海南省青少年舉重后備人才FMS功能性篩查分析

史 明，揭小妹

舉重運動性損傷一直是國外內外體育界難以解決的難題之一，在訓練中特別是比賽中發(fā)生的運動損傷，不僅造成正常訓練與比賽難以保持，還使運動員整體競技運動水平難以保持與提高，進而影響到后備人才的選拔、梯隊建設以及“奧運爭光”計劃的實施。因此，本研究將功能性動作篩查測試（FMS）運用于海南體育運動職業(yè)技術學院舉重青少年后備人才日常訓練中，希望通過功能性動作篩查后得分情況，找出影響舉重運動員運動表現的錯誤表現及各項測試中存在的錯誤動作表現和問題，進而提出改進建議。最終為功能性動作篩查（FMS）測試法在我國青少年舉重后備人才的動作篩查中的運用，提供一定理論支持。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本文以海南體育運動職業(yè)技術學院18名舉重青少年運動員為研究對象

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

以“FMS”“舉重”和“運動損傷”查閱萬方數據庫、中國知網、國家體育總局網站、NSCA（美國體能協會）等網絡資源，并以現有文獻為研究的理論基礎把握身體功能訓練最新的研究成果，為本研究中舉重后備人才的功能動作篩查情況提供理論依據。

1.2.2 觀察法

利用在訓練工作期間，能夠近距離觀察舉重后備人才身體功能訓練情況。觀察時間：2018年3月－2019年3月。觀察內容：每天訓練課訓練內容，負荷的量度，負荷的實施方式。

1.2.3 比較分析法

比較舉重后備人才不同訓練階段功能動作篩查測試結果進行對比與分析，從數據上，評估分析經過功能動作篩查后的改善性訓練對青少年舉重運動損傷預防的效果。

1.2.4 數理統(tǒng)計法

采用spss20.0統(tǒng)計軟件進行處理分析，對功能動作測試訓練前后得分及運動損傷發(fā)生率進行統(tǒng)計分析，計量資料采用配對樣本T檢驗對得分指標進行統(tǒng)計，P＜0.05表示具有顯著性差異，P＜0.01表示具有非常顯著性差異。

1.2.5 測試法

本研究選取海南體育運動職業(yè)技術學院的18名舉重青少年運動員為測試對象，通過運用FMS（Functional Movement Screen）深蹲、跨欄架步、直線弓箭步、肩關節(jié)靈活性、仰臥直腿上抬、軀干穩(wěn)定俯臥撐、軀干旋轉穩(wěn)定性的7個基本動作和三個排除動作，進行運動員身體柔韌性、身體平衡力、身體協調能力和神經肌肉反應能力等方面對運動員進行測試評分評估。要求每個青少年運動員各做2次動作，從正側面運用攝像相機對動作的完成進行動作采集，邀請相關體能專家對測試者正側面動作根據功能性篩查評分標準（1分，2分和3分）進行現場打分，并且測試完畢再對視頻進行觀察和改正。

2 研究結果

2.1 青少年舉重運動員FMS功能動作篩查結果

由表1可知，青少年舉重運動員功能動作篩查（FMS）結果顯示舉重運動員肩部靈活性測試（左1.31±0.3，右1.39±0.4，左右得分互相比較T檢驗，無統(tǒng)計學意義）和軀干旋轉穩(wěn)定性測試（1.28±0.6）。筆者認為出現肩部靈活性測試得分較低，可能與舉重運動員肌肉拉傷，肩部撞擊綜合征等相關運動損傷有關，而軀干旋轉穩(wěn)定性測試得分較低也與舉重提起杠鈴需要以腰部肌肉專項發(fā)力相關。

表1 青少年舉重運動員功能動作篩查結果

舉重長期訓練導致肩部局部負荷壓力過大，肩關節(jié)容易遭受運動損傷，長期應力促使肩關節(jié)相關肌肉粘連如肩袖、岡上肌等。運動員在長期訓練得不到休息情況下，在患肢疼痛情況下進而出現代償，錯誤技術進而形成動作。最后肩關節(jié)功能障礙影響到肩部靈活性，導致功能性篩查得分較低，這也佐證大部分青少年舉重運動員均出現肩部勞損和拉傷等運動損傷。

