磁敏感加權成像技術對中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的診斷價值

摘要：研究目的：進一步分析探討中樞神經系統表面含有鐵血黃素沉積癥，應用磁敏感加權成像技術診斷的實際價值。研究方法：選擇某醫院一年內收治的80例中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的患者，進行相應的分析研究，參與本次研究的患者是自愿配合展開研究，并且有完整的一般資料，這些患者全部接受了核磁共振成像，以及磁敏感加權成像技術診斷，分析、總結磁共振成像與磁敏感感加權成像技術診斷中，中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的影像學的具體特征。研究結果：在這80例患者中，有70例患者T2加權成像上，有比較明顯的低信號，在這個時候磁敏感加權成像技術，可以進一步顯示患者顱內小靜脈及其血液的主要成分，并且顯著可見這80例患者中，沉積含鐵血黃素更厚，更突出，與T2加權成像，加權成像的序列相比較來說，沉積要更為顯著，且差異具有顯著的統計學意義。

關鍵詞：磁敏感加權成像技術;中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥;診斷價值

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

引言：

中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥，主要指的是患者的動脈畸形、靜脈畸形、外部損傷、腫瘤等等因素而造成的一種顱內慢性反復出血，進而導致有細胞毒性的含鐵血紅素沉積癥患者的小腦，腦干，脊髓，腦部神經表面等等所致使。在過去以往臨床相關的報道中，大多數的臨床醫生在第一次評估，診斷這部分患者的時候，基本上都將其判定為神經性的疾病，而并未將其納入中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥中，所以從一定程度上，會出現相應的漏診現象。本文主要通過探究中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥，應用磁敏感加權成像技術診斷的實際價值。

一、一般資料與方法分析

（一）一般資料

選擇某醫院一年內收治的80例中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的患者進行對應的研究。具體的納入標準為：其一，納入患者有完整的一般臨床資料。其二，通過病理進一步證實，患者滿足中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的診斷標準。其三，患者住院配合進行本次研究，并且患者全部接受了核磁共振成像，磁敏感加權成像技術的診斷。排除的標準為：其一，嚴重的心臟、腎臟，肝臟，等等器官病變或者功能異常。其二，合并中樞神經的嚴重疾病、血液系統疾病。其三，懷孕期間，哺乳期間的女性患者。其四，精神疾病，意識障礙的患者。其五，有惡性腫瘤的疾病患者等。在這80例患者中，男性患者48例，女性患者32例。平均年齡為63歲。臨床癥狀主要包括：神經性耳聾、小腦性共濟失調，錐體束損傷、認知功能障礙、膀胱功能障礙，頭頸部疼痛，背部疼痛等等。

（二）檢查方法

本次研究所有的患者全部接受了核磁共振成像檢查、磁敏感加權成像技術檢查。

二、結果

中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥，屬于一種比較少見的病癥，但是在近些年一些臨床報道中發現，這種病癥的發病率在逐漸的提升。中樞神經系統表面含鐵血紅素沉積癥，主要是由于各類因素所致，使得患者蛛網膜下腔慢性出血，所導致的含鐵血紅素在患者的腦部、脊髓等表面沉積，最終導致的神經系統退行性轉變。中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的臨床表現有：神經性耳聾、錐體束損傷、小腦性共濟失調，腦脊液黃變等等，通過影像學檢查之后，可以有核磁共振成像T2加權成像低信號，磁敏感加權成像低信號等等。實際上，中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥發生的原因是非常多的，根據其在中樞神經系統表面的分布范圍，可以將其分為經典型的中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥，局限型的中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥這兩種。經典型，主要是由于反復的蛛網膜下腔出血所致，但是淀粉樣血管病就是局限型的一種常見原因。隨著影像學診斷技術的不斷發展，顱腦CT，核磁共振等等這些診斷檢查方式，都為中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥的治療診斷提供了更多的思路與方法。

本次研究根據某醫院收治的80例中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥患者，進行相應的研究。這些患者全部接受了核磁共振成像，磁敏感加權成像技術的診斷，通過結果顯示發現在這80例患者中，有75例患者T2加權成像上有非常明顯的低信號，磁敏感加權成像技術能夠進一步地顯示出患者顱內小靜脈以及血液的成分，并且可以明顯地發現了這80例患者中，沉積含鐵血黃素要更加的厚、更加的突出。與T2加權成像、T2加權成像序列相比較的話，沉積要更加的顯著，其對比的差異也有明顯的統計學意義。通過相關文獻資料可以發現，針對于中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積癥，所采取的核磁共振，磁敏感加權成像技術在檢查的過程中，典型的特征就是患者的腦部與脊髓的表面尤其是小腦，特別是小腦蚯部、腦橋基底部、腦室表面、腦池內，全部都有大量的低信號覆蓋，與此同時，磁敏感加權成像還能夠發現這些部位是否含有大量的含鐵血黃素沉積，根據相應的臨床表現以及影像學的檢查診斷，可對患者進行進一步的診治。

總的來說，中樞神經系統表面含鐵血黃素沉積中，應用磁敏感加權成像技術診斷，與核磁共振成像技術相比較來說的話，能夠進一步的顯示患者顱內小靜脈及血液的具體的影像狀況，而磁共振成像一般都是低信號的覆蓋，通過磁敏感加權成像技術的檢查，能夠看出更加厚、更加突出的沉積含鐵血黃素。

參考文獻：

[1]周瑾，吳宗山，彭傳勇.中樞神經系統表面鐵沉積癥的MRI診斷.安徽醫學，2018，39（6）：725-728.10.3969/is.10000399.2018.06.026.

[2]李譞婷，袁俊亮，范慧敏，等，磁敏感加權成像診斷中樞神經系統疾病臨床應用.中國實用內科雜志，2017，37（11）：972976.10.19538/i.nk2017110107.

[3]郭春鋒，李華，陳秀云，等.磁敏感加權成像對腦海綿狀血管瘤的診斷價值[].中國實用醫刊，2016，43（18）：65-68.10.

作者簡介：主曉磊（1986-05-），男，漢族，廣西桂林人，本科，主管技師，研究方向：磁共振成像。