螺旋CT診斷肺癌的影像學表現及臨床應用意義

何金玲

【摘要】目的：分析探究在肺癌診斷期間選用螺旋CT診斷方式的影像學表現以及臨床應用意義。方法：選擇本院收治的肺癌患者作為研究主體，選取對象共計74例，選用隨機數字表法將其均勻劃分為兩組，設定為對照組和觀察組，分別于診斷期間應用胸部X線診斷和螺旋CT診斷，對比分析診斷效果。結果：和對照組進行比較，觀察組診斷符合率所得數值較高，對比差異顯著P<0.05。結論：在肺癌診斷期間應用螺旋CT診斷措施對于提高診斷準確性具有積極意義，在患者臨床診療期間可以為其提供參考依據，具有顯著的臨床應用價值。

【關鍵詞】螺旋CT;肺癌;影像學表現;臨床應用意義

【中圖分類號】R734.2;R730.44 【文獻標識碼】A 【DOI】

肺癌屬于惡性腫瘤的一種，具有較高的發生概率，因此類疾病發病較為隱匿，大多患者病情在確診時已經發展至中晚期，對于患者預后具有直接影響，會增加患者病死率。目前，針對肺癌并未形成特異性的鑒別以及診斷措施，隨著醫療技術的進步和發展，在肺癌診斷期間開始應用螺旋CT，遵循早診斷、早治療的原則可以有效改善患者預后，在臨床疾病診斷期間開始廣泛應用多層螺旋CT檢查[1]。本文展開對照研究，旨在分析肺癌診斷期間應用螺旋CT診斷措施所取得的效果，現將具體研究內容匯總如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院收治的肺癌患者作為研究主體，選取對象共計74例，入院診治時間為2020年1月至2020年12月，遵循隨機數字表法將納選對象均勻劃分為兩組，設定為對照組、觀察組，分析評估患者基本資料。對照組性別分布結果為男性24例，女性13例，年齡選取范圍為41-75歲（均值58.63±3.41歲）;觀察組性別分布結果為男性25例，女性12例，年齡選取范圍為42-75歲（均值58.71±3.49歲）。兩組患者基本信息所得數值經統計學分析，所得結果為P>0.05。

1.2 方法

對照組患者選擇應用胸部X線診斷措施，在診斷期間選用合適型號的X光機，合理調整診斷參數，其中電壓設定為80-85kV，正位電流調整為10-20mA，焦距設定為180cm，在檢查期間指導患者采取正側位，依照常規方法展開X線掃描，密切觀察病變位置以及形態。

觀察組則選擇應用64排螺旋CT進行診斷：在診斷過程中選擇應用64排螺旋CT儀器，合理調整檢查參數，準直器寬度調整為0.75×16mm，旋轉時間設定為0.56s，螺距調整為1.1mm，層間距設定為1.9mm，掃描厚度調整為5.1mm，掃描電流則設定為25mA，將管電壓設置為120kV，在檢查期間指導患者采取平臥體位，指導患者正確屏氣，通過多平面重建技術進行肺部支氣管圖像的重建，仔細觀察和記錄病變位置以及形態[2]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者診斷符合率，詳細記錄肺癌病灶的聲像圖特點。

1.4 統計學分析

研究期間所提及指標數值均應用SPSS24.0軟件實施處理，計量資料表現形式為“x±s”，展開“t”檢驗，計數資料以“[n（%）]”表現，實施“X 2”檢驗，P<0.05表示組間差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 診斷符合率對比

和對照組進行比較，觀察組診斷符合率所得數值遠遠較高，對比結果為P<0.05，見表1。

2.2 肺癌病灶聲像圖

2.2.1中央型肺癌

診斷為中央型肺癌的患者經臨床診斷肺門部位存在軟組織病變，病變形式呈現為結節狀、團塊樣，還有部分病變存在鈣化特征，病變邊界表現為毛刺狀，在腫塊中部具有不明顯強化現象，采取增強掃描措施可發現明顯淋巴結邊緣強化，肺門較為腫大。

2.2.2周圍型肺癌

周圍型肺癌經臨床診斷以后瘤體和縱膈緊密貼合，具有分葉狀，腫塊存在毛躁邊界，少部分患者表現為毛刺征，在腫塊內部具有明顯的鈣化特征，還有部分腫塊對于支氣管產生直接影響，發生支氣管管壁增厚以及管腔狹窄現象。

3 討論

肺癌在臨床上屬于常見疾病以及多發性疾病，此類疾病以中老年群體為主，疾病發展早期因患者臨床癥狀不明顯，很容易延誤患者診斷以及治療，此類疾病對于患者生活質量產生直接影響，為了進一步改善患者預后，還需加強肺癌早期診斷[3]。

此次研究結果證實，和對照組進行比較，觀察組診斷符合率較高，數值對比結果為P<0.05，分析原因如下：在人口老齡化進程不斷加深的背景下，肺癌等相關惡性腫瘤的發病率比較高，在肺癌診斷期間還需加強有效診斷，目前肺癌的診斷措施比較多，和常規CT進行比較，螺旋CT的誤診、漏診率比較低，其優勢主要凸顯為操作簡單、掃描迅速、分辨率比較高，可以一次性完成掃描，在檢查過程中并不需要進行體位更換[4]。此外螺旋CT在臨床診斷期間可以實現多平片重建，呼吸、運動等相關因素并不會影響到診斷準確性，通過多平面重建圖像可以直接觀察病變情況彌補橫軸面圖像的不足，進而提高診斷準確性[5]。

綜上所述，于肺癌診斷期間應用螺旋CT診斷措施，對于提高診斷準確性具有積極意義，可以提高整體檢出率，具有較高的圖像質量，對于提高檢查安全性具有積極意義，值得借鑒推廣。

參考文獻：

[1]黃先敏，方莉莉，林修徑.小細胞肺癌及肺鱗癌多層螺旋CT影像特征及鑒別診斷分析[J].實用醫學影像雜志，2020，21（06）：680-682.

[2]趙焱.多排螺旋CT對肺小結節及早期肺癌的診斷價值[J].中國醫藥指南，2020，18（36）：55-56.

[3]張唐世.多層螺旋CT對周圍型小細胞肺癌肺腺癌及肺鱗癌鑒別的診斷價值[J].山西醫藥雜志，2020，49（23）：3232-3234.

[4]尹偉強.螺旋CT診斷肺癌102例的臨床價值研究[J].中國農村衛生，2020，12（23）：72+71.

[5]王曉男，郭華峰，楊璐.多層螺旋CT對非小細胞肺癌與小細胞肺癌的診斷分析[J].實用臨床醫藥雜志，2020，24（23）：5-7.