開窗減壓術治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的效果探討

劉杰 董世能

摘要：目的：研究開窗減壓術治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的價值。方法：選擇我院收治的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標，按照電腦隨機方法分為實驗組合對照組，各種分別應用開窗減壓術治療、常規囊腫刮除治療等，記錄兩組治療數據并展開對應分析。結果：實驗組治療后各項指標均低于對照組，有意義（P<0.05）。治療后患者并發癥發生率實驗組低于對照組，存在意義（P<0.05）。結論：治療口腔頜面部大型頜骨囊腫患者期間，應用開窗減壓術方法，獲得良好療效，且減少患者并發癥發生率，縮短患者住院時間，促進患者術后康復，故值得臨床推廣。

關鍵詞：開窗減壓術;口腔頜面部;大型頜骨囊腫

【中圖分類號】R473.78 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

臨床口腔外科眾多疾病中，口腔頜面部大型頜骨囊腫屬于常見病，其具有較高發病率，發病群體為中青年，一旦其患病后會出現面部神經痛，導致患兒無法忍受疼痛，致使患者生活質量不斷降低，而患者長期吃辛辣、刺激性食物，極易誘發該疾病的形成，長期食用會加重患者口腔疾病，從而嚴重影響美觀[1-2]。因此，文章抽取我院接收治療的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標，進一步深入分析開窗減壓術應用在該疾病治療中的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2020年3月--2021年4月期間收治的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標，按照電腦隨機方法，予以兩組進行對比，每組各分31例，其中實驗組男患者14例，女患者17例，年齡范圍在13--64歲，平均年齡為（38.50±1.65）歲，對照組男性18例，女性13例，年齡范圍在15--66歲，平均年齡為（40.50±2.51）歲，分析兩組患者的年齡和性別等數據，顯示差異無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

將對照組納入的患者實施常規口腔頜面囊腫切除術治療方法，待患者接受手術治療前，醫護人員需要對患者展開無菌處理，同時對患者的囊腫進行分型，并且根據患者囊腫類型選擇合適方法，對于單一的軟組織囊腫患者，在手術過程中切除干凈即可，而對于皮脂腺囊腫患者，在手術中要切除附近累及的部位，對于含牙囊腫患者，在術中需要將牙齒拔出，待手術完成后要預防感染發生。

將實驗組納入的患者實施開窗減壓術治療方法，操作如下：醫護人員要將開窗位置選擇在患者最為薄弱的地方，就是口腔前庭囊性病變最突出位置，又稱為唇腔位置，此位置與第三磨牙位置處相累及，同時術前展開無菌處理，隨后將患者第三磨牙拔除，以其為開窗減壓手術的開窗口，利用手術刀將骨膜緩慢切口，行大約2厘米左右切口，采用咬骨鉗把骨的邊緣逐漸去除，并且形成碟狀，此時，需要把開窗口位置修剪至骨窗形狀大小，取出囊腫，隨后縫合囊壁與口腔黏膜，

同時將切除下來的囊壁組織，立即送去檢驗科進行檢驗，待患者完成手術后，醫護人員每天要指導患者沖洗囊腫四次，以此確保干凈衛生，減少感染發生率。

2.結果

2.1對比兩組患者臨床各項指標情況

與對照組相對比，實驗組患者各項指標均明顯下降，差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表1

2.2對比兩組患者并發癥發生率

與對照組相對比，實驗組患者并發癥總發生率明顯降低，差異存在統計學意義（P<0.05）。詳見表2

3.討論

在臨床上口腔頜面部囊腫是一種口腔外科常見疾病，其具有較高發病率，而該疾病的病程時間較長，且隨著病情進一步發展，很容易導致患者疾病來到中晚期，進而使患者咀嚼功能受到影響，導致患者面部不美觀，嚴重會直接威脅患者身心健康[3]。現階段，臨床上治療該疾病主要應用常規口腔頜面囊腫切除術，此種手術的實施可以有效切除囊腫，但是手術操作面積較大，并且手術時間也較長，很容易增加患者并發癥發生率，促使患者治療效果受到影響，延長患者術后病情恢復時間。通過大量研究得知，給予口腔頜面部大型頜骨囊腫患者采用開窗減壓手術治療方法，采用減壓后在進行囊腫切除術，取得良好治療效果，雖前期開窗工作時間比較長，但是有效減少手術切口長度，并且不會對患者面部美觀造成影響，具有手術時間短、并發癥少、術后恢復快等特點，術后按時對患者囊腔進行沖洗，有助于減少患者術后囊腔感染發生率，最大限度將患者殘余的囊腫去除干凈，加強提高手術治療效果，促使患者咀嚼功能快速恢復，提升手術成功率[4-5]。

綜上所述，將開窗減壓治療手術方法應用在口腔頜面部大型頜骨囊腫患者中，有利于提高治療效果，同時減少患者手術時間和術中出血量，減少患者并發癥發生率，加快患者病情早日恢復，故具有廣泛應用意義。

參考文獻：

[1] 張明強，陳小芳，黃在燕，等. 開窗減壓術治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的效果分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2018，5（34）：72-73.

[2] 丘仿松，鄭軍，謝遠鴻，等. 開窗減壓術治療口腔頜面部大型囊腫的臨床效果[J]. 中國當代醫藥，2018，25（14）：113-115.

[3] 張永春，李文超，王志強，等. 開窗減壓術與刮除術聯合治療成人大型頜骨囊腫20例分析[J]. 中國保健營養，2017，27（10）：394-395.