郭芳芳 李娜
(延安市人民醫院肛腸外科,陜西 延安,716000)
肛瘺是臨床較常見的一種肛腸疾病,肛瘺會造成患者肛門周圍出現肉芽腫性異常的通道,有瘺管、內口、外口[1]。臨床對肛瘺主要采取手術治療,但是因為肛門處神經比較豐富,患者手術后需遭受長期的疼痛,且肛門是人體隱私部位,護理工作較難開展,護理難度較大,所以一旦護理不到位,會嚴重降低患者的康復效果。此外,患者自理能力較差,護理顯得尤為重要[2]。本次研究對綜合性護理應用于肛瘺患者起到的效果及其應用價值展開研究,具體內容如下。
1.1 一般資料選取2021年1月-2021年5月我院收治的肛瘺患者96例作為本次研究對象,選用抽簽法隨機分為2組,分別為觀察組和對照組。2組患者一般資料不存在統計學意義(P>0.05),此次研究經醫院倫理委員會審批通過,所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。
1.2 方法對照組患者進行常規護理,在入院后對患者進行全面檢查,按照醫囑規范用藥,灌腸清洗,有計劃的飲食指導等。觀察組患者進行綜合性護理,內容:(1)首先護理人員要對肛瘺有充分的了解,例如疾病注意事項、治療內容等。然后將疾病相關知識利用通俗易懂的語言告知患者,讓患者以及患者家屬對疾病有正確的認知,了解治療和積極配合的重要性以及其可能出現的不良反應,告知患者要做好心理準備,避免因為負面情緒對疾病治療產生不利影響。(2)護理人員要積極與患者交流,提前告知患者在治療中可能會出現疼痛,告知患者緩解疼痛的方式,例如深呼吸。(3)向患者講解尿潴留的危害,引導患者自主排尿,強化腹肌和膀胱括約肌的訓練,患者要多飲水,飲水充足才可以正常排尿,還要保持愉悅的心情,良好的心情可以促進身體早日康復[3]。(4)飲食指導。多食用利尿的食物,例如蘿卜湯、冬瓜、蓮子粥等,保持較好的通便,禁止辛辣刺激食物。(5)心理護理。護理人員一定要多與患者溝通交流,注意其焦慮、抑郁情緒,要定期對患者進行心理評估,對其存在的問題進行有針對性的心理輔導,保證心理健康。
1.3 評價指標兩組患者自理能力比較;兩組康復情況比較。
1.4 統計學軟件采用SPSS21.0統計學軟件進行數據分析,P<0.05表示差異存在統計學意義。
2.1 兩組患者自理能力比較如下表1。

表1 兩組患者自理能力比較
2.2 兩組康復情況比較如下表2。

表2 兩組康復情況比較
肛瘺是“肛門直腸瘺”的簡稱,這是目前臨床較常見的一種肛腸疾病,它的發生主要是因為肛腺隱窩感染,患者主要癥狀為肛周流膿、疼痛、紅腫、瘙癢等。對肛瘺的治療主要是進行手術,但是手術后患者會感受劇烈的疼痛,且患者會出現尿潴留,所以對肛瘺患者進行綜合性護理十分關鍵[4]。
本次研究結果顯示,通過對觀察組患者進行綜合性護理,其術后自理能力和康復情況顯著優于對照組,P<0.05。綜合性護理中包含人文關懷、健康教育、飲食護理和心理護理等措施,這改變了常規護理的模式,彌補常規護理的不足,從多方面幫助患者可以達到最佳的康復效果。綜合護理的優勢有:第一,護理人員向患者講解疾病相關知識,提高患者對疾病的掌握程度,提高患者的治療依從性;第二,護理人員在工作中密切監測患者生命體征,對患者消極情緒進行積極開導,緩解患者焦慮、抑郁情緒,避免因為不良情緒降低治療效果;第三,肛瘺術后患者容易產生疼痛,這不但影響患者的內分泌系統、消化系統和循環系統,還會延長患者的住院時間,影響其康復效果。所以,綜合性護理在肛瘺術后患者中的應用價值較高,不但可以緩解患者疼痛,還可以促進患者排尿,并且增強患者的自理能力和康復效果,減輕患者術后疼痛和排尿困難的現象,促進患者早日康復,早日出院為患者減輕住院經濟負擔。最后,在護理中一定要注意飲食護理,正確的飲食可以促進患者機體進行自主排尿[5]。
綜上所述,選取正確的護理模式可以提高肛瘺術后患者的自理能力和康復效果,臨床護理效果非常顯著。