損傷控制性手術護理在嚴重胸部創傷患者中的應用效果分析

張登宇

摘要：目的 ?分析在嚴重胸部創傷患者救治過程中采取損傷控制性手術護理配合措施的效果。方法 ?從本院2019年6月至2020年6月收治的嚴重胸部創傷患者中選出80例作為研究對象，以隨機原則將全部患者劃分成研究組和對照組兩個組別，每組有患者40例。給予對照組患者常規護理干預，研究組在此基礎上實施損傷控制性手術護理，對比兩組住院時間、出血量及護理滿意度的差異。結果 ?研究組住院時間短于對照組，出血量低于對照組，護理滿意度高于對照組，經對比，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?在嚴重胸部創傷患者救治過程中采取損傷控制性手術護理配合措施效果顯著，能夠有效減少患者出血量，縮短患者住院時間，提高患者滿意度。

關鍵詞：損傷控制性手術護理;嚴重胸部創傷;效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

嚴重胸部創傷指的是能夠對患者生命安全構成威脅的損傷，如胸部創傷后引發呼吸、循環功能障礙，或合并胸部以外臟器損傷，物理性因素、機械性因素、人為因素等為主要致傷原因[1]。對此類患者需及時進行救治，以挽救生命，避免出現更為嚴重的后果。而為了提升救治效果，過程中的護理干預必不可少。本次研究選擇本院收治的嚴重胸部損傷患者分組實施了常規護理和損傷控制性手術護理，通過對比兩組結果，試圖找出一種更為有效的臨床護理方法，以更好地改善疾病預后。現將研究具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2019年6月至2020年6月收治的嚴重胸部創傷患者80例作為研究對象，以隨機分組原則將所選患者劃分為兩個組別，命名為研究組、對照組，兩組均有患者40例。研究組中，包括22例男性患者，18例女性患者，患者年齡24-58歲，平均（38.69±2.21）歲;對照組中，包括21例男性患者，19例女性患者，患者年齡25-60歲，平均（39.73±2.56）歲。在上述一般資料方面，兩組對比結果為P>0.05，差異不具有統計學意義。研究可行。

1.2方法

兩組患者均采用面罩吸氧、補充血容量、使用抗菌素等方式進行治療。治療過程中，給予對照組患者常規護理干預，包括為其創造干凈整潔的住院環境，定時查房詢問患者病情，為患者提供飲食方面的指導等。研究組在此基礎上采用損傷控制性手術護理方案，具體措施：（1）手術前，護理人員要對患者的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征進行監測，并結合患者的臨床癥狀實施針對性的護理干預[2];（2）手術過程中與醫生密切配合，嚴格按照流程執行護理操作，及時對患者的氣道分泌物進行清理，建立多條靜脈通道，加快補液擴容速度;（3）手術結束后，護理人員要加強和患者的溝通，及時告知患者手術完成情況，使患者安心，并采用深呼吸、轉移注意力等方法分散患者對于疼痛的注意力，對于疼痛程度比較嚴重的患者，可遵醫囑為其使用止痛藥物。術后告知患者一些需要特別注意的事項，以減少不良情況的發生[3]。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者的出血量、住院時間;評估患者對護理工作的滿意度，使用本院自制護理滿意度調查問卷進行調查，根據得分情況劃分成非常滿意、滿意、不滿意三個等級，對應分值分別為90分以上、70-90分、70分以下。護理滿意度的計算方法為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統計學方法

本次研究所得數據的統計分析軟件為SPSS19.0，出血量、住院時間為計量資料，以（）的形式表示，采用t檢驗，護理滿意度為計數資料，以（%）的形式表示，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組出血量比較

研究組出血量為（115.78±20.14）ml，對照組為（200.39±18.56）ml，研究組出血量明顯少于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組住院時間比較

研究組住院時間為（8.43±1.56）d，對照組為（13.79±2.37）d，研究組住院時間明顯短于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組護理滿意度比較

研究組的護理滿意度為95.00%，明顯高于對照組的75.00%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

嚴重胸部創傷后，患者容易出現急性胸腔感染、失血性休克、呼吸循環功能紊亂等不良情況，嚴重影響身心健康及生活質量。及時采取手術治療是控制病情，改善預后的關鍵。損傷控制性手術早期主要針對腹部創傷，能夠通過簡單、快捷的操作，更有效地控制住病情。損傷控制性手術護理是一種新型的護理方案，與以往的常規護理相比，該種護理方法措施更為全面，流程更加系統化，能夠更有效地維持患者機體內環境穩定，切實提高護理效果，改善護理質量。

本次研究將損傷控制性手術護理措施應用于本院收治的嚴重胸部創傷患者中，將其與應用常規護理方法的對照組患者進行對比，發現損傷控制性手術護理配合下患者的出血量更少，住院時間更短，對護理工作的滿意度更高。

綜上所述，損傷控制性手術護理在嚴重胸部創傷患者中應用效果顯著，能夠促進患者快速康復，獲得了患者的廣泛認可。

參考文獻：

[1]韋孟扣.損傷控制性手術護理對救治嚴重胸部創傷患者的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（06）：68，70.

[2]張煥，薛楊，楊睿，等.損傷控制性手術護理對救治嚴重胸部創傷患者的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（14）：131.

[3]張曉偉.損傷控制性手術護理對救治嚴重胸部創傷患者的效果研究[J].養生保健指南，2017（28）：208.