一，呼吸內科承擔著重要的診療工作任務[1]。基于此，近年來，在醫療改革工作的引導下，大批呼吸內科醫護工作者針對患者護理模式進行深入的分析與探索，旨在進一步結合臨床護理經驗與相關護理學知識對患者護理工作模式進行合理創新，以便推動呼吸內科護理干預模式的多元化發展，繼而合理實現患者護理訴求的全面滿足，以便為患者健康的充分維系奠定堅實的基礎與保障[2]。在這一問題上，大量臨床護理數據顯示，通過責任制整體護理干預的充分應用，醫護工作者可以有效實現護理工作體系的進一步完善，對于護理工作中潛在問題的及時發現與合理解決具有良好的推動價值，有利于促進呼吸內科患者健康的保障

[3]。本文在2018年1月～2021年1月期間醫院呼吸內科收治的患者中選取80 例作為研究對象并將其隨機分為兩組，其中，對照組應用常規護理干預，研究組應用責任制整體護理干預，針對在呼吸內科護理工作中應用責任制整體護理干預所取得的臨床價值進行了探索，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月～2021年1月期間醫院呼吸內科收治的患者中選取80 例作為研究對象并將其隨機分為兩組，其中，對照組男26 例，女14 例；年齡38～75 歲，平均（60.46±2.12）歲；研究組男25 例，女15 例；年齡40～75 歲，平均（60.71±2.07）歲；所有患者及其家屬均對本次研究知情同意。在一般資料方面，經計算，患者數據差異無統計意義（P>0.05）。

納入標準：患者年齡不超過80 歲；患者資料能夠完整搜集；對本次的目的、方法等認同并愿意簽訂同意書；排除標準：嚴重臟器損傷患者；存在精神類或者認知障礙的患者；不依從、配合性差的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

應用常規護理干預，主要內容如下：①做好患者臨床指標的監測；②做好藥物發放與使用方法說明；③定期進行病房巡視，整理病房物品并指導患者進行通風消毒；④做好患者疑問的合理解答。

1.2.2 研究組

應用責任制整體護理干預，主要內容如下：①組建責任制護理小組：由護士長與責任護士共同組建責任制整體護理干預小組，從而依據患者實際情況有效實現相關護理工作的順利開展，繼而為患者護理工作綜合水平的全面提升奠定堅實的基礎與保障；②完善患者護理計劃方案：在護理過程中，為了進一步實現患者護理工作針對性的全面提升，醫護工作人員應積極結合患者臨床癥狀相關表現有效實現對于護理工作的個性化調整，繼而為患者護理訴求的全面滿足提供助力。在此期間，醫護工作人員應有效實現對于相關呼吸醫療知識的講解，從而幫助患者正確了解自身健康情況并有效實現自我護理能力的強化；③定期進行護理工作檢查：為了有效確保護理工作的合理開展，相關護理人員應定期對護理工作發展情況進行檢查并有效實現對于護理工作中不足之處的及時指出，從而確保護理工作的全面發展；④強化護理人員專業能力訓練：在日常工作期間，護士長應領導科室內護士進行專業護理知識學習與討論，從而進一步強化護理人員的專業能力，以便為患者護理服務工作的順利落實提供幫助。

1.3 觀察標準

本研究將患者醫療知識掌握水平、心理狀態、護理依從性、生活質量以及護理滿意度作為觀察指標。其中，醫療知識掌握水平采用問卷調查，得分越高表示掌握水平越好；心理狀態采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）與抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）評估，得分越高表示患者負性心理越明顯；護理依從性依據患者表現分為依從、基本依從以及不依從；生活質量采用相關問卷調查，得分越高表示生活質量越好；護理滿意度采用滿意度量表調查，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0 軟件處理數據，其中，使用%表示計數資料，行χ2檢驗，使用（±s）表示計量資料，行t檢驗，針對數據差異，以P<0.05，表示其在統計學中具有意義。

2 結果

2.1 患者醫療知識掌握水平對比

經護理，患者醫療知識掌握水平均有所提升，且研究組優于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

表1 患者醫療知識掌握水平（±s，分）

表1 患者醫療知識掌握水平（±s，分）

組別研究組對照組P n 40 40護理前48.64±2.59 48.58±2.65>0.05護理后83.41±1.52 75.45±1.77<0.05

2.2 患者心理狀態對比

經護理，患者心理狀態均有所改善，且研究組優于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表2。

表2 患者心理狀態（x±s，分）

2.3 患者護理依從性對比

研究組護理依從性高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表3。

表3 患者護理依從性

2.4 患者生活質量對比

經護理，兩組患者的生活質量均有所提升，且研究組高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表4。

表4 患者生活質量（x±s，分）

2.5 患者護理滿意度對比

研究組護理滿意度高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表5。

表5 患者護理滿意度

3 討論

對于呼吸內科患者而言，由于受到相關疾病的影響，多數患者的呼吸功能往往可受到不同程度的限制，繼而不利于健康的合理保障。與此同時，由于受到臨床癥狀的影響，且對于相關醫療健康知識缺乏足夠的了解，部分患者往往容易滋生較為強烈的緊張與焦慮心理，繼而不利于患者護理依從性的合理維系，對于患者護理依從性的構建造成了不良的影響[4]。針對這一問題，大量臨床數據顯示，基于傳統護理模式下，部分醫護人員所提供的護理服務往往難以實現對于患者訴求的全面滿足，進而不利于良好醫患關系的建立，從而造成了醫患糾紛的出現，對于呼吸內科護理工作的順利開展造成了不良影響[5-6]。為了合理應對這一問題，近年來，醫護工作者提出了應用責任制整體護理干預對患者進行護理的構想。實踐表明，通過對相關工作進行順利開展，有利于實現護理工作針對性的全面提升[7-9]。與此同時，基于這一護理模式下，醫護工作者可以進一步明確自身職責，從而確保細化工作的合理落實，對于呼吸內科護理服務工作綜合水平的全面提升具有良好的指導意義，有利于促進我國醫護服務綜合水平的全面提升[10]。

本次研究結果顯示，經護理，患者醫療知識掌握水平均有所提升，且研究組優于對照組（P<0.05）；經護理，患者心理狀態均有所改善，且研究組優于對照組（P<0.05）；研究組護理依從性高于對照組（P<0.05）；經護理，兩組患者的生活質量均有所提升，且研究組高于對照組（P<0.05）；研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。這表明通過責任制整體護理干預的應用，患者對于相關醫療健康知識的認知水平可以得到顯著提升，有利于實現患者不良心理的改善與護理依從性的提升?；诖?。患者生活質量與護理滿意度指標均得到好合理改善。

綜上，在呼吸內科護理工作中，為了合理提升患者護理綜合水平，醫護人員應積極做好對于責任制整體護理干預的大力推廣。