溶血對婦幼生化檢驗準確性的影響及糾正措施

劉燕

【摘要】深入分析婦幼患者血液標本所產生溶血現象之后對于檢驗結果所產生的影響，同時進行必要的糾正處理。婦幼生化檢驗是臨床判斷其健康程度、疾病情況的重要措施，檢驗結果的準確性則關乎到疾病的及時和準確治療，但是受到多種因素的影響，生化檢驗過程中容易出現溶血等現象，使得其檢驗結果的準確性受到影響，但是溶血現象如何糾正，則成為臨床研究的重點課題。本次我們則主要分析溶血對婦幼生化檢驗準確性的影響，基于其影響的基本情況，探究其對應的糾正措施，目的在于總結經驗供臨床有關研究參考。進行對比之后發現，在研究組血清總蛋白（TP）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷氨酰轉肽酶（γ-GT）、乳酸脫氫酶（LDH）以及微量元素鉀（K）等觀察指標相比對照組血樣顯著提升。研究分析發現，溶血現象的出現會給生化檢驗之后產生較大的誤差，所以血樣的質量合格，不會由于溶血現象的出現影響檢驗結果，可以保證臨床診斷質量與效果。

【關鍵詞】溶血;生化檢驗;準確性;研究;糾正

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【DOI】

生化檢驗工作開展環節，檢測血液標本出現溶血的情況較為常見，極大的影響檢驗結果的準確性，導致疾病診斷質量降低，會給醫生的治療和判斷造成不利的影響，威脅患者的預后，因此，需要盡量的減少或者避免發生標本溶血情況，這對于臨床治療影響較大。本次研究選擇62例婦女和兒童靜脈血樣作為研究對象，進行溶血生化檢驗結果不準確性分析，具體研究內容如下。

1 生化檢測的條件與方法

1.1 生化檢測的條件

臨床生化檢測是極為重要的醫學檢驗的方法，對于確定病情有著極為重要的影響，尤其是在婦女臨床檢測中，生化檢驗的準確性效果是極為重要的。婦幼是臨床治療中極為重要的一個群體，有著比較高的特殊性，但是如果在生化檢測中發生溶血的問題，會給檢測結論和質量產生不利的影響，干擾臨床治療，影響婦幼群體的治療，這就需要禁止發生溶血的問題，保證檢測精度的要求，為臨床醫療技術水平的提升奠定基礎。

1.2 臨床生化檢測的方法

（1）研究儀器與試劑：本次研究使用的儀器為邁瑞全自動分析儀BS820，同時使用該設備相匹配的及配套邁瑞試劑進行檢測。（2）研究方法：全部受檢者在抽血前一日不能攝入過多脂肪，抽血需要在清晨完成，且保持空腹的狀態，在肘靜脈的部位上抽取靜脈血液6ml，然后將血樣存放到2支真空試管內，作為溶血血樣與未溶血血樣。在血樣篩查中，通過肉眼觀察沒有出現脂血、黃疸以及溶血等情況。（3）制作血液標本：把其中的1份標本應用竹簽作為工具搗碎處理，然后將其放入到離心機中，以3000r/min的速度離心10min。

2 目前的婦幼臨床生化檢測結果分析

進行血液標本的指標數據檢驗分析，具體指標數據需要滿足臨床生化檢驗的要求。從目前的實際情況分析，生化檢測的具體指標如下所示：TP（U/L）、AST（g/L）、CK-MB（U/L）、γ-GT（U/L）、LDH（U/L、K（mmol/L）、HDL（mmol/L）、TG（mmol/L）、ALB（g/L），這些指標是判斷病情的主要根據，也是臨床生化檢測主要的指標。

3 溶血對于婦幼生化檢測準確性的影響以及糾正措施

3.1 溶血對于婦幼生化檢測準確性的影響

現代醫學高速發展，臨床醫學領域取得了很大的進步，在臨床診斷以及治療中，生化檢驗有著重要的作用。醫學實驗室內，檢測的作用是非常重要的，但是指標比較多、操作繁瑣、要求較高等原因的影響，導致生化檢驗極易發問題。在生化檢驗中，血樣標本是必不可少的，但是在檢驗過程中極易出現溶血的問題，威脅檢驗的效果和質量，也是我們需要采取措施規避的問題。溶血現象在血液變化中較為常見，其主要指的是紅細胞破裂，血紅蛋白逸出而出現紅細胞溶解。導致溶血的因素很多，理化因素或者毒素都會導致，比如體外環境中，因為低溶液、機械強力振蕩、突然低溫、過酸、過堿等都會導致溶血問題的發生。溶血出現之后，導致血液標本發生變化，影響檢驗結果的準確性，給臨床診斷產生不利的影響。

3.2 預防溶血現象發生的措施

臨床中對于生化檢驗工作，要想預防溶血現象發生，需要做好以下幾個方面：①在血液標本采集過程中，不僅要確保止血帶位置合理，同時也要確保止血帶松緊適宜，這樣才能使血液以平穩狀態、適宜速度進入真空采血管內;②在血液采集過程中，要求采血嚴格執行無菌操作要求，確保采血管清潔徹底，避免使用乙醇溶液消毒，所有使用采血用具，如真空采血管、采血器等，均應滿足國家標準要求;③在采血操作完成之后，需要輕拿輕放采血管，避免強力振蕩而導致溶血現象。

3.3 糾正婦幼臨床生化檢測的主要措施

隨著醫學技術的發展，很多先進設備投入到醫學檢驗中，尤其是自動化檢驗設備，并且研發應用先進檢測試劑，可以消除溶血問題，提高檢驗的精度和準確性。重視人員素質培養也非常重要，保證各級人員具備足夠的操作能力與水平，嚴格執行檢驗規范標準;采血時，緩慢拔出針頭，動作保持輕柔，把血樣放置到容器內，防止因為振動而導致泡沫出現，可以有效的規避溶血的問題，促進生化檢驗質量的提升。

4 結束語

綜上所述，溶血現象是臨床生化檢驗中極易發生的現象，嚴重影響檢驗準確性，需要深入分析導致溶血問題的因素，采取必要的糾正措施，提高生化檢驗的準確性和可靠性，給醫生開展治療提供基礎，保障患者生命健康，促進醫學領域的全面發展。

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