孫雁鴻
淄博市市級機關醫院,山東 淄博 255000
近幾年以來,腦血管疾病已經漸漸成為危害人們身體健康的一個重大疾病,并且發病率正在逐漸增高,而導致腦血管疾病發生的一個最主要原因是高血壓,根據相關調查發現,如果患者血壓和同型半胱氨酸水平一同增高時,患者心腦血管發生風險也會隨之明顯增加,因此會給患者生命健康造成極大的威脅[1]。當前臨床中將血壓和體內同型半胱氨酸同時增高而引發的高血壓疾病稱作是H型高血壓,據統計,H型高血壓患者在所有高血壓患者中占據極大部分,且男性高發于女性,當患有H型高血壓后,患者血壓會逐漸增加,且同型半胱氨酸也會逐漸增高,從而十分容易引發各種心血管并發癥,嚴重時甚至可能導致患者死亡,必須及時治療。當前臨床主要采用藥物方式治療,但治療藥物較為多樣,所取得的療效也不盡相同,因此選用合理安全有效藥物極為重要。基于此,此次研究主要選取我院患者給予依那普利與葉酸片聯合治療效果展開探究,希望能夠給臨床治療提供相關參考。
1.1基礎資料 此次針對2019年1月-2019年12月內我院接收共78例H型高血壓患者當作研究對象,所有對象都已經將藥物過敏者排除,且知情本次研究。根據所給藥物不同將患者分為對照、聯合兩組,各39例,并統計患者基本資料如下表,經對比無顯著差異(P>0.05)。

表1 患者基本資料
1.2方法 對照組單獨采用依那普利藥物治療,給予患者依那普利片口服治療,每次口服10mg,一天服用1次;聯合組則采用依那普利聯合葉酸片治療,依那普利藥物治療方法同對照組一致,之后給予患者葉酸片口服治療,每次口服0.8mg,一天1次,持續治療兩個月時間。
1.3觀察指標 檢測統計治療前后患者收縮壓、舒張壓與血漿Hcy水平指標,并觀察用藥后患者腦缺血、心絞痛以及腦梗死等并發癥發生情況。

2.1統計臨床指標 從下表數據統計可見,治療前兩組患者血壓與血漿指標無顯著差異,治療后聯合組收縮壓、舒張壓與血漿Hcy水平低于對照組,P<0.05。

表2 統計血壓與血漿指標
2.2并發癥統計 經統計,聯合組并發癥發生率低于對照組,P<0.05。

表3 統計并發癥發生率(n/%)
H型高血壓屬于高血壓中極為常見的一種類型,主要和同型半胱氨酸與血壓同時增高有著緊密的聯系,其中同型半胱氨酸指的是蛋氨酸循環的一個中間產物,而在蛋氨酸循環過程中,葉酸循環中發揮著極其重要的一種輔酶,所以如果患者體內葉酸存在不足,則會使得同型半胱氨酸逐漸堆積,促使水平逐漸增高,從而給血管內皮細胞造成一定影響,造成凝血情況更加嚴重,引發血栓,最終導致一系列心腦血管疾病發生[2]。因此針對相關發病機制,合理采用有效方案治療可以發揮出顯著效果。
當前臨床中主要采用藥物進行治療,以往單獨采用依那普利藥物治療,但是單獨用藥所取得的理想效果不佳,且可能會引發其他并發癥,所以需要聯合用藥。依那普利葉酸片主要是由依那普利與葉酸共同組成,屬于一種新代降壓藥物,該藥物能夠有效減少患者血管阻力,促使血管舒張,以發揮出顯著降壓效果,同時還能夠有助于蛋氨酸循環,促使細胞快速合成甲基化半胱氨酸,從而能夠有效改善半胱氨酸指標,最大限度減少心腦血管疾病發生風險[3-5]。從結果可見,治療后統計得出聯合組血壓、血漿Hcy指標都低于對照組,且并發癥發生率比對照組低,兩組間對比存在顯著差異。
綜上,依那普利聯合葉酸片治療H型高血壓的臨床效果十分顯著,可有效改善血壓指標。