護(hù)患溝通藝術(shù)在小兒門診護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)護(hù)理滿意度的影響分析

王銘宇

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院,遼寧 大連 116600

小兒門診是醫(yī)院的特殊科室，由于患者年齡普遍幼小，護(hù)理工作中不僅需要更好的耐心，還要掌握一定的溝通技巧，才能提高患兒對(duì)治療的配合度，減少護(hù)患糾紛，提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。本文為探討護(hù)患溝通藝術(shù)在小兒門診護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)護(hù)理滿意度的影響，以我院86例患兒為對(duì)象展開如下研究。

1 資料與方法

1.1患兒資料 86例患兒根據(jù)就診時(shí)間分為對(duì)照組(2020年1月-2020年2月就診40例)和聯(lián)合組(2020年3月-2020年4月就診46例)。對(duì)照組男患兒22例、女患兒18例，最小患兒3歲，最大患兒12歲，平均(6.5±2.3)歲，其中3～6歲18例、7～9歲15例、10～12歲7例；聯(lián)合組男患兒26例、女患兒20例，最小患兒2.5歲，最大患兒12歲，平均(6.3±2.4)歲，其中3～6歲20例、7～9歲17例、10～12歲9例。兩組患兒的性別分布、年齡段分布、平均年齡等資料對(duì)比，無明顯差異(P>0.05)，可對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組僅單純應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，患兒及其家長(zhǎng)到門診就診時(shí)，提供必要的常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括了解患兒癥狀引導(dǎo)其進(jìn)行相關(guān)檢查，確定病種，根據(jù)醫(yī)生診斷依據(jù)及治療方案，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施如輸液護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)患溝通藝術(shù)進(jìn)行護(hù)理，即在護(hù)理過程中靈活藝術(shù)地應(yīng)用語言溝通及情感溝通技巧為患者提供護(hù)理服務(wù)[1]。具體如下：

①患兒入院時(shí)溝通護(hù)理。患兒在家長(zhǎng)代領(lǐng)下進(jìn)入門診就診時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度親和、面帶微笑，用關(guān)心的語言詢問患兒或家長(zhǎng)癥狀情況，身體的不適等，問診過程中耐心傾聽患兒主訴，若其年齡太小無法準(zhǔn)確描述自身體征，則聽取其家長(zhǎng)訴說，同時(shí)可以輕拍患兒肩膀、撫摸其頭部等肢體語言來消除患兒緊張、恐懼心理，為下一步的治療做好鋪墊。視患兒病情引導(dǎo)其在家長(zhǎng)陪伴下進(jìn)行相關(guān)輔助檢查。

②患兒治療過程中的溝通護(hù)理。患兒病情明確后，根據(jù)醫(yī)生診斷得出的治療方案實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施。首先用通俗易懂的語言用患兒及其家長(zhǎng)講解治療的方法、治療目的、產(chǎn)生的效果及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做到用語文明禮貌，盡量少用家長(zhǎng)不易理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語[2]。其次，實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)同時(shí)安撫患兒，只有積極配合治療及護(hù)理，才能早日恢復(fù)健康，回復(fù)以往的正常生活。鼓勵(lì)患兒不用害怕打針吃藥，適時(shí)加以稱贊，如采用“很棒、真勇敢”之類的語言，來增強(qiáng)患兒治療的依從性及對(duì)護(hù)理的配合度。年齡過于幼小的患兒，若存在溝通不暢的情況，可提供給其玩具轉(zhuǎn)移注意力，以擁抱、撫摸等動(dòng)作松弛其緊張神經(jīng)，讓其感受到醫(yī)護(hù)人員的溫暖，消除陌生感，配合治療。最后，患兒治療過程中，加強(qiáng)巡視的同時(shí)，詢問患兒感受，有無不適，由于患兒年幼，護(hù)理人員可蹲下身來與其處于同一水平線進(jìn)行交談，此舉可令患兒產(chǎn)生被尊重被重視的感覺，覺得自己雖是小孩但與成人的地位是平等的，從而拉近護(hù)患距離，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的好感及信賴感，確保整個(gè)治療的順利進(jìn)行。

③治療結(jié)束的溝通護(hù)理。完成治療后，護(hù)理人員與患兒及其家屬道別，叮囑應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)，需在家繼續(xù)服藥的，應(yīng)告知藥物用法及用量。做到護(hù)理溝通有始有終，來時(shí)笑臉迎人，走時(shí)笑臉相送。

1.3觀察指標(biāo) 觀察統(tǒng)計(jì)兩組患兒就診期間的護(hù)理依從率及護(hù)患糾紛發(fā)生率，完全依從為依從。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、護(hù)理過程、護(hù)理結(jié)局、就診環(huán)境等。總分100分，分為三級(jí)：85～100分表示非常滿意、65～84分表示滿意、65分以下表示不滿意。滿意度計(jì)算方法為：前兩級(jí)例數(shù)相加除以總例數(shù)乘以百分百。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)理依從率及護(hù)患糾紛發(fā)生率比較 護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組患兒護(hù)理依從率及護(hù)患糾紛發(fā)生率均劣于聯(lián)合組，均存在明顯差異(P<0.05)，見表1。

表1 兩組護(hù)理依從率及護(hù)患糾紛發(fā)生率對(duì)比[%(n)]

2.2護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%低于聯(lián)合組95.65%，差異明顯(P<0.05)，見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

兒科門診是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的窗口之一，相比成年患者其護(hù)理服務(wù)的難度及要求更高，若不注重護(hù)理工作中的主動(dòng)溝通，不僅難以得到患兒的積極配合，還易產(chǎn)生護(hù)患糾紛，影響醫(yī)院形象[3]。因此，僅采取常規(guī)的護(hù)理模式，由于護(hù)患之間缺乏充分有效的溝通，護(hù)理過程中也未重視溝通技巧的靈活應(yīng)用，往往難以達(dá)到理想的護(hù)理效果。將護(hù)患溝通藝術(shù)應(yīng)用于小兒門診的護(hù)理過程中，有助于緩解患兒緊張害怕心理，平復(fù)患兒家長(zhǎng)焦急、煩燥等不良情緒，縮短醫(yī)患間距離，為護(hù)理工作的順利有序開展打好基礎(chǔ)。本次研究中，聯(lián)合組患兒在常規(guī)護(hù)理同時(shí)應(yīng)用護(hù)患溝通藝術(shù)，從患兒入院時(shí)、治療過程中、結(jié)束治療等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)與患兒及其家長(zhǎng)的溝通，同時(shí)借助良好的服務(wù)態(tài)度、暖心的語言、適當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作等一系列溝通技巧成功打開患兒心扉，贏得患兒及其家長(zhǎng)的信任，為和諧護(hù)患關(guān)系的建立奠定了良好基礎(chǔ)。該組患兒無論是護(hù)理依從率、護(hù)患糾紛發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，因此也獲得了高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度。

綜上，護(hù)患溝通藝術(shù)應(yīng)用于小兒門診的護(hù)理中，護(hù)理效果顯著，護(hù)理滿意度高，值得推廣。