在軀干旋轉穩(wěn)定性測試中，由于選擇運動員進校訓練才1年半，運動員的訓練年限不長，平時核心訓練較少，因此導致核心部位的力量偏弱，測試中核心力量較差上下肢不能協同完成軀干旋轉穩(wěn)定性測試中的一些動作，并且舉重運動員的得分動作大部分要依靠腰部的力量來完成發(fā)力，并且腰部的肌肉屬中小肌肉容易疲勞，腰部不斷收縮發(fā)力，致使受傷的概率大大增加，這些損傷往往是造成軀干旋轉穩(wěn)定性測試（1.28±0.6）分數偏低的主要原因。

表2 青少年舉重運動員功能動作篩查肩關節(jié)排除動作VAS得分

圖1 肩關節(jié)功能動作篩查動作VAS得分圖

眾多臨床研究證明，在疼痛評估中VAS是最敏感可靠的方法，具有以下優(yōu)點，該評分可以有效測定疼痛強度，易于理解和使用，評分分布均勻，可隨時重復進行。并且疼痛閾值不一樣，經過前后期比較可以方便比較效果。在肩關節(jié)排除動作中由于運動員將一側手放到對側肩上，高抬肘關節(jié)，造成在比賽訓練中長期肩關節(jié)周圍的肩袖、滑膜囊、軟骨受到牽拉，摩擦及擠壓，進而造成疼痛，但是在身體功能篩查中沒有對疼痛進行量化評價。所以，我們采用康復醫(yī)學較為常用的疼痛VAS評分來進行肩部篩查疼痛的評定，結果顯示大部分運動員疼痛評分集中于7－9分之間，說明肩部存在功能障礙。而在軀干排除動作中運動員雙手緩慢撐起上體使脊柱充分伸展，保持四點支撐體位，進而后移上體，臀部盡量接觸腳跟，胸部接觸大腿，雙手向前方盡量伸出。從運動解剖學可以看，軀干肌肉群均左右附著在脊柱周圍，由于舉重大部分動作以推、扭為主。而軀干排除動作兩種方式均造成可能造成運動員的疼痛（7－9分之間運動員人數較多）。

2.2 功能動作篩查結果與運動損傷部位相關分析

從表3、表4中可知，通過功能篩查與運動損傷相關性spearman相關分析，我們發(fā)現功能動作篩查肩部測試與腰部損傷密切相關，呈現一定的正相關。并且從運動損傷整體觀點來看，當一側腰部出現疼痛或者代償，進而會導致一側肩部不能維持穩(wěn)定性，所以通過功能動作篩查肩關節(jié)穩(wěn)定測試中和排除測試中發(fā)現了肩部出現問題。

表3 FMS結果與運動損傷部位相關分析（腰部）

表4 FMS結果運動損傷部位相關分析（肩部）

因此，我們認為在舉重訓練和比賽中，特別容易造成運動員軀干和肩部關節(jié)的損傷，對于身體運動系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟的少年運動員和缺乏自我保護經驗的青少年來說，較成人運動員來說更容易造成運動損傷。所以，可以通過軀干測試和肩部相關測試來篩查青少年舉重運動損傷，并且可以根據結果指導進行針對性的訓練以及治療，功能動作篩查不僅給教練員、體能師帶來預防運動損傷手段，并且給運動隊醫(yī)療人員提供輔助診斷工具。

3 結論與建議

3.1 功能動作篩查（FMS）結果表明青少年舉重運動員肩關節(jié)和腰骶部損傷率較高，說明長期訓練和比賽運動損傷大部分集中于腰部和肩關節(jié)兩個部位。

3.2 通過功能動作篩查（FMS）結果分析發(fā)現，青少年舉重運動員在肩關節(jié)和腰骶部容易出現錯誤和低分動作的表現，這些低分動作與肩關節(jié)損傷和腰部的運動損傷呈現一定的相關性。3.3 青少年舉重教練員可以借鑒本次功能性動作篩查的結果，設計出針對性這些低得分動作的改善訓練計劃，這些改善訓練計劃將有助于降低青少年舉重運動員運動損傷的發(fā)生率。