阿卡波糖、二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應研究

姜小雨

摘要：目的：分析對于2型糖尿病患者給予阿卡波糖、二甲雙胍進行治療的效果及其安全性。方法：對照組為二甲雙胍進行治療，觀察組合用阿卡波糖與二甲雙胍進行治療。結果：治療前2組的FBG、2hPG、HbAlc均較高P>0.05，治療后FBG、2hPG、HbAlc觀察組較對照組更低P<0.05;治療總有效率觀察組94.74%，對照組84.21% ，P<0.05;藥物不良反應率觀察組為2.63%，對照組為5.26%，P>0.05。結論：對于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲雙胍可有效改善血糖水平、獲得確切臨床療效，且藥物安全性良好。

關鍵詞：2型糖尿病;阿卡波糖;二甲雙胍;不良反應;價值

【中圖分類號】R587.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07-013-01

2型糖尿病的發生使患者呈現高血糖狀態，出現多飲、多食等一系列癥狀，并且隨著血糖水平的升高還將誘發微血管病變、腎臟病變等，導致患者的殘疾以及死亡風險有所提升。對于2型糖尿病患者需要積極探尋科學的用藥方案來嚴格控制血糖水平，并降低各類高血糖相關并發癥，進而充分的改善患者預后[1]。以下將分析通過聯用阿卡波糖及二甲雙胍對于2型糖尿病患者的治療價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年5月本院76例2型糖尿病患者，隨機數字表法分組，觀察組：38例，男18例/女20例：年齡46～82歲，均值為（65.7±1.4）歲;患病時間為2個月～12年，均值（4.5±0.6）年。對照組：38例，男19例/女19例：年齡45～83歲，均值為（65.6±1.5）歲;患病時間為1個月～13年，均值（4.6±0.5）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為二甲雙胍進行治療，500mg/次，每日口服3次，在治療當中需結合患者的血糖水平對口服藥物劑量作適當調整，進而促使其血糖達標;觀察組合用阿卡波糖與二甲雙胍進行治療，二甲雙胍用法同上。阿卡波糖片嚼服，50mg/次，每日用藥3次。2組均于治療3個月后觀察療效。

1.3評價標準

（1）記錄2組患者的血糖水平，即空腹血糖值（FBG）、餐后2小時血糖值（2hPG）以及糖化血紅蛋白（HbAlc）。（2）評估2組的臨床療效，顯效：患者的血糖值均達標，且癥狀表現完全或大致消失;有效：血糖值明顯下降并趨近正常，癥狀表現顯著緩解;無效：血糖值以及癥狀表現均未能改善。（3）記錄2組患者的用藥不良反應，如腹瀉、惡心、低血糖、頭痛等。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行X2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1血糖水平組間對比

治療前2組的FBG、2hPG、HbAlc均較高P>0.05，治療后FBG、2hPG、HbAlc觀察組較對照組更低P<0.05。

2.2臨床療效組間對比

治療總有效率觀察組94.74%，對照組84.21% ，P<0.05。

2.3藥物不良反應率組間對比

藥物不良反應率觀察組為2.63%（1/38），其中惡心1例;藥物不良反應率對照組為5.26%（2/38），其中頭痛1例，惡心1例。藥物不良反應率2組對比P>0.05。

3討論

2型糖尿病近年來較高的發病率，對于人群的健康狀況構成了極大的威脅，患者的病程長且無法徹底獲得根治，需要探尋科學的用藥方案來嚴格控制患者的血糖水平并維持長期穩定，從而降低并發癥率改善患者的生活質量。2型糖尿病患者由于機體胰島素抵抗，同時β細胞功能不同程度喪失，非常容易誘發各類微血管以及大血管相關并發癥，這使得患者殘疾率以及死亡率進一步提升，積極采取有效的治療措施改善患者的β細胞功能非常重要[2]-[3]。阿卡波糖屬于α糖苷酶抑制劑，能夠對機體當中葡萄糖肝酶水解產生作用，進一步對果糖以及葡萄糖等分解進行抑制，與此同時還可增強胰島素功能，改善重要靶器官的敏感度，且應用中并不會對胰島素分泌產生干擾，有利于改善血糖水平，并可預防低血糖現象[4]。二甲雙胍則是十分常用的雙胍類降糖藥物，有助于抑制人體胃腸道對于葡萄糖物質的攝取，可防止糖異生情況，能夠有效降低肝臟葡萄糖的消耗以及分解，所以可獲得確切的降糖效果。研究顯示，觀察組患者通過合用阿卡波糖以及二甲雙胍，該組的治療總有效率較對照組提升，以及治療后的血糖水平均低于對照組，兩組的不良反應率均比較低。這表明此聯合用藥方案的安全性良好，并能夠有效提升2型糖尿病患者的治療效果。

綜上所述，對于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲雙胍可有效改善血糖水平、獲得確切臨床療效，且藥物安全性良好。

參考文獻：

[1] 王剛. 阿卡波糖、二甲雙胍聯合胰島素類似物治療2型糖尿病體型偏胖患者的短期療效[J]. 糖尿病新世界，2020，23（22）：65-67.

[2] 李帆，李明. 二甲雙胍、阿卡波糖及西格列汀治療2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的療效[J]. 中國肝臟病雜志（電子版），2020，12（1）：50-55.

[3] 國延泉. 阿卡波糖及二甲雙胍治療2型糖尿病療效、不良反應及藥物經濟學分析[J]. 母嬰世界，2020，25（1）：16.

[4] 席曉宇，郭鑫，劉琰，等. 二甲雙胍聯合阿卡波糖治療2型糖尿病臨床療效的meta分析[J]. 中國老年學雜志，2020，40（23）：4945-4952.