研究小切口切除術(shù)治療闌尾炎的臨床療效

胡斐飛

（江陰市第四人民醫(yī)院，江蘇 江陰 214421）

0 引言

闌尾炎是一種由于細(xì)菌的入侵，腸道發(fā)生病變等原因造成的一種炎癥性的疾病，在臨床治療中以急性闌尾炎較為常見。在對闌尾炎患者的治療中，一般采用的是常規(guī)的手術(shù)切除治療，這種治療方法在大多數(shù)的醫(yī)院中都能實現(xiàn)，但常規(guī)的手術(shù)治療的一個缺點就是切口較大，治療過后出現(xiàn)感染的并發(fā)癥的幾率比較高[1]。這些年來，微創(chuàng)技術(shù)不斷地發(fā)展，當(dāng)前的手術(shù)治療大多是采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，但這種方法的缺點是價格比較昂貴，對平常人家來說可能有些負(fù)擔(dān)。而相比較來說，同樣作為微創(chuàng)手術(shù)的小切口切除術(shù)，它不僅具有手術(shù)切口小，恢復(fù)好，進(jìn)過手術(shù)后患者住院的時間短等優(yōu)點，同時對患者身體的傷害較小[2-3]。因此，這種治療方法滿足群眾對治療的要求，特別是可以滿足女性患者的愛美的心情。我院在對2017 年8 月至2019 年8 月收治的闌尾炎患者進(jìn)行治療時就部分采用了小切口切除術(shù)這種治療方法，以下是治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院普外科在2017 年8 月至2019 年8 月接收治療了28 例闌尾炎患者，隨機分為兩組，且兩組患者間并沒有太大的差異，患者的詳細(xì)情況見表1。

表1 患者的基本資料（n,）

表1 患者的基本資料（n,）

1.2 治療方法

傳統(tǒng)手術(shù)治療，即患者在消毒硬膜麻醉之后選擇麥?zhǔn)锨锌冢⒏鶕?jù)按壓的疼痛點進(jìn)行調(diào)整。依次切開皮膚組織，尋找闌尾位置，注意不可用手直接碰觸進(jìn)行尋找，可以借助占有鹽水的紗墊進(jìn)行輔助。在闌尾的根部結(jié)扎闌尾，并將闌尾切除。小切口切除術(shù)則需患者平臥，后續(xù)方法同常規(guī)手術(shù)切除，只是切口較常規(guī)手術(shù)要小。

1.3 療效觀察

觀察治療后患者的住院時間以及刀口長度，術(shù)后感染以及患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

臨床治療中所得到的數(shù)據(jù)均采用相關(guān)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0 進(jìn)行處理分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的住院時間以及切口長度

通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，治療組患者住院時間較短，切口長度較短，詳情見表2。

表2 兩組患者的住院時間以及切口長度

2.2 兩組患者術(shù)后感染以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況

通過臨床數(shù)據(jù)可以看出，治療組患者的治療效果更好，詳情見表3。

表3 兩組患者術(shù)后感染以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況（n,%）

3 討論

由于人們生活壓力變大，生活越來越不規(guī)律，導(dǎo)致飲食的不規(guī)律，增加胃腸道類疾病的發(fā)生，使得人們更容易遭到病原微生物的侵害，因此闌尾炎的發(fā)病率逐漸上升。闌尾炎這類疾病雖然不似癌癥等的其他疾病那樣危險，威脅人們的生命，但是一旦發(fā)病也會給人們帶來巨大的痛苦，患者一旦發(fā)病就會腹痛難耐，導(dǎo)致根本無法進(jìn)行正常的工作生活，對正常的生活以及工作帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)的闌尾炎手術(shù)治療的方法，手術(shù)切口較大，可以在一定的程度上可以減少腸粘連的發(fā)生[4-5]，但是由于切口較大，因此術(shù)后感染的發(fā)生幾率較高，會減慢患者的恢復(fù)速度。而小切口切除術(shù)的手術(shù)創(chuàng)口小，手術(shù)過程中對周邊組織的傷害較小，手術(shù)過程中的出血量也較少，患者基本不出現(xiàn)積液的情況，術(shù)后的恢復(fù)較好[6-8]。且采用小切口切除術(shù)進(jìn)行治療的住院時間也明顯的低于傳統(tǒng)手術(shù)治療所需要的住院時間，這在一定程度上削減了患者的花費，同時使患者可以更早的投入到正常的工作生活當(dāng)中去，減輕患者的負(fù)擔(dān)。從本次治療過程中得到的數(shù)據(jù)結(jié)果也可以看出，采用小切口切除術(shù)進(jìn)行治療的闌尾炎患者組的整體住院時間比傳統(tǒng)手術(shù)治療組的患者少了兩個周左右，且患者接受治療的刀口面積明顯的要更小，患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及感染的情況也小，這不僅能加快患者的康復(fù)速度，同時滿足當(dāng)下人們對審美的追求。而且，本次的臨床治療結(jié)果也告訴我們，小切口切除術(shù)這種治療方法，對患者來說具有很好的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，且患者恢復(fù)較快，對患者的工作以及生活不會帶來太大的負(fù)擔(dān)，同時又有助于患者疾病的恢復(fù)，因此，在有足夠的臨床數(shù)據(jù)的支持下，采用小切口切除術(shù)治療闌尾炎的這種方法值得推廣使用。