介入手術室的護理安全隱患及對策

杜雪燕

摘要：目的：本文通過開展介入手術室的安全事件進行分析，并且提出相應的應對策略。方法：選取本院2019年3月-2020年12月出現(xiàn)了介入手術室護理安全問題的100例事件進行分析，通過對比分析護理過程中所存在的安全隱患問題進行分析，基于此，提出了相應的應對策略。結果：對比介入手術室的不良事件進行分析，并且采取相應的護理應對辦法，從而大大降低不良事件的發(fā)生率，這對于患者護理具有非常重要的意義和作用，從而提升護理的整體質量。結論：在介入手術室的護理過程中，存在一些安全問題，為此，提出了應對策略來降低患者的不良事件發(fā)生率。

關鍵詞：介入手術室 護理安全隱患 對策

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

前言：手術室是醫(yī)院為患者提供治療、檢查以及搶救的重要部門，在術中護理過程意義重大，與患者的生命安全有著直接的關系。隨著我國社會經濟水平的不斷提高，醫(yī)療技術水平也在不斷的提升[1]，介入治療學也在飛速發(fā)展，以往的常規(guī)護理方式，已經難以滿足當前患者的需求。需要護理人員建立以患者為中心的護理宗旨，在提供優(yōu)質的服務水平過程當中還需要提高自身的專業(yè)知識和技能，為患者提供細心的護理服務，提升自身的職業(yè)修養(yǎng)[2]。

一、資料與方法

（ 1）臨床資料

選取本院2019年3月-2020年12月出現(xiàn)了介入手術室護理安全問題的100例事件進行分析，通過對比分析護理過程中所存在的安全隱患問題進行分析，基于此，提出了相應的應對策略。在這100例安全事件當中，涉及到女性患者45名，男性患者55名，其中患者的年齡在25歲到70歲之間，平均年齡為（ 47.87+ 2.64） 歲。兩組患者的資本基調相同，并且能夠進行以下的統(tǒng)計和對比。具有差異統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

（2）方法

安全隱患： 出現(xiàn)墜床事故，在進行介入手術，由于DSA的手術床較窄，在對患者進行體位擺放過程當中，由于護理人員的宣教不到位，使得患者墜床問題發(fā)生。

儀器使用不當：介入手術室經常會配一些高壓注射器，DSA儀器等?？苾x器設備，在使用之前沒有做好相應的術前準備，那么可能發(fā)生臨時儀器故障的問題，這將大大影響手術的進程，又或者在DSA噪音檢測期間沒有注意X線防護方式，可能會影響透視的時間及效果。

輻射防護不當：防護設施老化，未做到有效跟蹤及時更換;鉛帽、鉛圍脖準備數(shù)量少，不夠使用。

錯誤用藥：由于護理人員的工作量較大，醫(yī)生在下達一些醫(yī)囑過程當中，護理人員很容易錯誤的執(zhí)行，就會造成許多的安全隱患問題。

患者隱私保護不當：隱私保護設施不完善，如透明玻璃未安置窗簾，實習生、見習生參觀時患者裸露;

院內感染：在手術治療過程當中，患者的之間的患病類型以及病情存在差異，因此，在開展手術治療過程中，容易出現(xiàn)感染問題，如若護理人員沒有無菌感染意識，在護理過程當中，很容易忽略無 菌操作的重要性，再次之外，檢查設備超生探頭是否與患者之間發(fā)生直接接觸，在這個過程中，護理人員并沒有完成消毒工作，那么很容易導致患者之間交叉感染，為此提出了 防范對策：

防范對策：

墜床防范：由于手術床較窄，護理人員加強宣教，防止墜床事件的發(fā)生。

關于儀器的使用：護理人員要熟知儀器的使用，才能更好地了解患者的病情，并且定期開展儀器的保養(yǎng)工作，從而保障設備儀器能夠正常的運行，充分發(fā)揮介入治療儀器治療的的能效，在手術之前，對手術的各種器材進行檢測，保證儀器的正常運行，從而保障手術的順利開展。

輻射安全防護：佩戴個人劑量儀，每季度檢測;定時檢測鉛衣、鉛圍脖、鉛帽，至少2次/年，使用超過5年的棄用。

患者隱私保護：鉛玻璃窗戶安裝窗簾，消毒穿刺部位時盡量減少會陰部的暴露

用藥的護理：護理人員要正確執(zhí)行醫(yī)囑，要對患者的實際情況進行登記，并且要隨時跟患者進行溝通，讓患者經遵醫(yī)囑，將醫(yī)囑復述一遍，避免出現(xiàn)一些不良事件。

院內感染的預防：嚴格按照院內感染的規(guī)章制度進行，可以成立專門的管理小組的形式，來完善相應的管理機制，從而大大降低院內出現(xiàn)感染的情況。

（3）統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS25.0進行統(tǒng)計剖析，計量資料以（）呈現(xiàn)，借助t檢驗，計數(shù)資料以X2檢驗，以P<0.05為差異具備統(tǒng)計學意義。

二、結果

通過對醫(yī)院不良事件的分析，在護理前后的數(shù)據(jù)對比過程有明顯的不同，詳細數(shù)據(jù)見表1.

三、討論

對于介入手術的開展是比較重要的科室，因此涉及到的患者類型較為復雜，在患者進行手術治療過程中，依舊存在很多大安全問題，使得患者出現(xiàn)感染問題，其中包括用藥以及感染等問題，這些問題的存在，對于患者的恢復是非常不利的，甚至直接影響到患者的生命，因此，通過有效的護理措施，運用到臨床治療，這樣的方式能有效地提高患者護理治療[3]，同時，能為介入手術室的醫(yī)療文明事件的建立和發(fā)展有這積極的作用，能讓患者在治療過程中大大減低不良事件的發(fā)生概率，大大提升患者的治療效果。為此，針對不良事件所提出的針對性解決措施，能夠保障醫(yī)療工作的開展，通過組織介入手術室護理人員院感防控知識培訓，提高無菌操作的意識，讓護理人員重視手頭衛(wèi)生，儀器消毒等工作，從而強化治療的效果。

結束語：

介入手術室是一個非常重要的科室，因此，在進行科室管理過程當中，通過制定規(guī)章制度，對于人員進行相應的培訓[4]，對所使用的醫(yī)療設備進行有效維護、消毒，提高工作人員的專業(yè)能力和知識，能夠有效的預防感染事件的發(fā)生，做到防患于未然，這樣才能保證護理工作的順利開展，為有效提高護理質量打下堅實的基礎。

參考文獻：

[1]王嬌，鞠梅.老年慢性病患者社會化住院現(xiàn)狀調查及影響因素分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2020，v.47（06）：102-107.

[2]林建雄，梁碧寧，魯樹超，等.老年腹膜透析患者導管出口處感染的特點及危險因素分析[J].中華腎臟病雜志，2020，36（06）：417-423.

[3]田曉紅，張敏.手術室護理的安全隱患與防護策略[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2020，020（001）：74-76.

[4]黃琳.如何應用手術室護理安全隱患防范措施[J].家庭生活指南，2020（10）：92-93.