優(yōu)質(zhì)護理服務在門診輸液室的實施護理現(xiàn)狀

陳賢梅

（徐州市民政醫(yī)院門診部 江蘇 徐州 221000）

“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展，旨在將護理服務質(zhì)量提升上來，使患者具備良好的滿意度，促進護理工作的順利進行。優(yōu)質(zhì)護理服務，通過在門診輸液中的應用，可以使護理服務內(nèi)涵得到不斷深化，將護士的專業(yè)價值發(fā)揮出來，給予護理服務質(zhì)量強有力的保證，同時防止護理風險的發(fā)生，贏得患者較高的滿意度。我院就將以優(yōu)質(zhì)護理服務為研究對象，采用實際病例對比分析的方式探討其作用于門診輸液室的實施護理現(xiàn)狀與臨床價值。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月—12月于我院收治的門診輸液室患者中選取100例作為觀察對象，隨機抽簽的方式分為兩組各50例。觀察組30例男性患者和20例女性患者，年齡15～65歲，平均（35.58±3.59）歲。對照組33例男性患者和27例女性患者，年齡15～66歲，平均（35.97±3.58）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1門診輸液室中優(yōu)質(zhì)護理服務的實施現(xiàn)狀分析：眾所周知，對于門診輸液室患者而言，具有較強的流動性，一定程度上增加護理工作的難度性，也明確提出了對于護理的需求[1]。在醫(yī)院諸多科室中，門診占據(jù)著重要地位，而且作為醫(yī)療公共場所之一，如果護理的合理性不足，極容易對醫(yī)院形象造成影響，也不利于維護醫(yī)護人員和患者之間的和諧關(guān)系，導致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。在接受靜脈用藥方面，輸液室為重要場所之一，基于現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)護理了解到，旨在彌補護理工作中存在的薄弱點和空白點，將以人為本的護理理念落實下去，確保護理效果的穩(wěn)步提升。需要注意的是，在門診輸液優(yōu)質(zhì)護理方面，護理人員應加強良好的輸液環(huán)境的構(gòu)建，避免患者身心出現(xiàn)不適[2]，此外，加強輸液知識和技能的學習，將穿刺技術(shù)提升上來，贏取患者較高的護理滿意度。

1.2.2“優(yōu)質(zhì)護理服務”實施措施：組織學習和技術(shù)培訓。在實施前，護士會議應不定期開展，對優(yōu)質(zhì)護理活動的精神進行學習，確保對活動目的、意義形成正確的理解，充分認識優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵；而對于護理部來說，應重點培養(yǎng)科室人員的護理理念和護理技術(shù)等，積極開展專業(yè)講課，使其具備良好的護理形象。（1）改變排班模式。對于護士長來說，應從患者的高峰期出發(fā)，加強彈性排班的應用，將人力資源管理力度提升上來。在優(yōu)質(zhì)護理服務實施前，中午時段所設置的護士數(shù)量往往為2名，患者等候時間過長，且差錯現(xiàn)象難以避免；而在優(yōu)質(zhì)護理服務后，高峰時段護士人數(shù)再增加2名[3]，確保其高峰壓力得到有效緩解和控制，避免患者等候過多的時間。同時，加強人力資源的應用，這4名人員分別負責接藥和審查、再查和配藥、輸液大廳完成輸液穿刺、換藥，避免出現(xiàn)來回走動，從而推動工作效率的提升。（2）轉(zhuǎn)變服務理念。在這一方面，不僅要加強“以人為本”理念的滲透，也要統(tǒng)一專業(yè)和基礎、技術(shù)與服務觀念之間的關(guān)系。在優(yōu)質(zhì)護理服務過程中，要求優(yōu)先照護老年患者和高熱急需治療的患兒，贏得其他患者較高的理解。同時根據(jù)相關(guān)報道了解到，物理環(huán)境有助于個體舒適度的提升，特別對于聲音、光線顏色、溫濕度等，所以應加強空調(diào)和彩電的設置，在輸液室內(nèi)為患者播放喜歡的節(jié)目。對于患兒，如果輸液穿刺的難度性較高，兒科會診應深入其中，為順利穿刺提供便利性。同時應將微波爐、礦泉水和紙杯等提供給患者，旨在構(gòu)建良好的輸液環(huán)境，更好地服務于患者，將護理服務的全面性和優(yōu)質(zhì)性作用發(fā)揮出來。（3）加強護患溝通。在護理工作中，護患溝通為重要構(gòu)成要素之一，根據(jù)相關(guān)資料調(diào)查了解到，分析醫(yī)療糾紛的發(fā)生原因，主要是因為溝通不利所致。所以對于護士來說，應加強專業(yè)知識和操作技能的學習，并注重有效溝通[4]，借助通俗易懂的語言形式，不斷強化醫(yī)患之間的關(guān)系，拉近其心理距離。（4）安全管理。要想構(gòu)建安全的輸液環(huán)境，結(jié)合我院實際情況，病人從藥房取完藥，應及時送至輸液室，根據(jù)藥房輸液單和病例，借助電腦將病人輸液信息找出來，在輸液單打印后，將其在輸液瓶上進行粘貼。隨即相關(guān)人員會到輸液室，對病人輸液信息進行核對，然后輸液。此外，患者不能對輸液滴數(shù)進行自主調(diào)節(jié)，將意外的發(fā)生幾率降至最低。（5）疼痛護理。在穿刺過程中，應注重對患者情緒進行安撫，輕輕扎針，避免患者恐懼心理的出現(xiàn)，然后應與患者保持密切溝通和交流，引導患者憑借良好的情緒，從而達到有效緩解疼痛的目的。對于患兒和老年患者[6]，穿刺應采取5.5號頭皮針，確保與其細小的血管相互適應，而針對于成年患者，7號頭皮針更為適宜。

1.3 觀察指標

將護理滿意度和輸液風險發(fā)生情況作為兩組研究對象的評價指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。正態(tài)分布的計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較

觀察組總體滿意度為98.00%，高于對照組的86.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組輸液風險發(fā)生情況比較

觀察組輸液風險發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組輸液風險發(fā)生情況比較[n(%)]

3.討論

通常來說，門診輸液室患者具有較強的流動性，護理工作強度及難度可想而知，所以進一步提出了對于護理需求量的要求。輸液室，在接受靜脈用藥方面發(fā)揮著重要作用，根據(jù)現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)護理了解到[7]，應對護理工作中存在的缺陷進行不斷改進，加強以人為本護理理念的滲透，實現(xiàn)新型護理理念在門診輸液室的合理應用，給予患者護理滿意度強有力的保障。

綜上所述，在現(xiàn)代醫(yī)院不斷發(fā)展過程中，優(yōu)質(zhì)護理服務的應用勢在必行，已經(jīng)成為了提高醫(yī)院服務品牌的重要舉措之一[8-9]。針對于優(yōu)質(zhì)護理服務活動，具有較強的惠民性質(zhì)，也是護理工作改革的一大標志，不僅符合護理工作發(fā)展趨勢，也真正受惠于患者。在優(yōu)質(zhì)護理服務中，要求將患者的主體性地位發(fā)揮出來，確保護理服務的安全性、便捷性以及有效性得到充分發(fā)揮。對于護理人員來說，應加強理論知識和技術(shù)的不斷學習，實現(xiàn)被動護理向主動護理的順利過渡，實現(xiàn)良好護患關(guān)系的順利構(gòu)建，其現(xiàn)實意義突出。“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，通過在我院門診輸液室的開展，使患者和家屬、社會和政府形成對我院醫(yī)護人員的高度認可、支持。