小兒癲癇護(hù)理中實(shí)施健康教育的價(jià)值研究

李化娉 李珊珊

【摘要】目的：探討健康教育應(yīng)用于小兒癲癇護(hù)理的臨床療效及安全性評(píng)估。方法：選取我院小兒癲癇患者，分為參考組和實(shí)驗(yàn)組;參考組進(jìn)行傳統(tǒng)健康教育，實(shí)驗(yàn)組強(qiáng)化健康教育，對(duì)比兩組臨床療效、血清HbA1C、不良反應(yīng)。結(jié)果：參考組，對(duì)癲癇的認(rèn)知率56例（56.0%），正確服藥率44例（44.0%），規(guī)律作息率58例（58.0%）;實(shí)驗(yàn)組，對(duì)癲癇的認(rèn)知率100例（100.0%）、正確服藥率99例（99.0%）、規(guī)律作息率92例（92.0%），參考組的三率顯著高于實(shí)驗(yàn)組，X 2=13.06，P<0.05。結(jié)論：小兒癲癇采用強(qiáng)化健康教育，能夠提高正確認(rèn)知和治療依從性，適于臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒癲癇;健康教育

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

小兒癲癇是臨床常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，是因?yàn)閺?fù)雜因素導(dǎo)致腦神經(jīng)元異常放電，從而出現(xiàn)了一系列的中樞神經(jīng)功能紊亂癥狀，臨床表現(xiàn)是反復(fù)性、暫時(shí)性的，通常持續(xù)幾分鐘即可好轉(zhuǎn)，主要表現(xiàn)為行為、運(yùn)動(dòng)、情感等方面的障礙，對(duì)小兒智力發(fā)育造成嚴(yán)重的影響，如果小兒癲癇不及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致腦組織受到嚴(yán)重?fù)p傷，并且發(fā)生不可逆的病變，嚴(yán)重時(shí)影響小孩的智力，甚至威脅小孩的生命，所以必須要及時(shí)進(jìn)行小兒癲癇的系統(tǒng)治療，但是由于該病癥發(fā)病原因復(fù)雜，復(fù)發(fā)率較高，所以治療的效果不佳，還要配合長(zhǎng)期的護(hù)理干預(yù)措施，有些家長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇的認(rèn)知程度不高，導(dǎo)致影響了延誤治療，所以應(yīng)該提高治療的依從性，加強(qiáng)健康指導(dǎo)[1]。本文以小兒癲癇患者使用強(qiáng)化健康教育的臨床療效進(jìn)行研究，概括如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月至2020年10月，我院小兒癲癇患者200例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為參考組、實(shí)驗(yàn)組。參考組，男50例，女50例;年齡3-7歲，平均年齡4.3±2.1歲。實(shí)驗(yàn)組，男50例，女50例;年齡3-8歲，平均年齡4.9±2.1歲。兩組年齡、性別等有可比性，可以進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

參考組向患者家長(zhǎng)發(fā)放健康教育書(shū)籍，實(shí)驗(yàn)組采用強(qiáng)化健康教育，具體方法如下：

（1）組織成立健康教育小組，對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行小兒癲癇護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)，了解患兒的基本信息，并且建立健康檔案，對(duì)患兒以及家長(zhǎng)對(duì)于健康教育的需求和認(rèn)知情況進(jìn)行初步了解，做好住院指導(dǎo)，向家長(zhǎng)介紹醫(yī)院的基本情況、醫(yī)護(hù)人員以及病區(qū)分布和規(guī)章制度等，及時(shí)熟悉醫(yī)院的環(huán)境。

（2）多種形式健康教育。注意健康教育的方法一定要多種多樣，提高患兒家長(zhǎng)的積極性和主動(dòng)性。要了解家長(zhǎng)的職業(yè)和文化程度以及確診癲癇的時(shí)間等，評(píng)估家長(zhǎng)的需求做好隨訪資料，制定相應(yīng)的健康教育目標(biāo)，要參考患者家長(zhǎng)的意見(jiàn)，根據(jù)患兒的年齡、病情等制定合適的健康教育目標(biāo)，根據(jù)患兒的年齡、家長(zhǎng)的認(rèn)知情況、文化程度等選擇恰當(dāng)?shù)慕】到逃椒ǎ瑢?shí)際過(guò)程中可以采用1對(duì)1教育，也可以采用小組教育以及多媒體教育等方式，每隔1～3個(gè)月由神經(jīng)專科專家進(jìn)行健康教育知識(shí)講座和答疑，并且發(fā)放相關(guān)的健康教育注冊(cè)，建立微信群，公布咨詢電話等，隨時(shí)解答家長(zhǎng)的疑惑和問(wèn)題[2]。

