高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育中的困境及對策

唐敏

摘要：在高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)教學中，應加強對傳統(tǒng)理論灌輸模式的改革，開展臨床基本技能實訓教學，提升學生的實踐操作能力，幫助學生積累豐富的臨床工作經驗，塑造學生良好的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風，使學生成為高素質應用型臨床醫(yī)學人才，為今后的臨床工作打下堅實基礎。

關鍵詞：高職;臨床醫(yī)學專業(yè)教育;困境及對策;

引言

高職院校作為職業(yè)教育體系中重要的組成部分，是為社會主義建設培養(yǎng)優(yōu)秀專業(yè)人才的重要搖籃，而在高職院校的專業(yè)設置中，臨床醫(yī)學專業(yè)的設置恰恰滿足了當前社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對更多、更優(yōu)秀應用型醫(yī)學人才的需求。但是由于高職教育正處于轉型時期，新舊教學理念、教學模式的交鋒不可避免地會使高職臨床醫(yī)學專業(yè)的教育產生一定的教育困境，影響臨床醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)效果。因此，這就需要教師應結合時代發(fā)展的需求以及新課程改革的發(fā)展趨勢，通過在臨床醫(yī)學專業(yè)教學實踐中對教育理念、教育模式、人才培養(yǎng)模式等方面的積極優(yōu)化與完善，來進行教育困境的改善與解決，以此實現(xiàn)高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)教育質量的提升。

一、高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育中存在的困境

（一）課程設置缺乏合理性，有待調整

在高職院校的專業(yè)教學中，課程是促進教學目標實現(xiàn)的重要手段，同時也是保證人才培養(yǎng)質量的核心內容。因此，在高職臨床醫(yī)學專業(yè)的教學中，為實現(xiàn)合格醫(yī)學人才培養(yǎng)、提升醫(yī)學教研水平的教學目標，就需要教師應積極地進行專業(yè)課程的優(yōu)化調整和科學設置。但是在現(xiàn)階段的高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育中，很多院校仍然采取以往傳統(tǒng)的課程設置，過于重視理論知識的系統(tǒng)化和完整性，而完全忽視了當前醫(yī)學高度分化、高度綜合的發(fā)展趨勢以及對學生臨床技能的學習需求，這就常常導致高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育中醫(yī)學理論與臨床實踐的脫節(jié)、專業(yè)教育與社會需求相脫節(jié)的現(xiàn)象，不利于高素質應用型醫(yī)學人才的培養(yǎng)。

（二）缺少臨床實踐平臺

高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)教學重點是為了使學生掌握必備的臨床基本技能，能夠有效應用于日后的臨床工作中。但是，目前高職高專臨床基本技能實訓教學課時較少，學生缺少臨床實踐平臺，造成臨床基本技能教學效果不理想。實習醫(yī)生參與臨床實踐前應盡到告知義務并得到相關患者的同意，如果患者拒絕，實習醫(yī)生將無法得到實踐的機會，這在一定程度上增加了臨床基本技能實訓教學的難度。此外，高職高專醫(yī)學生人數(shù)較多，但與之相匹配的管床數(shù)量不足，并且患者的自我保護意識在不斷提升，大多不愿配合教學實訓活動，也制約了臨床實踐教學的開展。

二、高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育對策

（一）培養(yǎng)人才定位

高職臨床醫(yī)學可將人才培養(yǎng)定位為全科醫(yī)學方向，實施“校企合作、訂單式人才培養(yǎng)”，為廣大基層培養(yǎng)“下得去、留得住、作用好”的醫(yī)學人才，在認真調研工作崗位的基礎上，分析鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)崗位主要工作任務所需的職業(yè)能力，并分解、歸納、轉化為相應的學習領域。由工作崗位到職業(yè)能力，再到學習領域，做到理論學習與臨床實踐相結合、學習領域與工作崗位相結合、學習內容與執(zhí)業(yè)準入相結合，建立新的人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，強化學生的理論基礎和實踐操作，使學生學習的內容能夠貼近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的需要，貼近助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需要，滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。

（二）積極進行教學方法的優(yōu)化創(chuàng)新

在以往的高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育中，很大一部分教師由于自身陳舊教學理念的束縛，大多采取僵化的課堂講解方式，來對學生進行臨床醫(yī)學理論知識的教學，這樣雖然能使學生系統(tǒng)地進行醫(yī)學理論知識體系的有效構建，但是缺乏實踐環(huán)節(jié)的專業(yè)教學，影響了學生對理論知識的深刻理解和綜合運用，不利于學生臨床醫(yī)學專業(yè)技能的培養(yǎng)。因此，這就需要教師應順應時代發(fā)展的趨勢以及臨床醫(yī)學專業(yè)教學的規(guī)律，積極地進行臨床醫(yī)學教學方法的優(yōu)化與創(chuàng)新，以此實現(xiàn)教學效率及學生素質能力的提升。在科學技術不斷提升的過程中，教育領域出現(xiàn)了很多新型的現(xiàn)代教學手段。而在高職臨床醫(yī)學專業(yè)的教學中，很多理論知識、案例都具有一定的抽象性，教師就可以將現(xiàn)代教學手段與專業(yè)教學進行結合，以此實現(xiàn)教學方式的優(yōu)化與創(chuàng)新，促進教學效果的增強。如，教師可以將信息技術與案例教學法進行結合，更加生動、直觀地進行教學案例的展示，實現(xiàn)學生自主性學習和分析能力的培養(yǎng)。

（三）完善課程結構體系

完善課程結構體系，以臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試內容為中心，根據(jù)相關考試大綱優(yōu)化教學內容，明確教學重點。建立多層次、綜合性的全新臨床基本技能課程體系，運用《臨床基本技能教程》強化學生的臨床實踐操作能力。轉變教學方式，從以往的理論傳授轉變?yōu)槔碚撆c實踐教學相結合的教學模式，充分體現(xiàn)基礎理論與臨床課程之間的交互性，兩者相輔相成，共同促進學生臨床基本技能的提升。教師應根據(jù)國家對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能的要求，結合學校辦學特點與學生實際情況，加強對學生的全科技能與臨床綜合素質的培養(yǎng)，從而有效提升學生的臨床水平。

結束語

綜上所述，高職臨床醫(yī)學專業(yè)教育是為縣（區(qū)）及以下醫(yī)療機構培養(yǎng)高素質應用型醫(yī)學人才的教育形式，在順應時代發(fā)展趨勢的情況下，教師就應積極地進行臨床醫(yī)學專業(yè)教育理念、課程體系、教學方式、人才培養(yǎng)模式等方面的優(yōu)化與創(chuàng)新，以此以更加優(yōu)質、高效的方式來進行臨床醫(yī)學的教育，培養(yǎng)出更多、更優(yōu)秀適應社會需求的高素質醫(yī)學人才，實現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步、全面發(fā)展。

參考文獻

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