馬娟 張帆
【摘 要】目的:探討腹帶在剖宮產術后早期疼痛產婦護理中的效果。方法:選取2019年5月至2020年5月在本院進行剖宮產手術的患者80例,并隨機分為實驗組和對照組兩組,其中對照組的患者使用的是常規的護理措施,而實驗組的患者使用的是腹帶護理?在兩組患者進行有效的護理措施后,將兩組患者術后6小時、12小時、24小時后NRS的情況進行對比。結果:兩組患者在進行有效的護理措施后,實驗組患者術后6小時、12小時以及24小時的NRS的評分情況優于對照組的患者,且差異數據有意義(P <0.05)。結論:對于剖宮產術后早期疼痛產婦護理中使用腹帶進行護理,可以有效地提升患者的生活質量,并且提升患者的預后效果,在臨床上值得推廣和使用。
【關鍵詞】早期疼痛;剖宮產;疼痛分數;腹帶;護理
近年來,我國剖宮產率明顯的上升,而且目前剖宮產術在臨床上的各種細節日漸的完善,但是剖宮術后的疼痛會限制產婦術后的活動和哺乳,并且還抑制產婦的術后康復以及乳汁的分泌,還會導致出現很多的并發癥的情況,并且疼痛感還會影響產婦的交感神經興奮,兒茶酚胺增加以及抑制泌乳素的分泌等,并且使早泌乳受到嚴重的影響,所以對剖宮產手術的產婦的疼痛進行有效的評估是非常必要的,本文將對剖宮產手術的患者使用腹帶護理,并將結果進行分析和處理。
1.1 一般資料
選取2019年5月至2020年5月在本院進行剖宮產手術的患者80例,將這些患者作為本次的研究對象,并隨機分為實驗組和對照組兩組,每組有40例患者。對照組,年齡20歲~38歲,平均年齡(31.21±2.07)歲,孕周33周~41周,初產婦12例,經產婦28例。實驗組,年齡21歲~39歲,平均年齡(30.34±1.94)歲,初產婦有14例,經產婦有26例,兩組患者在年齡等一般信息之間的差異數據上不具有統計學意義(P>0.05)具有可比性[1]。
1.2 方法
對照組的患者使用的是常規的護理措施,并進行自控鎮痛;而實驗組的患者在術后6小時使用的腹帶護理,主要的內容:①腹帶使用的方法:護理人員應該先對產婦的腹部進行測量,并根據產婦的實際大小選取合適的腹帶,同時在對腹部的切口進行包扎,在包扎的時候應該注意在產婦的背上平整的放置腹帶,同時將兩邊的腹帶均勻的向中間的位置拉攏,隨后將尼龍卡扣扣緊,直到產婦傷口愈合后才可以進行拆線。②對產婦使用腹帶的時候,應該注意與患者的溝通,在產前應該向患者進行健康教育宣傳并且對產婦進行解釋,使產婦能夠積極地配合護理人員,并且護理人員還應該指導產婦的家屬應該陪同護理人員,并且在一定的程度上緩解產婦的緊張情緒。③選取腹帶,在進行剖宮術后,應該按照產婦的腹部維度選取適合產婦的腹帶,包扎的程度以不影響患者的呼吸以及血液循環為宜。④使用腹帶對產婦的皮膚進行護理,如果產婦使用腹帶的地方出現皮疹以及瘙癢時應該及時地報告給醫師進行處理。⑤使用的腹帶應該保持干凈,如果腹帶被血液以及滲出液污染的話,應該及時更換新的以及干凈的腹帶。
1.3 觀察指標
兩組患者在進行有效的護理措施后,將兩組患者進行剖宮產術后6小時、12小時、24小時的NRS的評分情況進行對比。
1.4 統計學處理
兩組患者在進行有效的護理措施后,實驗組患者進行剖宮產手術后6小時、12小時、24小時的NRS的評分情況優于對照組的患者,且差異數據有意義(P<0.05),見表1。
目前,臨床上進行剖宮產手術后最常見的就是產婦出現疼痛的問題,所以為了能夠提升產婦的生活質量,促進產婦的生命健康,所以應該對產婦進行疼痛的護理,而主要引起產婦出現疼痛護理的原因是:①傷口的疼痛,由于手術會對產婦的局部組織產生拉傷,會釋放出大量的白三烯、花生四烯酸以及緩激肽等物質,這些因素都會對機體產生嚴重的刺激,導致中樞敏感化并且激活器官的痛覺,增加產婦本身對痛覺的反應,除此之外,周圍以及中樞神經系統也是導致產婦出現疼痛的原因。②子宮收縮的因素,催產素在正常的收縮子宮以及嬰兒吸吮母乳等都會產生疼痛。③產婦的體位變化,一是導致傷口牽拉而引起疼痛,二是腹壁松弛而導致腹腔內的器官位置發生改變而引起疼痛。④主觀的因素,會根據產婦的心理以及性格受到影響,產婦有不良的心理情緒的時候產婦的疼痛會增加,而產婦的情緒樂觀的時候,疼痛就會有所減輕[2]。
在剖宮產6小時后對產婦使用腹帶可以提前進行起床、翻身、母乳喂養等基本的活動,而且腹帶還能夠減輕產婦在活動時對傷口的牽拉,增加腹壓,避免腹腔內的器官過度的活動并給予產婦一定的安全感。在臨床上值得推廣和使用。
參考文獻
[1] 曹利鳳.臨床護理路徑聯合延續性護理應用于計劃性剖宮產的護理效果[J].醫療裝備,2019,30(15):194-195.
[2] 劉麗霞.護理干預對改善剖宮產產婦術后疼痛評分及護理滿意度的效果[J].醫療裝備,2019,30(21):170-171.