中醫(yī)延伸護理干預對阿爾茨海默病患者生活質量的影響研究

雒燕

陜西省漢中市城固縣醫(yī)院， 陜西 漢中 723200

阿爾茲海默病是臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，是導致老年人認知能力和生活能力下降的重要原因。阿爾茲海默病屬于不可逆疾病，病程緩慢，多數(shù)患者選擇居家生活方式，因此出院后進行院外延伸護理尤為重要。本研究對部分阿爾茲海默病患者給予中醫(yī)延伸護理干預，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取2013年12月-2020年12月我院接診的100例阿爾茨海默病患者，依據(jù)奇偶數(shù)分組法將100例分為2組，每組50例。試驗組：男26例，女24例；年齡62～88歲，平均(73.51±3.18)歲。對照組：男27例，女23例；年齡61～89歲，平均(72.96±3.58)歲。2組資料無顯著性差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組選擇常規(guī)護理，為患者進行出院后指導，告知患者及家屬出院后需遵醫(yī)用藥，加強日常看護。試驗組選擇中醫(yī)延伸護理，其護理措施如下：(1)情志護理：情志護理注重患者的心理變化和心理需求，關心和同情患者，以真誠和藹的態(tài)度對待患者，同時叮囑家屬在日常生活中必須避免患者受到刺激，在與患者的溝通交流中，要做到語言平和、情緒穩(wěn)定，耐心傾聽患者的煩惱，及時給予心理疏導。(2)飲食護理：注意防止暴飲暴食，三餐要定時、定量，葷素搭配，避免饑飽失常，禁止食用辛辣、油膩、生硬、生冷等食物，禁止吸煙和酗酒，多選擇低鹽低脂、營養(yǎng)豐富的食物[1]。(3)針灸推拿：護理人員在隨訪過程中，可為患者進行針灸推拿，選用梅花針敲打患者頭頂?shù)陌贂八纳衤斞ǎ蛘哌x用梅花針叩刺患者的任脈、督脈等穴位，同時可為患者進行推拿按摩，主要取頭部穴位、督脈、足少陰、足少陽為主[2]。

1.3觀察指標 2組護理前后均選取認知狀態(tài)評價量表(MMSE)評估患者的認知功能，選取日常生活能力量表(ADL)評估患者的日常生活能力，選取生活質量簡表評估患者的生活質量。

2 結 果

2.1兩組ADL、MMSE評分比較 試驗組護理后ADL和MMSE評分顯著高于對照組，組間評分差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組護理前后ADL、MMSE評分比較分)

2.1兩組生活質量比較 試驗組護理后患者的生活質量評分顯著高于對照組，組間生活質量評分差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 2組護理前后生活質量評分比較分)

3 討 論

中醫(yī)延伸護理是以中醫(yī)基礎理論為指導對患者出院后進行的延續(xù)性護理，是中醫(yī)護理從醫(yī)院到家庭的延續(xù)。阿爾茲海默病患者病程長，進行院外中醫(yī)延伸護理對其病情改善和生活質量的提高有重要的意義。

中醫(yī)延伸護理主要包括情志護理、飲食護理、針灸推拿等。中醫(yī)認為，人有七情變化，情志對機體功能產(chǎn)生重要的影響，情志正常，臟氣調和，對身體不會有負面影響，但情志過極，內傷臟腑，易導致臟腑氣血功能紊亂，陰陽失調，從而引發(fā)疾病，因此情志護理尤為重要，情志護理可消除不良刺激，改善負面心境，從而預防疾病發(fā)生[3]。中醫(yī)飲食是在食物性味歸經(jīng)理論基礎上，依據(jù)患者的病癥合理搭配膳食，中醫(yī)飲食護理可滋養(yǎng)五臟六腑，改善機體功能，從而達到防病和治病的目的。針灸推拿可通過刺激穴位、皮膚等來達到疏通經(jīng)絡、調理氣血、調整身體機能和治療疾病的目的。本研究對照組、試驗組分別采用常規(guī)護理和中醫(yī)延伸護理，其中試驗組護理后ADL、MMSE及生活質量評分均高于對照組，與對照組比較有顯著性差異(P<0.05)，提示中醫(yī)延伸護理對阿爾茨海默病患者生活質量的提高有重要的影響。

綜上所述，對阿爾茨海默病患者給予中醫(yī)延伸護理干預，可提高患者的ADL、MMSE及生活質量評分，護理效果明顯，值得推廣。