皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的可行性研究

江麗華

【摘要】目的：探討分析皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的臨床應用價值。方法：此次研究，選擇我院之中，收診的100例胰腺炎患者，時間為2019年6月-2021年1月，隨機抽取患者分組研究，接受常規治療患者為對照組，聯合接受皮硝腹部外敷治療患者為研究組，對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果：研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優于對照組患者（P<0.05）;研究組患者的體溫恢復時間、積液消失時間以及平均住院時間，均要明顯短于對照組患者（P<0.05）。結論：對胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治療，可以有效緩解患者疼痛，促進患者快速恢復，臨床價值明顯。

【關鍵詞】胰腺炎;皮硝腹部外敷;疼痛緩解效果;積液消失時間

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】

胰腺炎的發生與胰腺腫脹、胰腺破裂有關，持續刺激腹膜神經可增加疼痛。常用的傳統停藥、鎮痛藥均有治療，但有很多不良反應，會影響疼痛治療的效果[1]。本次研究，主要針對皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的臨床應用價值進行調查和研究。詳細內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院之中，收診的100例胰腺炎患者，時間為2019年6月-2021年1月，隨機抽取患者分組研究;研究組50例患者，男性27例，女性23例，平均年齡為（40.25±2.14）歲;對照組50例患者，男性24例，女性26例，平均年齡為（40.31±1.98）歲;患者在參與研究之前，需進行基礎資料登記，以及數據統計，結果為P>0.05方可開啟研究。患者提供親簽研究知情書、以及參與同意書。

1.2 研究方法

對照組患者接受臨床常規解痙鎮痛藥物治療，節制、禁食、胃腸減壓;抑制胰蛋白酶的分泌;改善全身及胰腺微循環，糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡;早期應用廣譜抗生素預防繼發感染;靜脈營養、腸內營養;保護重要器官功能;支持和對癥治療[2]。

研究組則在此基礎上接受皮硝腹部外敷治療：將醫用皮硝500g進行研磨碾壓，碾磨至粉末狀后，將其放置在布袋之中，均勻的進行鋪開，在患者的左上腹位置，使用腹帶對其進行環形包扎，以患者舒適度為基礎，對腹帶松緊度做有效調節，間隔12小時進行更換，若是滲液較多，則更改為8h一次。

1.3 研究指標

對兩組患者的體溫恢復時間、積液消失時間等進行記錄，并綜合評估患者的疼痛緩解效果：顯效：患者治療后疼痛基本消失，不會影響正常生活;有效：患者治療后疼痛明顯緩解，對于正常生活影響并不嚴重;無效：患者在治療后疼痛無明顯緩解，甚至出現加重，正常生活受到嚴重影響[3]。

1.4 統計學分析

本次選擇統計學軟件SPSS22.2作為數據處理工具，其中計數資料表示為（%），檢驗為X 2計算;計量資料表示為（x±s），檢驗為t計算，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者體溫恢復、積液消失、平均住院時間對比結果

表1數據中顯示，研究組患者的體溫恢復時間、積液消失時間以及平均住院時間，均要明顯短于對照組患者（P<0.05）。

2.2 兩組患者疼痛緩解效果對比結果

表2數據中顯示，研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

急性胰腺炎是常見的急腹癥，甚至危及生命。除胃腸壓降低、液壓、抑制胰臟酶分泌、消炎、對癥支持等作用外，經常使用中藥和其他中藥如硝酸鹽、大黃湯等。單殺是一種鹵水中藥。胰腺炎診斷和治療的相關指南和研究都證實了急性胰腺炎的治療是可行的[4]。本次研究中，研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優于對照組患者（P<0.05）;研究組患者的體溫恢復時間、積液消失時間以及平均住院時間，均要明顯短于對照組患者（P<0.05）。適量硝酸鈉治療胰腺炎時，外敷腹部胰腺區可緩解胰腺炎的疼痛、腫脹和滲出，對壞死性胰腺炎腹痛也有一定的效果，還可緩解背部疼痛和放射疼痛。外敷腹部硝酸鈉應用簡單，無毒副作用，成本低。可避免痙攣藥引起的尿潴留、視力模糊、口渴等副作用，避免腸胃脹氣的發生[5]。皮硝緩解滲出性腫脹胰腺炎的疼痛效果明顯，對背部也有效，壞死性胰腺炎引起的腹痛比水腫性胰腺炎慢。本方法操作簡單方便，成本低，無毒副作用，可避免因吸痰藥物引起的口渴、視力、尿潴留、脹氣等各種副作用，具有一定的臨床實用價值。另外，由于在用藥過程中大量滲液，患者的衣服、被子容易變硬，并應注意及時更換，保持清潔、干燥、柔軟，為患者提供舒適護理干預，進而保證患者后續治療的配合度等，也避免出現其他不良反應。

綜上所述，對胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治療，可以有效緩解患者疼痛，促進患者快速恢復，臨床價值明顯。

參考文獻：

[1]魏蓉娜，崔莉紅，劉敬敬，劉勝捷.慢性胰腺炎藥物治療綜述[J].遼寧醫學雜志，2017，31（03）：32-35.

[2]倪永蓮.皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的可行性研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（41）：43-44.

[3]潘月，楊小莉，李羅紅，陳麗.輔以奧曲肽的內鏡下治療對慢性胰腺炎疼痛及預后的影響[J].中國醫學前沿雜志（電子版），2019，11（01）：87-90.

[4]張玲，倪燕婷.防水皮硝腹帶在急性胰腺炎患者中的應用效果觀察[J].上海護理，2019，19（06）：68-70.

[5]畢凌波，尹翠，張奉明，顧佳慧，李捷，祁小術，張笑婷，吳丹，宗亞玲.轉基因敲除TRA1/TRPV1離子通道表達在慢性胰腺炎疼痛中的調控作用[J].醫學信息，2020，33（15）：65-68.