基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的能力提升研究

閆成松

摘 要：基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中具有重要作用。本文基于溫州社區(qū)具體實(shí)踐，研究基層社區(qū)在疫情的防治中的現(xiàn)實(shí)困境。研究發(fā)現(xiàn)，提高基層社區(qū)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，要明確基層社區(qū)主體責(zé)任，制定科學(xué)預(yù)案機(jī)制;開展專項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員素質(zhì);成立專門思政工作隊(duì)伍，加強(qiáng)思想輿論工作;完善基層社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施，全面整合應(yīng)急資源。

關(guān)鍵詞：基層社區(qū);突發(fā)公共衛(wèi)生事件;能力

中圖分類號：D9???? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A????? doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.32.052

0 引言

2020年春節(jié)前夕，一場突如其來的新冠肺炎全面爆發(fā)。在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，各級政府各部門等同全國人民群眾一起全力打贏新冠肺炎阻擊戰(zhàn)，目前已勝利在望。此次抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，溫州由于經(jīng)商流動(dòng)人口較多而一度成為疫情的重災(zāi)區(qū)，曾被媒體稱為“孤懸鄂外的防疫重鎮(zhèn)”。經(jīng)過全市上下努力，群防群控、眾志成城，疫情很快就被成功控制。這其中，基層社區(qū)發(fā)揮了重要的作用。但不可否認(rèn)的是，不管是溫州還是國內(nèi)其他地區(qū)，基層社區(qū)在此次疫情防控中發(fā)揮重要作用的同時(shí)在某些方面尚不能很好地滿足應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)實(shí)需要。為了更好地掌握基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實(shí)狀況，我們選擇了一些此次疫情防控中表現(xiàn)較為典型的基層社區(qū)為對象進(jìn)行深入調(diào)研。在此基礎(chǔ)上總結(jié)基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實(shí)困境，同時(shí)思考基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的能力提升路徑。

從理論上來看，基層社區(qū)是社會(huì)治理，同時(shí)也是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要參與者和責(zé)任主體。中國特色社會(huì)主義社會(huì)治理強(qiáng)調(diào)如下三點(diǎn)：其一，黨委領(lǐng)導(dǎo)，政府主導(dǎo);其二，主體多元，共同參與;其三，職責(zé)明晰，上下互動(dòng)。中國特色社會(huì)主義社會(huì)治理所強(qiáng)調(diào)的多元主體中就包括基層社區(qū)。另外，2020年，黨的十九屆五中全會(huì)通過的“十四五規(guī)劃”指出：“國家治理效能得到新提升。社會(huì)治理特別是基層治理水平明顯提高，突發(fā)公共事件應(yīng)急能力顯著增強(qiáng)。”從實(shí)踐上來看，基層社區(qū)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)踐中是主戰(zhàn)場，是“第一線”。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征決定了此次新冠肺炎阻擊戰(zhàn)的工作要點(diǎn)有兩個(gè)：防和治，同時(shí)也決定了主戰(zhàn)場有兩個(gè)：社區(qū)和醫(yī)院。在全面推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)、生產(chǎn)醫(yī)療用品的同時(shí)，基層社區(qū)的防控工作又顯得尤為重要。基層社區(qū)在重大安全事件中的作用可以概括五點(diǎn)：實(shí)施嚴(yán)格隔離、阻斷疫情傳播、提供上門服務(wù)、開具健康證明、維護(hù)衛(wèi)生環(huán)境。還要擔(dān)負(fù)起封存封路、居家隔離情況下的民生保障工作，還要注意防止繼發(fā)性突發(fā)事件的出現(xiàn)等?；鶎由鐓^(qū)在新冠肺炎防治中的作用，就像習(xí)近平總書記在考察中所指出的，“社區(qū)是疫情聯(lián)防聯(lián)控的第一線，也是外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散最有效的防線。”

1 基層社區(qū)在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)實(shí)困境

此次新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，溫州基層社區(qū)確如習(xí)近平總書記所言做出了突出的貢獻(xiàn)，其中很多具有開創(chuàng)性的工作不僅幫助溫州很快戰(zhàn)勝疫情，還給其他地區(qū)的抗疫工作提供了參考經(jīng)驗(yàn)。但是不可否認(rèn)，面對具有突發(fā)性強(qiáng)、傳播范圍廣、影響人口多、資源消耗大、持續(xù)時(shí)間長等特征的新冠肺炎疫情，溫州的基層社區(qū)在應(yīng)對工作中也存在一定現(xiàn)實(shí)困境，有些方面既是問題也是原因。我們在溫州天鵝湖社區(qū)、望海社區(qū)、婁橋社區(qū)、金海湖社區(qū)采取了對基層社區(qū)工作人員進(jìn)行訪談、對社區(qū)群眾進(jìn)行問卷調(diào)查（共發(fā)放問卷200份，其中有效問卷193份）的方式搜集一手材料。經(jīng)過整理、分析，可以概括為如下幾個(gè)方面。

