ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理

武定仙

【摘 要】目的：分析ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理情況。方法：對(duì)所有收治的急性呼吸窘迫患者采取隨機(jī)的方式進(jìn)行篩選，并將其中部分患者納入到此次的臨床試驗(yàn)之中，入院時(shí)間選擇在2019年5月至2020年5月之間，再采取雙盲的方式來(lái)對(duì)所有的患者進(jìn)行分組，患者的總數(shù)為100例，分析患者自主呼吸恢復(fù)率還有住院天數(shù)以及患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：對(duì)于兩組患者的病情進(jìn)行比較能夠發(fā)現(xiàn)的是，實(shí)驗(yàn)組的之中患者的自主呼吸恢復(fù)率還有各項(xiàng)指標(biāo)都比較理想，而且差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征的患者應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法能夠有效的改善患者的臨床癥狀，還能夠幫助患者恢復(fù)自主呼吸。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；ICU；急性呼吸窘迫；效果探究

在臨床上，急性的呼吸窘迫綜合征（ARDS），屬于一種比較常見(jiàn)的疾病，其主要是因?yàn)楦鞣N因素，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了急性的呼吸困難，還有頑固性的低氧血癥，以及肺水腫等比較常見(jiàn)為的急性呼吸系統(tǒng)的衰竭[1，2]。基于此，本文討論了ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理情況，具體如下文所示。

1 患者在臨床試驗(yàn)中依照的相關(guān)資料與應(yīng)用的方法

1.1 患者基本資料情況

采取電腦隨機(jī)抽取的方式將2019年5月至2020年5月，這段期間收治的成人呼吸窘迫綜合征患者做好分析與調(diào)研，共100例，年齡25歲～69歲，平均年齡（59.7±7.8）歲。實(shí)驗(yàn)組患者數(shù)量50例，年齡26歲～70歲，平均年齡（58.0±8.2）歲，研究基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），已經(jīng)獲取家屬知情同意權(quán)并允許進(jìn)入護(hù)理實(shí)施階段。

1.2 試驗(yàn)中采取的相關(guān)方法

對(duì)照組之中的患者做好常規(guī)護(hù)理，包括基礎(chǔ)的護(hù)理，以及用藥護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組在則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行相同規(guī)格的治療，采取ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，詳細(xì)的介紹整個(gè)疾病的發(fā)病的原因，還有治療過(guò)程之中，需要注意的要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的介紹，包括在應(yīng)用呼吸機(jī)治療的過(guò)程中，有哪些作用，還有治療的目的，包括在治療過(guò)程中，可能會(huì)產(chǎn)生哪些副反應(yīng)做好講解，要求患者更加積極的與呼吸機(jī)的使用進(jìn)行配合。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：因?yàn)槌扇撕粑狡染C合征在發(fā)病的時(shí)候比較快，患者總是會(huì)在缺氧狀態(tài)下出現(xiàn)瀕死感，另外，對(duì)于呼吸機(jī)也會(huì)存在不適應(yīng)的情況，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮與恐懼方面情緒，所以需要對(duì)患者進(jìn)行積極的心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者有效率，分成顯效、有效、無(wú)效幾種不同的情況，包括實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間的營(yíng)養(yǎng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中患者的護(hù)理之后的有效率

比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中患者的護(hù)理之后的有效率，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效率要高于對(duì)照組，且兩組之間的結(jié)果差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 組間對(duì)象呼吸時(shí)間還有住院的天數(shù)的對(duì)照

組間對(duì)象呼吸時(shí)間還有住院的天數(shù)的對(duì)照，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

機(jī)械通氣治療屬于當(dāng)前對(duì)于呼吸衰竭患者做治療與搶救的比較有效的方法之一，而急性的呼吸窘迫綜合征患者在情況比較嚴(yán)重的時(shí)候，容易發(fā)生呼吸衰竭，所以通常是處在治療的階段，應(yīng)用機(jī)械通氣，但是機(jī)械通氣往往會(huì)導(dǎo)致VAP生產(chǎn)增加，也就是病患沒(méi)有發(fā)生感染的狀態(tài)下，進(jìn)行48小時(shí)通氣治療，再種植拔出機(jī)械性通氣人工氣道，這種情況往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡，所以為了能夠減少這種情況的出現(xiàn)，配合必要的護(hù)理手段是非常重要的。

急性的呼吸窘迫綜合征大部分都是因?yàn)槠渌膊《霈F(xiàn)的缺氧表現(xiàn)的一種綜合征，屬于繼發(fā)癥狀。而在對(duì)急性的呼吸窘迫綜合征在臨床治療的時(shí)候，做好ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，可以有效的改善患者的癥狀[3，4]。在ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的時(shí)候，采取風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式，對(duì)于護(hù)理過(guò)程之中可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件做好預(yù)防，對(duì)于護(hù)理之中，存在問(wèn)題的歸納與處理，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防。

研究所示，實(shí)驗(yàn)組的之中患者的自主呼吸恢復(fù)率還有各項(xiàng)指標(biāo)都比較理想，而且差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征的患者應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的方法能夠有效的改善患者的臨床癥狀，還能夠幫助患者恢復(fù)自主呼吸。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉艷，張如梅，劉甜甜，等.改良式俯臥位通氣在急性呼吸窘迫綜合征患者中的應(yīng)用研究[J].中華急危重癥護(hù)理雜志，2021，2（2）：112-116.

[2] 張鵬.急性呼吸窘迫綜合征中的凝血異常及治療的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2021，34（5）：555-560

[3] 鐘春眉，呂靜，張靈鈺.急性呼吸窘迫綜合征患兒血清IL-17 IL-35及IL-37的檢測(cè)水平及意義[J].中國(guó)婦幼保健，2021，36（5）：1099-1102.

[4] 葛俊會(huì).責(zé)任制護(hù)理聯(lián)合康復(fù)鍛煉在急性呼吸窘迫綜合征重癥患者中的應(yīng)用效果[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2021，35（2）：151-153.