中醫(yī)護(hù)理模式對消化內(nèi)科潰瘍患者護(hù)理效果與滿意度的影響

何福玉

【摘 要】目的：探討中醫(yī)護(hù)理模式對消化性潰瘍患者護(hù)理效果和滿意度的影響，為更好地開展護(hù)理服務(wù)提供參考依據(jù)。方法：選取我院2020年5月至2021年5月收治的82例消化性潰瘍患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組41例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理模式，比較兩組護(hù)理效果和總滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的總滿意度評分為（98.32±1.68）分，高于對照組的（81.23±5.12）分（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組的總有效率為97.56%，高于對照組的87.8%（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理模式對消化性潰瘍患者的護(hù)理效果較為理想，能夠顯著改善治療效果，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；消化內(nèi)科潰瘍；護(hù)理效果；滿意度

消化性潰瘍（PU）主要指由于胃酸和胃蛋白酶的消化作用而導(dǎo)致胃和十二指腸的慢性潰瘍，是全球性多發(fā)病[1]。據(jù)國外資料顯示，PU的患病率約為6%～15%，其中10%的患者有周期性發(fā)作癥狀。PU患者的生活質(zhì)量和健康狀況受該疾病的影響。PU的治愈率較高但很容易復(fù)發(fā)，其原因十分復(fù)雜，嚴(yán)重者可因大出血和急性穿孔等并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。引起PU的因素有胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌感染（Hp）、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、神經(jīng)精神因素等[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年5月至2021年5月收治的82例消化性潰瘍患者為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組41例。所有患者均經(jīng)過胃鏡確診為消化性潰瘍疾病，均在知曉情況下參與本研究，并簽署相關(guān)同意書。對照組，男26例，女15例，年齡16.2歲～60.1歲，平均年齡（38.15±12.6）歲，病程1.2年～15.4年，平均病程（8.3±3.44）年；十二指腸潰瘍30例，胃潰瘍11例。實(shí)驗(yàn)組，男25例，女16例，年齡15.8歲～60.3歲，平均年齡（38.05±12.4）歲，病程1.1年～15.5年，平均病程（8.3±3.42）年；十二指腸潰瘍29例，胃潰瘍12例。兩組患者臨床資料比較，無統(tǒng)計學(xué)意義，研究具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理模式。

1.2.1 中醫(yī)辨證護(hù)理 中醫(yī)將消化性潰瘍分為5種類型，即胃陰虧損類、飲食積滯型、肝胃郁熱型、肝郁氣滯型和脾胃虛寒型。針對不同類型患者，采取不同的辨證護(hù)理措施，胃陰虧損型多食蜂蜜和雪梨等，以理氣止痛為主；飲食積滯型多食山楂及蘋果等，以消食導(dǎo)滯為主；肝胃郁熱型多食荔枝及山藥等，以和胃止痛為主；肝郁氣滯型多食柑橘及香菇等，以疏肝理氣為主；脾胃虛寒型多食紅棗及桂圓等，以健脾益胃為主。

1.2.2 心理護(hù)理 中醫(yī)認(rèn)為，消化系統(tǒng)疾病與情志不有密切關(guān)系，而消化性潰瘍的成因則是患者肝氣阻滯＼肝失疏泄。故給予觀察組患者心理護(hù)理，改善情志，主要表現(xiàn)為護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，從細(xì)節(jié)處關(guān)心、體貼患者，對于患者的疑問積極、耐心地講解告訴患者心理因素與疾病的辨證關(guān)系，指導(dǎo)相關(guān)中醫(yī)保健理論，使患者配合治療[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的總滿意度評分比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的總滿意度評分為（98.32±1.68）分，高于對照組的（81.23±5.12）分（P<0.05）。

3 討論

臨床路徑是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對每位患者的不同病種，制訂出醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式，使患者在住院期間依照該模式接受相應(yīng)的檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理方法等醫(yī)療服務(wù)的一種方法[4]。潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的直腸和結(jié)腸炎性疾病，其主要的病變部位在大腸黏膜與黏膜下層，臨床表現(xiàn)是腹瀉、黏液膿血便、腹痛。少數(shù)癥狀持續(xù)并逐漸加重，發(fā)作間歇期可因飲食失調(diào)、勞累、精神刺激、感染等誘發(fā)發(fā)作或加重，臨床表現(xiàn)與病變范圍、病型及病期等有關(guān)。

中醫(yī)認(rèn)為，情志改變可以導(dǎo)致人體臟腑功能紊亂，因此，調(diào)護(hù)情志在醫(yī)院的護(hù)理中具有十分重要的位置。醫(yī)護(hù)工作者要告知治療組患者本病的危害性，并進(jìn)行分析，使患者加強(qiáng)對本病的重視程度，樹立積極正確的疾病認(rèn)識觀念，并告知只要認(rèn)真配合治療護(hù)理，就能盡早恢復(fù)健康，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝本病的信心，平日可對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除患者緊張、焦慮的情緒[5]。

此次研究中，觀察組滿意度評分比對照組滿意度評分明顯要高，結(jié)果存在顯著差異。證明潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理治療中應(yīng)用臨床中醫(yī)護(hù)理路徑可更好改善患者治療效果，提高患者滿意程度，具有臨床研究價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳霞.潰瘍性結(jié)腸炎急性期中醫(yī)護(hù)理體會[J].中國中醫(yī)急癥，2020，21（4）：686.

[2] 周浩.中醫(yī)特色護(hù)理在78例消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，10（8）：94-96.

[3] 張海燕，黃穗平，黃紹剛，等.中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑在潰瘍性結(jié)腸炎住院患者中的應(yīng)用與評價[J].時珍國醫(yī)國藥，2019，24（12）：3004-3006.

[4] 黎樹清.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍臨床治療效果的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，24（2）：227.

[5] 李積錦.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍治療效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，33（2）：362-363.