1.1 基層權(quán)責(zé)劃分不甚明晰

在此次疫情防治工作的過程中，基層社區(qū)因?yàn)槭苷茖庸芾眢w制的影響，往往是根據(jù)上級不同主管部門的要求開展相應(yīng)的工作，“承擔(dān)著政策宣傳員、疫情排查員、病人轉(zhuǎn)送員、保障服務(wù)員、心理疏導(dǎo)員等相關(guān)的工作”。事實(shí)上，基層社區(qū)在疫情防治工作中的具體權(quán)限和具體職責(zé)是什么不是很清晰，不知道如何主動(dòng)作為、主動(dòng)開展自己、主動(dòng)協(xié)調(diào)各個(gè)參與主體。在訪談中，社區(qū)工作人員大多表示疫情爆發(fā)后也不知道自己該如何開展工作，很多情況下都是根據(jù)上級不同的主管部門的指示開展大量工作，對于自己有哪些具體的權(quán)限和責(zé)任不是很清晰。問卷中在問及“您認(rèn)為基層社區(qū)在疫情防治中的職責(zé)是什么”時(shí)，社區(qū)群眾有86%的人選擇“不知道”，10%的人選擇“比較模糊”，很少有人選擇“知道”。

1.2 應(yīng)急專業(yè)知識(shí)較為短缺

新冠肺炎之所以傳播之快、影響之廣、危害之大，除了因?yàn)樗哂袀鞑バ约膊∷哂械奶卣魍猓€有一個(gè)重要的原因就是它是一種新型的病毒。疫情爆發(fā)初期，即使是專業(yè)的醫(yī)療工作人員對該病毒的了解也十分有限。作為普通的基層社區(qū)工作人員也就更是知之甚少了。可以說，基層社區(qū)的應(yīng)急工作隊(duì)伍是缺少相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)的，尤其是關(guān)于該病毒的專業(yè)知識(shí)。再加上部分工作人員缺少應(yīng)急意識(shí)，沒有認(rèn)識(shí)到新冠肺炎的嚴(yán)重性等原因，他們往往只是做一些相應(yīng)的宣傳、排查、統(tǒng)計(jì)、匯報(bào)、隔離、消毒等工作。在對社區(qū)工作人員的訪談中，當(dāng)被問及“您認(rèn)為社區(qū)應(yīng)急工作隊(duì)伍是否具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)”時(shí)，他們基本上都表示比較缺乏，很多情況下都是根據(jù)政府公布的最新消息和指示“現(xiàn)學(xué)現(xiàn)賣”。問卷中在問及“您認(rèn)為社區(qū)應(yīng)急工作隊(duì)伍是否具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)”時(shí)，有92%的人選擇“不具備”，只有7%的人選擇“基本具備”。訪談中不少社區(qū)工作人員還指出，自己的應(yīng)急管理方面的知識(shí)也是不夠的。

1.3 思想輿論工作有待加強(qiáng)

“基層社區(qū)在突發(fā)事件防范與應(yīng)對中必須充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，廣泛動(dòng)員群眾、組織群眾、凝聚群眾，構(gòu)筑起聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的人民防線?！毙鹿诜窝鬃钃魬?zhàn)最終的取勝離不開人民群眾的共同參與。做好群眾思想動(dòng)員、輿論引導(dǎo)也就成了首要工作。溫州一些基層社區(qū)忽視了思想動(dòng)員和輿論引導(dǎo)工作，尤其是在抗疫初期。也因此出現(xiàn)了部分社區(qū)群眾因?yàn)槲茨苡屑皶r(shí)、充分的思想認(rèn)識(shí)而沒有很好的配合、參與群防群控的情況。針對疫情期間四起謠言和一些非科學(xué)的宣傳等，也有一些社區(qū)沒有及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的輿論引導(dǎo)。在訪談中，社區(qū)工作人員大多表示考慮到新冠病毒的傳播性，當(dāng)時(shí)主要是通過微信群、QQ群等進(jìn)行思想動(dòng)員，并不能保證動(dòng)員到每一位居民。針對一些居民不配合的現(xiàn)象，他們也表示主要是因?yàn)檫@些居民對此次疫情缺少充分的認(rèn)識(shí)。問卷中當(dāng)被問及“您認(rèn)為群防群控中為什么會(huì)出現(xiàn)有人不配合的現(xiàn)象”時(shí)，選項(xiàng)最高的是“思想動(dòng)員不夠、缺少充分認(rèn)識(shí)”，占83%，其次是居民個(gè)人素質(zhì)低、工作方法失當(dāng)和其他。當(dāng)被問及“您認(rèn)為基層社區(qū)的輿論引導(dǎo)是否及時(shí)”時(shí)，有75%的局面表示不甚及時(shí)，同時(shí)受訪的社區(qū)居民基本上都表示自己受到過一些謠言和虛假信息的影響，如“雙黃連事件”“高度酒事件”等。