加速康復外科護理理念在椎管內腫瘤切除術患者圍術期中的應用

李 慧，王露露，王慶英

(山東大學齊魯醫院 山東濟南250012)

椎管內腫瘤屬于中樞神經系統腫瘤之一，其腫瘤位置特殊，位于脊髓及相鄰的神經根、硬脊膜等組織中，在中樞神經系統腫瘤中的占比為10%～20%[1]。近年來，原發性椎管內腫瘤發病率有所上升，截至目前，全球每年新發病例已達2.5/10萬[2]。盡管椎管內腫瘤惡性概率較低，但由于腫瘤位置特殊，椎管內較狹窄，瘤體會壓迫椎管附近神經及血管，造成神經功能損傷、局部疼痛及肢體功能障礙，需進行及時有效的治療。目前椎管內腫瘤切除術是其唯一根治手段，通過外科手術切除腫瘤組織，解除相關癥狀。椎管內腫瘤切除術并發癥較多，患者術后康復時間較長，因此，良好的圍術期護理干預對保障手術效果具有積極意義[3]。加速康復外科(Enhanced Recovery After Surgery，ERAS)護理理念是針對手術患者的一種新型護理理念，通過圍術期多方面系統性優化處理措施減輕手術應激、加快康復。2018年1月1日～2020年12月31日，我們對收治的41例椎管內腫瘤切除術患者實施ERAS護理理念進行干預，效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取同期我院收治的82例行椎管內腫瘤切除術治療的椎管內腫瘤患者作為研究對象。納入標準：①經影像學檢查確診為椎管內腫瘤占位病變；②擬行椎管內腫瘤切除術治療；③年齡≥18歲；④美國麻醉醫師協會(ASA)分級Ⅰ～Ⅱ級；⑤自愿參與本研究。排除標準：①存在認知功能障礙；②合并其他中樞神經性腫瘤病變；③存在嚴重臟器功能不全；④依從性差。根據隨機數字表法將患者分為研究組和常規組各41例。……