（3）進(jìn)行健康指導(dǎo)。進(jìn)行生活指導(dǎo)，扭轉(zhuǎn)不良作息，保持良好的睡眠，避免強(qiáng)光和噪音刺激，營(yíng)造輕松的就醫(yī)環(huán)境，使患兒能夠身心健康，注重飲食的合理搭配，指導(dǎo)使用低熱量、高蛋白的食物，避免暴飲暴食或者不規(guī)律飲食。

進(jìn)行安全護(hù)理，小兒癲癇病情發(fā)作時(shí)，一定要及時(shí)將周圍的硬物和尖銳的器具拿開(kāi)，將患兒的頭偏向一側(cè)。把毛巾放置于牙齒之間防止咬傷舌頭，并對(duì)口腔內(nèi)的分泌物進(jìn)行清理，保持呼吸暢通。患兒肢體僵硬抽搐要適當(dāng)按壓，千萬(wàn)不要用力過(guò)度導(dǎo)致發(fā)生骨折[3]。

進(jìn)行心理護(hù)理，癲癇發(fā)作時(shí)患兒十分痛苦，甚至引起社會(huì)上的偏見(jiàn)，心理上受到一定的創(chuàng)傷，存在認(rèn)知功能障礙等心理障礙，應(yīng)該為患兒家長(zhǎng)提供全面的基本知識(shí)，對(duì)具有心理障礙的患兒進(jìn)行心理咨詢和輔導(dǎo)，要指導(dǎo)家長(zhǎng)保持平和的心態(tài)，消除對(duì)癲癇的恐懼心理。通過(guò)家長(zhǎng)的幫助和支持引導(dǎo)子女的心理正常發(fā)育[4]。

進(jìn)行出院指導(dǎo)。在日常生活中要適度參加體育活動(dòng)，不要過(guò)度的進(jìn)行刺激性、強(qiáng)度大的訓(xùn)練，盡量避免參加登高、游泳等危險(xiǎn)的動(dòng)作，或者觀看恐怖電影。平時(shí)少接觸電子游戲或電子產(chǎn)品，定期到醫(yī)院去做復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

三率：癲癇的認(rèn)知率、正確服藥率、規(guī)律作息率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，P<0.05顯著差異。

2 結(jié)果

參考組，對(duì)癲癇的認(rèn)知率56例（56.0%），正確服藥率44例（44.0%），規(guī)律作息率58例（58.0%）;

實(shí)驗(yàn)組，對(duì)癲癇的認(rèn)知率100例（100.0%）、正確服藥率99例（99.0%）、規(guī)律作息率92例（92.0%），參考組的三率顯著高于實(shí)驗(yàn)組，X 2=13.06，P<0.05。

3 結(jié)論

一些患者家長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇的治療存在誤解，導(dǎo)致不能按時(shí)定量服藥或者不重視良好生活習(xí)慣養(yǎng)成。傳統(tǒng)的健康教育是一種被動(dòng)的健康教育方式，需要患者家長(zhǎng)自行學(xué)習(xí)書(shū)籍，有些問(wèn)題不能及時(shí)得到解答，而強(qiáng)化健康教育，通過(guò)形成健康教育小組，由醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行集體授課，主動(dòng)向患者家長(zhǎng)灌輸正確認(rèn)知。通過(guò)強(qiáng)化健康教育，相比傳統(tǒng)的被動(dòng)健康教育，能夠通過(guò)集中授課方式，讓患者定期接受健康教育，可以加強(qiáng)護(hù)患互動(dòng)，解答患者疑惑，起到了良好的健康教育效果。通過(guò)建立微信群的方式，可以加強(qiáng)日常交流，特別是提高延續(xù)護(hù)理效果[5]。

綜上所述，小兒癲癇采用強(qiáng)化健康教育，能夠提高正確認(rèn)知和治療依從性，適于臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂莎莎，劉麗，李文艷.健康教育干預(yù)提高小兒癲癇患者護(hù)理滿意度及疾病知曉率的效果分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（004）：666-668.

[2]蔡翠翠，于晶.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，030（009）：331.

[3]龐麗娜.對(duì)健康教育應(yīng)用于小兒癲癇患者護(hù)理過(guò)程中的方法進(jìn)行總結(jié)分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)2020，30（01）：153.

[4]王丹華.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，036（013）：150，152.

[5]王萍.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用分析[J].母嬰世界，2019，00（001）：268.