手術室舒適干預措施在腹腔鏡下闌尾切除術中的應用效果觀察

張蕾蕾

（吉林省安圖縣人民醫院，吉林 安圖 133600）

0 引言

闌尾炎是一種在外科中較為常見的疾病，可根據發病急緩程度分為急性和慢性[1]。闌尾炎會給患者帶來較大的疼痛感，使患者出現焦慮、恐懼等負面情緒，導致患者治療依從性降低，影響治療效果[2]。因此，對患者采取合理有效的護理干預對患者早日恢復健康具有重要意義[3]。本次實驗研究對象為2018年1月至2020年10月在我院行腹腔鏡下闌尾切除術的270例患者，分析探究全程優質護理服務在腹腔鏡下闌尾切除術中的應用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2020年10月在我院行腹腔鏡下闌尾切除術的270例患者分為觀察組和對照組，每組135例，對照組采用常規護理，觀察組采用手術室舒適護理。對照組男性72例，女性63例，年齡23~76歲，平均（38.97±5.36）歲，急性闌尾炎84例，慢性闌尾炎51例；觀察組男性75例，女性60例，年齡22~78歲，平均（39.48±5.48）歲，急性闌尾炎92例，慢性闌尾炎43例。將兩組患者的基本資料進行比較，不具有統計學差異（P＞0.05）。所有患者對本次研究完全知情并同意。

1.2 方法

對照組予以常規護理，包括健康宣教、遵醫囑用藥監督、告知術后注意事項、監測生命體征監測、環境護理等。對觀察組予以手術室舒適護理，主要表現為以下幾點。

（1）了解患者的基本情況，根據患者的生理、心理狀態評估患者的舒適需求，之后以患者的實際情況為依據，制定個性化的舒適護理服務計劃，在患者接受治療的過程中，可根據患者的具體情況作出適當的調整，以確保患者舒適性。

（2）由于闌尾炎的特性，闌尾炎患者會承受較大的痛苦，從而使患者產生恐懼、緊張的負面情緒。因此，在患者進行手術前為患者講解闌尾炎的相關知識，包括發病原因、發病機制以及相關注意事項等，加深患者對闌尾炎的了解。同時，護理人員向患者講解腹腔鏡下闌尾切除術的相關知識，包括手術過程、手術方式、手術優勢以及相關注意事項等，以此來幫助患者緩解緊張情緒，消除恐懼心理，提高患者治療依從性和護理舒適性。

（3）在對患者進行麻醉的過程中護理人員與患者進行交流，讓患者的心態保持平和和放松狀態；在手術完成后，護理人員送患者回病房的過程中，將手術效果告知患者，消除患者緊張、焦慮等負面情緒。

（4）護理人員每天定時提高清掃病房，并對病房內的物品進行整理，保證病房的干凈、整潔；患者在回到病房后，護理人員協助患者更換體位，使患者保持平臥位；對患者的生命體征進行密切檢測，如發現有異常情況，立即向醫生報告并協助醫生進行相應處理；麻醉效果消失后，加強疼痛護理，必要時遵醫囑使用鎮痛藥，緩解患者疼痛感。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的疼痛度，采用視覺模擬評分法（VAS）對兩組患者的疼痛度進行評估，以患者的自我標注情況為準，分值越高則代表患者的疼痛度越高。記錄兩組患者的并發癥發生情況，比較患者的并發癥發生率。比較兩組患者的護理滿意度，采用我院自制護理滿意度調查表對患者的護理滿意度進行調查，分為非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件（SPSS 22.00版本）進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術后疼痛度

將兩組患者的疼痛度進行比較，觀察組的術后疼痛度評分為（2.12±0.46）分，對照組的術后疼痛度評分為（4.91±0.87）觀察組的術后疼痛度明顯低于對照組（t=142.175，P=0.001），具有統計學差異（P＜0.05）。

2.2 并發癥發生情況

將兩組患者的并發癥發生率進行對比，觀察組并發癥發生率為6.67%，對照組的并發癥發生率為17.04%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），詳見下表1。

表1 對比兩組患者的并發癥發生率[n(%)]

2.3 護理滿意度

將兩組患者的護理滿意度進行比較，觀察組護理滿意度為95.56%，對照組護理滿意度為83.70%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比兩組患者的護理滿意度[n(%)]

3 討論

急性闌尾炎發作后，闌尾炎患者會承受較大的痛苦，從而使患者產生恐懼、緊張的負面情緒，同時給患者的生命健康造成負面影響，降低患者的生活質量[4]。腹腔鏡闌尾切除術相對于傳統闌尾切除術來說，具有創傷小、恢復快、術中出血量少等優點[5]。因此，目前臨床上針對闌尾炎多采用腹腔鏡下闌尾切除術進行治療[6]。但該手術可能會引發一系列生理、心理應激反應，從而對康復效果造成一定的影響，故需加強護理干預[7]。手術室舒適護理適宜患者為中心，通過一系列的專業護理措施，確保患者的舒適性，目前已在臨床中廣泛應用，獲得了較好的護理成效[8]。從本次研究結果可得知：經過護理后，觀察組的術后疼痛度明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率為6.67%，對照組的并發癥發生率為17.04%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為95.56%，對照組護理滿意度為83.70%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。表明對腹腔鏡下闌尾切除術患者實施手術室舒適護理，能夠有效降低患者術后疼痛度，提高患者護理滿意度，降低并發癥發生率。

綜上所述，對腹腔鏡下闌尾切除術患者實施手術室舒適護理，護理成效突出，值得在臨床護理中推廣應用。