人文關懷理念在慢性心力衰竭患者護理中的應用體會

林麗霞

（莆田學院附屬醫院，福建 莆田 351100）

慢性心衰一般指慢性心力衰竭，主要臨床表現為乏力、呼吸困難、液體潴留等，是由于心肌損傷后造成心肌功能和結構發生改變，導致心臟功能下降，造成患者體內血流動力學負荷過重，出現供血不足，影響患者的心理狀態以及生活質量[1]。治療慢性心衰患者，不僅要改善患者的臨床癥狀，緩解患者的不良情緒，還要針對患者的心肌情況進行針對性的護理。經過不斷的研究探索發現，把人文關懷理念應用到慢性心衰患者的護理中，能更有效的改善患者的臨床癥狀，提升治療效果和康復效率。人文關懷理念體現出的是“以人為本”的護理理念，對患者實施針對性的護理，更有利于提高患者的護理滿意度，改善患者的生活質量[2]。本文將對在我院接受治療的100例慢性心衰患者進行人文關懷理念護理研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院的慢性心衰患者中選取100例作為研究對象，隨機分為50例/組。對照組患者男女比例=28：22，平均年齡（59.22±4.96）歲；觀察組患者男女比例=32：18，平均年齡（60.05±3.79）歲。兩組患者均符合慢性心衰的判斷標準，無嚴重并發癥狀，兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

50例慢性心衰患者接受常規護理服務，內容包括心理疏導、健康宣教、用藥指導以及注意事項等。在此基礎上，觀察組引入人文關懷理念，內容包括以下部分：

1.2.1 環境護理患者入院后，立即安排患者到較舒適安靜且干凈的病房，隨時檢查病房內的溫度和濕度，保證病房環境適宜，并定期對病房進行消毒，控制好人員流動，保持室內通風，還可按照患者的個人喜好進行簡單的布置，為患者提供一個舒適溫暖的病房環境，利于提升患者的護理滿意度。

1.2.2 心理護理由于大多數患者長期處于疾病的折磨中，難免會出現焦慮、抑郁、恐懼等不良心理，護理人員可根據患者的社會文化水平，針對性的對患者進行健康宣教，為患者講解疾病的相關以及注意事項，有利于消除患者的不良心理，利于患者康復。

1.2.3 其他護理密切關注患者的飲食起居，根據患者的喜好，針對性地為患者制定飲食作息方案，同時帶領患者進行簡單的有氧運動，密切關注患者的情緒，叮囑患者家屬多花時間陪伴，給予患者關心。

1.3 觀察指標

1.3.1 采用焦慮、抑郁以及生活質量評分表對患者的焦慮抑郁、生活質量進行評分：焦慮抑郁評分越低說明患者的心理狀態越好[3]，生活質量評分越高說明患者的生活能力越強。

1.3.2 采用我院自制的對護理滿意度的調查表對患者的滿意度進行評價[4]：調查表滿分為100分，其中小于60分的為不滿意，60-79分的為滿意，80-100分的為非常滿意，滿意度=滿意率+非常滿意率。

1.4 統計學分析

文中計數資料用n（%）表示，計量資料用±s表示，研究數據分別用χ2、t檢驗，采用SPSS 20.0軟件處理數據，P＜0.05說明對比數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮、抑郁以及生活質量評分比較

由表1，可見護理前，兩組患者的焦慮、抑郁以及生活質量評分差異無統計學意義（P>0.05），護理后，在焦慮抑郁評分方面，觀察組患者的評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；在生活質量評分方面，觀察組患者的評分顯著高于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組患者護理前后的各項評分比較（±s，分）

注：兩組治療后結果比較，P<0.05。

組名對照組觀察組t值P值例數（n）50 50護理前58.24±4.01 58.55±3.97 0.39 0.70護理后43.98±3.29 25.84±3.16 28.11<0.001護理前60.12±3.67 59.78±3.92 0.48 0.66護理后42.61±4.02 28.59±3.88 17.74<0.001護理前62.33±4.57 61.98±4.71 0.38 0.71護理后75.14±5.84 88.96±6.52 11.16<0.001焦慮 抑郁 生活質量

2.2 兩組護理滿意度比較

由表2，得知觀察組的滿意度96%，顯然高于對照組的82%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

表2 兩組患者護理后的滿意度比較[n(%)]

3 討論

慢性心衰是一種常見的心血管疾病，也是導致心血管疾病末期死亡的最主要的原因，具有病情反復、久治不愈等特點[5]，一般治療時間長，且還會對患者的呼吸、消化等系統造成影響，使患者處于生理和心理的雙重折磨中，導致患者出現各種不良情緒，造成病情惡化，讓患者失去對治療的信心，降低依從性，容易形成惡性循環，影響患者康復[6]，因此適宜有效的護理方法對慢性心衰患者的護理尤為重要。對此，醫院針對患者的需求，把人文關懷理念應用到對慢性心衰患者的護理中。

人文關懷理念是一種結合理學和哲學的理念，以患者為中心，根據不同患者的社會文化水平開展臨床護理工作[7]，針對患者的自身情況對患者進行護理，尊重患者的個人隱私與尊嚴，滿足患者的個人需求，通過這一系列的護理工作，給予患者心理以及生理上的支持，提高患者的生活質量，緩解患者的不良情緒，從而提高護理質量，提升患者的護理滿意度[8]。

此次研究結果中，觀察組護理后的焦慮與抑郁評分都低于對照組，觀察組的生活質量評分卻明顯高于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），表明人文關懷理念應用于慢性心衰患者的護理中，可以使患者不良情緒明顯改善，并提高患者的生活質量評分，改善患者的生活質量；在護理滿意度方面，觀察組的滿意度為96%顯著高于對照組的82%（P<0.05），可知應用人文關懷理念護理，可大大提升患者對護理的滿意程度。

綜上所述，在慢性心衰患者的護理中應用人文關懷理念，可有效緩解患者的不良情緒，提高生活質量，并能提升患者的滿意度，值得臨床應用。