一對一助產聯合音樂療法在順產產婦護理中的應用效果分析

余曉娟

摘要：目的：分析在順產產婦分娩中實施一對一助產聯合音樂療法的效果。方法：選取2019年1月～2020年12月于蘇州明基醫院定期建卡產檢的單胎頭位自然妊娠產婦64例，采用Excel抽樣功能分為對照組和觀察組各32例。對照組接受一對一助產，觀察組實施一對一助產聯合音樂療法。對比兩組產程時間。結果：觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間均短于對照組（P<0.05）。結論：在順產產婦分娩中實施一對一助產聯合音樂療法，可有效縮短產婦產程。

關鍵詞：順產產婦;一對一助產;音樂療法

自然分娩有利于胎兒順利娩出，術后產婦可較快恢復，所以大多數產婦偏向于選擇自然分娩。在整個分娩過程中，產婦需承受巨大的痛苦，而產程是影響順利分娩的關鍵性因素。本研究對順產產婦實施一對一助產聯合音樂療法，顯著縮短產程?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年12月于蘇州明基醫院定期建卡產檢的單胎頭位自然妊娠產婦64例。納入標準：符合自然妊娠條件;單胎、足月妊娠（孕37～42周）;具備正常閱讀及理解能力;自愿參與本研究，并簽署知情同意書。排除標準：孕期存在重大心理應激事件;多胎妊娠;不滿足自然分娩條件;具有嚴重妊娠期并發癥和合并癥等;存在精神障礙、智力發育不健全、表達困難以及溝通障礙等;拒絕參與本研究。采用Excel抽樣功能將64例產婦分為對照組與觀察組，每組32例。對照組年齡20～35歲，平均年齡（25.14±1.97）歲;孕周37～41周，平均孕周（39.26±1.20）周。觀察組年齡處于21～34歲，平均年齡（25.07±1.23）歲;孕周38～40周，平均孕周（38.70±1.02）周。兩組產婦一般資料存在同質性，P>0.05。

1.2 護理方法

對照組接受一對一助產，當產婦宮口開到2～3 cm時便可進入待產室，一名助產士全程陪伴。當宮口開到5 cm時，助產士耐心指導產婦進行室內活動，并協助產婦進行陰道檢查、超聲檢查等確定胎兒方向，協助產婦取胎兒脊柱同側臥位[1]。宮口全開時協助產婦取膀胱截石位，且稍微抬高產床30°～45°，雙腿盡量外展與屈曲，并告知產婦雙腳蹬在產床兩側腳架上，雙手擺在產床兩側手柄處，科學用力。觀察組實施一對一助產聯合音樂療法。（1）組建實施小組。產科護士長為組長，選取音樂鑒賞水平較高的護士為成員，小組成員均需接受系統、專業培訓。小組成員要基于產婦實際情況制定個性化護理計劃，實施前可開展演習活動，進一步優化護理計劃。（2）音樂選擇。積極與產婦溝通，獲取信任，并了解產婦個人喜好，找到所偏愛的音樂風格，并進行全面分析。同時，基于產婦孕期、分娩變化等一系列特點確定音樂曲目。曲目盡量選取優美、舒緩的歌曲，不得選取曲風勁爆、節奏快的歌曲，可選擇《梁祝》《月光下的鳳尾竹》《春江花月夜》等，真正滿足產婦的喜好，確保音樂療法的效果。（3）方案實施?？煞譃閮蓚€階段：其一，孕周32周開始，為產婦提供各種音樂，產婦可基于個人興趣愛好選擇，每天播放1次，每次時間不得低于半小時，并注意音量的控制，最好是45～55 dB。如果產婦比較感興趣，可鼓勵其對創作背景及背景的故事進行深入了解，進而實現鎮靜、舒緩心情的作用。其二，產婦進入待產室后，播放產婦所熟知的音樂，并指導產婦進行放松訓練，合理調整呼吸，全身心方式。過于緊張的產婦可引導其閉眼靜休，確保產婦處于最佳的放松狀態。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦第一產程、第二產程、第三產程時間。

1.4 統計學分析

將所有數據錄入到統計學軟件中進行處理，以率和（±s）分別表示計數資料、計量資料，若P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間均短于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

隨著現代醫療水平及理念的不斷發展，產科護理悄然發生了改變。以往護理干預則注重采取適宜的護理方法來促使患者早日康復，然而隨著醫學模式的轉變，護理工作偏向于“以患者為中心”，并注重患者心理狀態、社會屬性及生理機能，在促使患者早日康復的同時，也能夠使患者早日回歸社會。對于順產產婦而言，心理疏導是關鍵，可縮短產程，確保順利分娩。一對一助產可確保產婦在整個產程中能夠保持良好心理狀態，緩解焦慮，并及時處理異常情況，避免產婦出現孤獨無助的感覺，給產婦充足的安全感。同時，配以音樂療法，根據產婦實際情況及興趣愛好選取最佳音樂曲目，并配以放松療法，使產婦全身心放松，優化身體機能，進而有利于順利分娩。本研究結果也充分證實了一對一助產聯合音樂療法的有效性，值得臨床廣泛推廣運用。

參考文獻

[1]劉平.全程陪伴配合自由體位在順產產婦中的應用[J].臨床研究，2020，28（6）：178-180.