微波熱凝治療口腔良性腫瘤的臨床分析

張 婷，黃 賀

(深圳市南山區慢性病防治院口腔門診部，廣東 深圳 518054)

口腔良性腫瘤生長較為緩慢，主要以擴張型生長為主，可通過手術進行治療，一般情況下不易出現復發。據相關臨床研究顯示，口腔良性腫瘤大多數情況下對患者口腔組織并不會造成破壞，但部分腫瘤情況較為嚴重的患者，腫瘤生長的速度較快，同時可能對患者口腔正常組織造成損壞，出現壓迫血管等癥狀，引起血管以及神經的損壞，需及時采取有效的治療措施[1]。微波熱凝治療模式是近年來廣泛應用于臨床并取得良好治療效果的一種治療手術，具有療效高，并發癥少，對患者口腔組織創傷小等優勢[2]。本次實驗對口腔良性腫瘤患者采用微波熱凝手術治療，旨在分析微波熱凝手術治療在口腔良性腫瘤患者治療中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年1月-2020年5月收治的口腔良性腫瘤患者100例，按照患者采用的治療方式的不同分為觀察組(微波熱凝治療)以及對照組(常規手術治療)，其中觀察組患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年齡在25～68歲之間，平均(45.2±1.2)歲，血管良性腫瘤患者12例，乳頭良性腫瘤患者15例，舌息肉患者13例，纖維性增生患者10例；對照組患者50例，男性患者26例，女性患者24例，年齡在25～65歲之間，平均(45.5±1.1)歲，血管良性腫瘤患者15例，乳頭良性腫瘤患者12例，舌息肉患者11例，纖維性增生患者12例；兩組患者皆經由臨床檢查確診為口腔良性腫瘤患者；患者皆未患有心功能異常等其他嚴重疾病；所有患者皆存在嚴重程度不同的口腔障礙；兩組患者在本次實驗開始前皆已知情，并自愿加入實驗；患者年齡等資料對比無顯著差距，不存在統計學意義(P>0.05)，具有可比性，可開展實驗。

1.2 方法

對照組患者采取常規的治療措施，觀察組患者采取微波熱凝的治療方式，方法為：給予患者麻醉后，根據患者腫瘤的具體情況選擇合適的輻射探頭，將輻射器刺入患者腫瘤底部位置后，進行微波倒入，功率設置在30W，時間在6～10s之間，對病變部位較廣的患者，一般將5cm作為一個治療點，待患者病變縮小，黏膜開始呈現白色時方可停止治療，凝固后將輻射器拔出觀察是否粘帶血液。

兩組患者均在手術后將碘甘油涂抹創口，手術后給予常規抗生素藥物治療，防止患者術后出現感染現象，如患者治療后其病變在一周內并未得到明顯改善需再次進行治療。

1.3 指標判定

對比分析兩組患者治療后復發率、不良反應發生率以及臨床療效。不良反應包括感染、局部疼痛、出血；臨床療效分為顯效、有效、無效，顯效：患者治療后各項臨床指標皆完全恢復正常，口腔障礙等臨床癥狀完全消失，并未出現不良反應；有效：患者治療后各項臨床指標明顯得到改善，口腔障礙等臨床癥狀明顯改善，并未出現不良反應；無效：患者治療后各項臨床指標均未得到太大改善現象，口腔障礙等臨床癥狀并未緩解，同時出現不良反應；治療總有效率為顯效以及有效總和。

1.4 統計學方法

本次實驗計算出的計數資料采用χ2檢驗，使用統計學軟件SPSS 22.0幫助分析，表示方式為(n，%)，若分析后顯示為P<0.05，則表示本次研究結果有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床療效

實驗數據表明，觀察組患者臨床治療總有療效與對照組患者之間對比存在顯著差距(P<0.05)，詳細對比數據見表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

2.2 對比兩組患者不良反應發生率

實驗數據表明，觀察組患者感染、局部疼痛、出血發生率明顯與對照組患者之間對比存在顯著差距(P<0.05)，詳細對比數據見表2所示。

表2 兩組患者不良反應發生率對比[n(%)]

2.3 對比兩組患者復發率

實驗數據表明，觀察組患者治療后總復發率為2%；對照組患者總復發率為20%，觀察組患者復發率與對照組患者之間對比存在顯著差距(P<0.05)。

3 討論

口腔良性腫瘤是指發生在口腔內部的組織細胞增生異常，呈膨脹性生長，生長較為緩慢的一種無浸潤和轉移能力的腫瘤[3]。用手觸摸可隨著移動，手術治療即可摘除干凈，手術治療后不會出現轉移現象，復發率不高。良性腫瘤一般情況下不具備癌變的可能，腫瘤包膜、邊緣清除，細胞分化較為成熟，對機體的危害較小[4]。但部分良性腫瘤同樣也存在較高的危害性，因此良性腫瘤的治療仍舊十分重要。目前臨床針對口腔良性腫瘤的治療多采用手術治療的方式，傳統的手術治療可通過化療以及放療輔助的方式取得較高的臨床治療效果，但患者術后容易出現多種并發癥以及不良反應[5]。微波熱凝手術方式是一種屬于內熱型，可形成內外同熱，使細胞組織受熱均勻的一種手術方式。在采用微波熱凝手術治療時，即使輻射器與口腔組織粘連仍可對組織產生輻射，同時，由于口腔中的組織多為富水組織，因此，在治療時其吸收的微波越多，熱量越大，治療效果就越高[6]。據相關臨床研究表明，微波熱凝的使用在一定程度上可降低患者治愈后再次復發的幾率，同時避免手術治療，減少手術治療對患者造成的組織損傷，可適用于不能耐受手術治療的患者[7]。此外，微波熱凝治療模式操作較為簡便，局部反應較小，治療時間不長，可有效降低腫瘤周圍神經、血管等組織的損傷，減少治療后不良反應以及并發癥的出現[8]。

本次實驗針對本院收治的口腔良性腫瘤患者采用微波熱凝治療，實驗數據表明，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組患者，觀察組患者復發率以及不良反應發生率明顯低于對照組患者，兩組患者之間數據對比存在顯著差距，表示有統計學意義(P<0.05)。由此實驗數據表明，在口腔良性腫瘤患者的治療中，將微波熱凝治療方式應用治療可有效提高患者治療效果，降低患者治療后不良反應發生的幾率以及復發率，更有利于患者康復。

綜上所述，采用微波熱凝模式對口腔良性腫瘤患者進行治療效果顯著，相較于傳統治療模式更具有高療效，值得臨床廣泛推廣應用。