王國萍
(新疆生產建設兵團第七師一三一團醫院,新疆 伊犁 833200)
失眠是目前臨床上常見的臨床疾病之一,可能由壓力、情緒等因素引起,叢心理因素等方面著手來看,更年期女性患者更容易出現耐心不足、情緒激動等,相較于其他人群更容易出現失眠癥。臨床認為,在女性處于更年期時期時,由于家庭以及社會承擔的壓力更大,多數女性在一時期由于多方面的壓力出現失眠[1]。女性更年期失眠癥的治療主要在常規藥物治療等基礎上對患者采取心理護理、飲食護理等綜合護理,以幫助改善患者臨床癥狀[2-3]。對此,本次研究針對本院收治的女性更年期失眠癥患者采用綜合性護理,旨在分析其臨床價值,詳見下文所示。
選取自2019年1月至2020年6月于本院接收治療的女性更年期失眠患者46例作為研究對象,根據患者治療方式的不同分為觀察組和對照組,其中觀察組患者23例,年齡45~58歲,平均(49.5±1.2)歲;對照組患者23例,年齡45~57歲,平均(49.8±1.3)歲;兩組患者皆知情本次研究并自愿加入研究;兩組患者年齡等一般資料對比無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者采取常規的護理,包括心理護理、用藥護理等;觀察組患者在對照組患者的基礎上采用綜合性護理,護理內容包括:①加強心理疏導:在患者接受治療時,護理人員需觀察患者心理特征,對患者表現出的不同的心理狀態進行評估,選擇合理的方式與患者進行溝通,溝通時語氣溫和,使患者感受到護理人員的關心,針對患者不同的心理情緒進行心理疏導,幫助患者分析出現失眠癥的主要原因,引導患者發現解決問題的方法,以緩解患者不良心理情緒,使患者放松心情;②放松訓練:在該類患者的護理中,囑咐患者每天定時進行放松訓練,即每天睡前采用音樂放松療法,播放舒緩的音樂進行肌肉放松訓練,并在音樂中調節一天中焦慮、緊張等心理情緒;在放松時,可選擇舒適的位置,進行閉目放松,指導患者想象美好的事物,緩慢進行深呼吸訓練;③飲食護理:囑咐患者可每天多喝水,身體中足夠的水分能夠緩解潮熱,幫助提高患者睡眠質量;飲食應盡量清淡,嚴禁患者飲食咖啡等咖啡因含量高的食物;多飲食高鈣食物,包括小魚干、深綠色蔬菜等食物,也可適當服用鈣片;多飲食補腦食物,包括芝麻、核桃、大豆、豆類制品、龍巖、紅棗、黃花菜、腦髓等,可幫助減輕患者失眠、多夢、健忘等臨床癥狀。
對比分析兩組患者護理后護理滿意度、護理效果、SAS、SDS評分。
護理滿意度:分為滿意、較滿意、不滿意;滿意:患者及家屬對本次護理評分在80~100分;較滿意:患者及家屬對本次護理評分在60~79分;不滿意:患者及家屬對本次護理評分在60分以下;護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。
護理效果:分為顯效、有效、無效,顯效:患者臨床癥狀完全消失,睡眠時間均在8 h以上;有效:患者護理后臨床癥狀得到顯著改善,睡眠時間均在6~8 h;無效:患者臨床癥狀未得到顯著改善,睡眠時間均在6 h以下;護理總有效為顯效以及有效總和。
研究數據的處理由軟件SPSS 20.0執行,計量資料用均數±標準差()表示,計數資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
數據表明,觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者,對比有統計學意義(P<0.05),詳見表1所示。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]
數據表明,觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組患者,對比有統計學意義(P<0.05),詳見表2所示。
表2 兩組患者SAS、SDS評分對比( , 分)

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比( , 分)
組別 例數 SAS SDS觀察組 23 25.6±3.6 21.3±2.1對照組 23 39.5±3.4 41.2±2.2 t 15.593 15.926 P 0.001 0.001
數據表明,觀察組患者護理總有效率91.3%明顯高于對照組患者73.9%,對比有統計學意義(P<0.05)。
據相關臨床調查,更年期時,女性處于家庭生活中心位置,面臨下崗等狀況,嚴重增加了女性的生活壓力。在這樣的前提下,正常人群皆可出現不同程度的焦慮、失眠等癥狀,嚴重影響了患者的正常生活[4]。綜合性護理是在常規護理的基礎上加強護理措施,主要通過心理疏導、飲食護理以及放松訓練等方式幫助舒緩患者不良心理情緒[5-6]。在綜合護理中,護理人員通過與患者溝通交流,針對患者出現不良心理情緒的主要原因展開針對性護理,更有利于幫助緩解患者不良心理情緒[7]。此外,患者在護理人員的幫助下每天進行放松訓練,使身心完全放松,幫助舒緩肌肉,更有利于患者夜間入睡;此外,在患者睡前也可進行催眠訓練,采取舒適的位置,放慢自身呼吸頻率,完全放松全身,采用單調重復的語言幫助患者進入睡眠狀態。為有效提高患者護理效果,可通過改善患者日常飲食,幫助補充患者鈣等物質,補充身體營養,更有利于患者康復[8]。也可通過注意讓患者適當轉移注意力,通過電視、跳舞、畫畫等娛樂方式轉移患者注意力,使患者遠離焦慮情緒出現的具體原因,幫助改善患者心理情緒;可見,對女性更年期失眠癥患者采用綜合性護理措施更有利于患者夜間入睡,日常放松身心,緩解焦慮等情緒[9]。
本次研究針對本院收治的女性更年期失眠癥患者采用綜合性護理,觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者(P<0.05),可見,對女性更年期失眠癥患者應用綜合護理更有利于提高患者對護理的滿意度,有利于醫患關系發展;觀察組患者護理效果明顯高于對照組患者(P<0.05),這主要是由于綜合護理在一定程度上可幫助舒緩患者心情,從而改善患者焦慮狀態;觀察組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組患者(P<0.05),可見,相較于常規護理模式,綜合護理更有利于改善女性更年期失眠癥患者的生活質量以及心理情緒。
綜上所述,對女性更年期失眠癥患者采用綜合護理,可幫助改善患者心理狀態以及生活質量,提高患者護理效果和護理滿意度,更有利于患者康復,值得臨床借鑒。