針對(duì)性護(hù)理在門診外科傷口護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

鐘晶

摘要：目的：分析針對(duì)性護(hù)理在門診外科傷口護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2018年5月～2020年5月門診外科接診的患者120例，依據(jù)盲選法分A組與B組各60例。A組給予常規(guī)護(hù)理，B組給予針對(duì)性護(hù)理。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：B組護(hù)理后疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，傷口愈合時(shí)間短于B組，護(hù)理滿意度高于A組（P<0.05）。結(jié)論：由此可以看出，針對(duì)性護(hù)理在門診外科傷口護(hù)理中，可緩解患者疼痛，縮短傷口愈合時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：門診外科;傷口護(hù)理;針對(duì)性護(hù)理

門診外科患者傷口類型以及嚴(yán)重程度存在一定差異，在處理傷口階段，給予精細(xì)科學(xué)的護(hù)理，有助于提升治療效果。針對(duì)性護(hù)理具有全面性、先進(jìn)性等優(yōu)勢(shì)[1]。本研究對(duì)門診外科收治的患者實(shí)施傷口針對(duì)性護(hù)理，取得滿意的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月～2020年5月門診外科接診的患者120例，依據(jù)盲選法分A組與B組各60例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

A組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察傷口情況，用0.5%碘伏溶液，清洗其外傷傷口以及周邊皮膚組織，采用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，做好包扎工作等。B組患者采用針對(duì)性護(hù)理。綜合性評(píng)估患者傷口情況，包括氣味、范圍、深度等，制定針對(duì)性處理方案。一般處理時(shí)選用海綿敷料、水凝膠、水膠體敷料等。在處理傷口時(shí)，護(hù)理操作力道要適度，在清除傷口表面污物以及壞死組織之時(shí)，盡量不增加額外疼痛感。對(duì)于缺失皮膚傷口，給予生理鹽水沖洗。對(duì)于有少量水皰灼傷處，為防止創(chuàng)面與外敷料粘連，在清理水皰之后用脂質(zhì)水膠覆蓋創(chuàng)面。為預(yù)防傷口感染，應(yīng)做好清創(chuàng)工作。如果傷口窄且深，則選用甲硝唑溶液清洗。調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，以奶類、蛋類等食物為主，加速新陳代謝，促進(jìn)膠原生成，從而使傷口較快愈合。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者疼痛評(píng)分、傷口愈合時(shí)間、護(hù)理滿意度。疼痛評(píng)分應(yīng)用醫(yī)院自評(píng)表，采用0～10分制，0分為無(wú)痛，10分為劇烈疼痛。護(hù)理滿意度通過(guò)填寫滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)，滿分100分，高于90分為十分滿意，60～90分為基本滿意，小于60分為不滿意?？倽M意度=（十分滿意度例數(shù)+基本滿意度例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，（±s）代表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，%代表計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)。P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛評(píng)分、傷口愈合時(shí)間對(duì)比

兩組護(hù)理前疼痛評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）;護(hù)理后B組疼痛評(píng)分低于A組（P<0.05）;B組傷口愈合時(shí)間短于B組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

B組護(hù)理滿意度高于A組（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3討論

醫(yī)護(hù)人員在處理傷口時(shí)，由于門診外科傷口類型較多，所以需要考慮傷口大小、類型等情況，為患者開(kāi)展具有針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。為增強(qiáng)患者安全感，減少其應(yīng)激反應(yīng)，有必要實(shí)施針對(duì)性傷口護(hù)理干預(yù)。針對(duì)性傷口護(hù)理立足于患者切實(shí)狀態(tài)，始終以患者為中心從多方面深入開(kāi)展干預(yù)，提升整體護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于有皮膚缺失傷口者，給予生理鹽水沖洗。對(duì)于有水皰灼燒傷者，在清除水皰之后，用脂質(zhì)水膠將創(chuàng)面覆蓋。水膠體敷料為傷口提供密閉、濕潤(rùn)環(huán)境，可有效保護(hù)新生肉芽組織。此外，水膠體敷料產(chǎn)生不良反應(yīng)較少，在更換時(shí)不會(huì)出血、有疼痛感。水凝膠敷料可以填充傷口，有著清創(chuàng)、加速傷口愈合效果。使用敷料時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)傷口位置、尺寸、壓力等選擇?；颊咴诮邮?次清創(chuàng)、換藥后，為避免破壞新生肉芽組織，不可再用消毒溶液清潔。當(dāng)患者免疫力低下，或者伴有基礎(chǔ)等疾病時(shí)，需要嚴(yán)格評(píng)估感染情況，慎重應(yīng)用抗生素藥物。另外，需要無(wú)菌操作時(shí)，做好器械消毒、清洗工作。在傷口恢復(fù)期，患者需食用維生素A，多食乳蛋制品、新鮮蔬菜等，促進(jìn)膠原蛋白生成。

在本研究，B組疼痛評(píng)分低于A組，傷口愈合時(shí)間短于B組，護(hù)理滿意度高于A組（P<0.05）。由此可以看出，針對(duì)性護(hù)理在門診外科傷口護(hù)理中具有一定推廣價(jià)值，可緩解患者疼痛，縮短傷口愈合時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]王嫻.探討外科門診患者不同傷口的處理及心理護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（24）：93.